简介:[摘要] 数学作业作为数学课堂教学的延伸和发展,是教学设计和安排的重要环节。教师合理有效的进行教学设计是提高学生学习数学效率、发展思维方式的重要性实践活动, 也是发展教师与学生之间交流互动的重要纽带。根据新课改的不断要求,教学内容的设计和评价方式也是改革中作为重点要强调的。设计方面重视强调学生个体差异,尊重学生主体地位,在评价中要重视教育性和多样性,遵循学生的身心发展规律,进而对这些方面进行研究提供策略。
简介:摘要目的探讨超声骨刀联合高速磨钻在严重胸椎管狭窄症术中应用的有效性和安全性,并探寻超声骨刀切割的安全解剖学标志。方法对胸椎标本的椎弓根,椎板与椎管内壁毗邻关系进行观测,为超声骨刀在骨槽内切割提供形态学参考。回顾性分析2017年6月至2018年6月在上海长征医院确诊并接受胸椎后路手术治疗的19例严重胸椎管狭窄症患者的病例资料。其中男11例,女8例,年龄(50±6)岁。术中分别采用超声骨刀联合高速磨钻(A组,n=10)及单纯超声骨刀方法(B组,n=9)进行椎管后壁切除减压术,术中记录两组术中椎管后壁切除及"揭盖"时间、出血量、有无神经根和脊髓损伤,术后评估症状改善及椎管后壁切除宽度。两组连续正态分布相关数据比较采用两独立样本t检验。结果完成6具胸椎标本的测量,椎板松质骨与内侧皮质骨交界线距椎管内壁距离平均为(0.9±0.4)mm,椎弓根内侧皮质骨与松质骨界线与椎管内侧壁距离(1.2±0.6)mm。超声骨刀联合高速磨钻方法术中平均单节段切除用时(4.4±0.5)min,平均椎管后壁切除宽度为(21.8±0.5)mm;采用单纯超声骨刀平均用时(5.0±0.5)min,平均椎管后壁切除宽度为(19.9±1.0)mm,术中有1例脑脊液损伤及1例胸脊髓神经根损伤。两组单节段切割时间及椎管后壁切割宽度差异有统计学意义(t=-2.391、3.491,均P<0.05)。结论对于严重胸椎管狭窄症手术,术中联合应用超声骨刀及高速磨钻方法具有一定优势;椎弓根内侧缘皮质骨与其松质骨交界区可以作为该方法的切割标志。
简介:摘要:目的:分析研究替格瑞洛对氯吡格雷低反应冠心病患者抗血小板治疗的疗效及安全性。方法:此次研究于心内科进行,选取70例研究对象,均为经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的冠心病患者,在术后出现氯吡格雷低反应。为探讨研究目的,将70例患者随机分组,分配为2个小组,即对照组、观察组,在对照组实施常规治疗方法,观察组则使用替格瑞洛治疗,比较两组的血小板聚集率、炎症因子水平、不良事件发生率。结果:在治疗3d、7d、28d时,观察组血小板聚集率均低于对照组(P<0.05);而且治疗后观察组的C反应蛋白(hs-CRP)明显低于对照组(P<0.05);同时,观察组的不良事件发生率。结论:对氯吡格雷低反应冠心病患者实施替格瑞洛治疗可降低血小板聚集率和CRP水平,并可降低术后不良事件发生风险。
简介:摘要小学低年级语文教学的一个主要目标是让学生学会识字、写字、记字,但在实际教学中往往出现学生识字难、忘字快、兴趣不高的现象。我认为,在小学低段语文教学中,教师应有意识地根据其教学内容,选择适合的儿歌,用来培养学生良好的学习、行为习惯和激发学生的学习兴趣。儿歌以其简洁明快的语言、通俗易懂的内容、琅琅上口的韵律,贴进生活,形象而富有趣味性,非常符合小学低年级学生的心理特点。在教育教学中深受学生及老师的喜爱。儿歌能增强学生的自主学习能力以及行为习惯的养成,以巩固和拓展课堂教学的成果。