简介：【摘要】目的分析在治疗血管性痴呆患者的临床过程中应用丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗的临床疗效以及安全性。方法选取本院在2019年3月～2020年3月收治的血管性痴呆病人86例作为研究对象，使用随机、双盲法进行分组，每组43例。常规组单独采用多奈哌齐进行治疗，实验组采用丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐进行治疗，通过两组的日常生活量表（ADL）评分以及简易智力状态检查量表（MMSE）评分对比评价治疗效果以及安全性。结果实验组日常生活量表评分以及简易智力状态检查量表评分明显优于常规组，差异明显（P＜0.05）结论应用丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆患者具有临床效果高，安全性高等优点，值得在临床进一步推广。

简介：【摘要】目的 探讨氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗的临床疗效及对凝血功能的影响。方法 选取本院2019年5月-2020年5月期间收治的70例患者进行此次研究，按照随机颜色球抽取法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各组35例。其中给予参照组患者依达拉奉，在此基础上给予观察组患者氯吡格雷联合依达拉奉治疗，观察两组患者的治疗疗效和凝血指标。结果 观察组患者经过治疗后，总有效率97.14%明显高于参照组患者经过治疗后的总有效率77.14% ； 观察组和参照组的各种凝血指标都有所改善，并且观察组的改善情况明显优于参照组，有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析顺产产妇分娩中通过人性化心理护理干预的效果。方法：将老河口市第一医院纳入的顺产产妇作为观察对象，随机数字法对298例产妇分为对照组及观察组，对照组采取常规护理，观察组采取人性化护理，对比两组产妇产程时间及心理状态。结果：观察组产妇产程时间比对照组短，观察组产妇心理状态改善情况优于对照组，p

简介：摘要 目的 分析个体化协同护理应用在艾滋病中的效果，及对其生活质量的影响。方法 本文研究入选对象共计62例，其入院时为2020-01至2021-01，且均为艾滋病确诊患者，并采取抽签法将其分成两个对比组，即对照组与研究组，并对其实施不同护理，即一组常规护理，一组个体化协同护理，并分析不同的护理效果。结果 生活质量评分在护理前的对比结果中显示（p>0.05），即无统计学差异性；在护理后的对比结果中显示（p

简介：摘要目的初步探讨在静息状态下，组织多普勒（TDI）联合二维斑点追踪技术（2D-STI）评价冠状动脉非阻塞性心绞痛（ANOCA）患者微循环功能障碍（CMD）及左心功能损伤的应用价值。方法本研究为单中心回顾性研究。选取2019年8月至2021年7月在辽宁省人民医院就诊的78例ANOCA患者，所有受试者均行常规超声心动图检查，使用TDI检查、2D-STI检查评价左心功能，使用经胸腺苷负荷超声心动图（SE）测定冠状动脉血流速度储备（CFVR）评价微循环功能。根据CFVR将ANOCA患者分为CMD组（CFVR<2）和对照组（CFVR≥2），收集两组患者的临床资料、常规超声心动图参数。TDI参数包括等容收缩时间（IVCT）、等容舒张时间（IVRT）、射血时间（ET）以及Tei指数，2D-STI参数包括左心室整体纵向应变（GLS）、达峰时间（TTP）、达峰时间离散度（PSD）。采用二元logistic回归分析TDI和2D-STI参数对CMD的预测价值，并采用受试者工作特征（ROC）曲线构建CMD的联合预测模型。结果共纳入78例患者，年龄（55.5±11.2）岁，女性43例（55%），CMD组38例（49%），对照组40例（51%）。与对照组相比，CMD组年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟比例高，Tei指数高、IVCT长、TTP长、PSD高、ET短、GLS绝对值低，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果显示，IVCT延长、Tei指数增高、PSD增高、GLS绝对值降低是CMD的正相关因素。ROC曲线显示，联合以上预测因子对CMD有较高的诊断价值，AUC=0.884，敏感度为82%，特异度为80%。结论TDI联合2D-STI在评价ANOCA患者CMD及左心功能损伤中有较好的应用价值，有助于此类患者诊断、预测以及进一步危险分层。

简介：【摘要】 目的 分析正畸联合牙周夹板治疗牙周炎所致前牙扇形移位的美学效果。方法 随机选择2019年7月至2021年7月于我院就诊的牙周炎所致前牙扇形移位患者100例参与本次研究，对照组采用牙周炎与正畸联合治疗方案，实验组采用牙周炎与正畸联合治疗基础上，附加牙周夹板治疗。对比患者治疗前后治疗满意度及美观度评分差异。结果 实验组治疗满意度为100%显著高于对照组，牙列正畸美观度评分为47.38±5.12分，差异均有统计学意义，P＜0.05.结论 牙周正畸+牙周夹板治疗前牙扇形移位，对症分治的方法，有利于疾病的控制和增加美观度，值得临床推广。

简介：摘要以CNKI、VIP、SinoMed、万方数据库为资料来源，检索糖尿病肾病中医护理的相关文献，并对检索到的文献进行筛选和聚类，发现糖尿病肾病中医护理的研究热点包括4类：耳穴贴压在糖尿病肾病血液透析患者中的应用、中医饮食护理在糖尿病肾病患者中的应用、穴位敷贴在早期糖尿病肾病患者中的应用、中药灌肠在糖尿病肾病患者中的应用。糖尿病肾病中医护理的相关研究取得了一定的发展，但其中还存在一些问题需要继续进行研究和探讨。

简介：【摘要】目的：研究延续性护理应用于异常子宫出血患者中的效果。方法：采用随机计算机表法分组，将我院2019年10月~2020年10月，所收治64例异常子宫出血患者，分为A组和B组，每组均为（n=32）。

简介：【摘要】目的 探讨五力模型方法在妇科肿瘤患者安全管理中的应用效果。方法 选择2020年1月~2020年12月在妇科就诊的112例肿瘤患者为研究对象，按入院时间先后，分为对照组56例，观察组56例，对照组给予常规管理，对照组给予物理模型管理法，比较两组患者的焦虑、抑郁情绪、安全管理评分以及自我感受负担。结果 干预前两组患者的SAS、SDS评分无显著差异，干预后观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组（P

简介：摘要目的评价急性肠套叠儿童实施超声监测下水灌肠复位术的有效性和安全性。方法选取2017年9月至2020年7月深圳市儿童医院的1 830例经超声诊断为肠套叠的患儿，采用肠套叠水灌肠方案，行水灌肠复位治疗，观察治疗效果和并发症及其声像图表现。结果1 830例急性肠套叠患儿中原发性肠套叠1 791例、继发性肠套叠39例。经水灌肠复位成功1 780例(97.3%，1 780/1 830)；肠复位失败50例(2.7%，50/1 830)，复位失败者中包括原发性肠套叠42例、继发性肠套叠8例，均随后转为手术开腹治疗。在灌水过程中3例(0.16%，3/1 830)出现并发症，均为肠穿孔；无死亡病例。结论超声监测下水灌肠复位术治疗儿童急性肠套叠是一种有效、安全的方法，避免了儿童X线辐射，可作为儿童肠套叠非手术治疗优先选择的方法。

简介：摘要目的分析超声引导经皮穿刺胆囊息肉组织活检及射频消融术临床应用的可行性和疗效。方法纳入2019年4月至2021年1月于郑州大学第一附属医院超声科行超声引导下胆囊息肉活检术和射频消融术的患者25例，共29枚息肉，病灶最大径11.00(10.00，12.50)mm，全麻下超声引导下胆囊壁浆膜层下注水至胆囊壁水肿增厚≥10 mm，行经皮胆囊息肉活检术及射频消融术，消融息肉及息肉附着处胆囊黏膜层。术中超声造影评估是否需要补充消融。记录手术时间及术中术后情况，评估胆囊息肉完全消融率、消融后病灶体积缩小率、并发症发生率以及手术对胆囊壁厚度和胆囊收缩率的影响。结果25例患者成功完成胆囊息肉活检术及射频消融术。活检病理胆固醇息肉14例，腺瘤5例，炎性息肉5例，胆囊腺肌症1例。29枚胆囊息肉呈消融后改变，病灶体积不同程度缩小。第1，3，6个月消融灶体积缩小率分别为70.74%(58.55%，77.56%)、89.47%(85.04%，96.87%)、100%(95.68%，100%)，差异有统计学意义(均P<0.05)。胆囊壁厚度及胆囊收缩率术前与术后1个月差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间为14~39(23.32±6.68)min。术中3例(12.0%)患者出现一过性心率下降，术后2例(8.0%)患者出现轻微腹痛，1例(4.0%)患者出现明显腹痛，均处理后缓解。无出血、胆囊穿孔、腹腔感染等严重并发症出现。随访1~22[6(3，7)]个月，无患者失访，无息肉复发及新生息肉，未见继发性胆囊结石出现。结论超声引导下胆囊息肉的组织活检及射频消融术在保留胆囊功能的前提下明确息肉性质并局部灭活息肉，并发症发生率低，有可操作性，是胆囊息肉保胆治疗的一个可行选择。

简介：摘要目的运用网络药理学筛选蒲公英治疗乳腺癌的有效成分及对应靶点，构建"药物-有效成分-疾病-靶点"网络，探讨蒲公英治疗乳腺癌的作用机制。方法通过Batman TCM、PubChem及SwissTargePrediction数据库和GeneCards、OMIM数据库筛选蒲公英有效成分、疾病靶点，运用Cytoscape软件构建药物与疾病间相互作用网络，筛选蒲公英治疗乳腺癌的有效成分及靶点；基于R软件进行GO功能注释和KEGG通路富集分析，探究作用机制。结果预测得到8个蒲公英治疗乳腺癌的有效成分和42个差异基因，并推断其作用机制可能与癌症中的MicroRNA信号通路、mTOR信号通路、催乳素信号通路及RNA聚合酶Ⅱ近端启动子序列特异性DNA结合等有关，其中Akt1、PTGS2、ESR1、NFKB1、AR等基因可能为核心靶点。结论蒲公英治疗乳腺癌具有多成分、多靶点、多通路的作用特点，为阐述蒲公英治疗乳腺癌的作用机制和开展进一步研究提供依据。

简介：【摘要】目的：评估ICU休克患者动脉穿刺置管中应用B超引导的作用。方法：选择我院2019年4月至2020年4月期间ICU收治的72例休克患者，均接受动脉穿刺置管，根据双盲法分为2组，36例/组，对照组行直接动脉穿刺置管法，观察组行B超引导下动脉穿刺置管法，将两组的处理效果进行对比。结果：观察组的一次穿刺次置管成功率高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义；观察组反复穿刺次数和一次穿刺平均时间均小于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义；观察组的并发症发生率小于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：ICU休克患者动脉穿刺置管中应用B超引导的效果显著，有利于提升一次穿刺次置管成功率，降低并发症，值得在临床上进行使用和推广。

简介：【摘 要】微生物发酵是食物生产领域的重要组成内容，其应用有着悠久的历史且技术较为成熟。在目前食品生产中，无论是腐乳、酱、酒还是糕点，都广泛的应用了微生物发酵技术，且成为人们日常生活中常见食物种类之一。本文结合微生物发酵技术原理，探讨了其在食品研发中的具体应用和作用。

简介：摘要目的对1例结节性硬化症患者进行基因变异分析，明确其可能的致病原因。方法收集患者及父母的外周血，提取基因组DNA，应用高通量测序对患者的致病基因进行筛查，再通过Sanger测序对患者及其父母进行验证。结果高通量测序提示患者TSC2基因存在可疑致病变异，经Sanger测序验证，患者TSC2基因第11外显子存在c.1053delG(p.Glu352SerfsX10)杂合变异，其父母及100名无关正常对照未检测出该位点变异，根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南，c.1053delG变异判定为致病性变异(PVS1+PS2+PM2)。结论TSC2基因第11外显子c.1053delG(p.Glu352SerfsX10)移码变异可能是导致患者发病的原因。

简介：摘要目的了解干预措施实施前后安徽省碘缺乏地区孕妇碘缺乏病防治知识知晓情况及行为变化，为孕妇碘营养改善提供科学依据。方法2018年3 - 12月，选取安徽省碘缺乏地区庐江县庐城和泥河镇作为调查地点，依托乡镇卫生院选取产检的孕早期（≤12周）孕妇作为调查对象，并对调查对象进行长期随访。采集孕早期孕妇家庭食用盐，采用直接滴定法检测盐碘含量；采集所抽取孕妇孕早期、孕中期（13 ~ 28周）和孕晚期（≥29周）上午随机尿样，采用砷铈催化分光光度法检测尿碘含量。对孕早期孕妇开展基线问卷调查，主要包括基本情况，碘缺乏病防治知识（孕妇容易缺碘、孕妇缺碘的危害、孕妇适宜补碘方法和含碘量较高的食物），富碘食物食用频率。基线调查结束后，在乡镇开展碘缺乏病防治知识宣传，推荐孕妇食用海带、紫菜等富碘食物补碘，干预活动持续6个月，并在孕晚期对孕妇开展回顾性问卷调查。结果共采集孕早期孕妇家庭食用盐128份，盐碘中位数为21.5 mg/kg，碘盐覆盖率为99.2%（127/128），碘盐合格率为98.4%（125/127），合格碘盐食用率为97.7%（125/128）。分别在孕早、中、晚期采集孕妇尿样129、95、70份，尿碘中位数分别为179.0、185.5、189.7 μg/L，均处于碘适宜水平。干预前、后碘缺乏病防治知识总知晓率分别为22.4%（28/125）、64.6%（82/127），二者比较差异有统计学意义（χ2 = 45.538，P < 0.01）。与干预前比较，干预后孕妇缺碘的危害、孕妇适宜补碘方法和含碘量较高的食物知晓率均较高（P均< 0.01）。孕妇孕早、中、晚期食用海带和紫菜等其他富碘食物频率比较，差异均有统计学意义（χ2 = 163.170、102.373，P均< 0.01）。干预前57名（45.2%）孕妇没吃过海带，干预后下降到1名（0.8%）；干预前72名（57.1%）孕妇没吃过紫菜等其他富碘食物，干预后下降到7名（5.5%）。结论干预后安徽省碘缺乏地区孕妇碘缺乏病防治知识知晓率、富碘食物食用频率和比例均明显提高，建议在孕早期开展碘缺乏病防治知识宣传教育。

简介：摘要目的探讨儿童和青少年脊柱侧弯患者后路矫形术中，异体悬浮红细胞(ASRBC)输注量的影响因素。方法选择2018年1月至12月，于南京大学医学院附属鼓楼医院行后路矫形术的437例脊柱侧弯儿童和青少年患者为研究对象。其中，男性患者为154例，年龄为(12.2±4.5)岁；女性为283例，年龄为(12.8±3.9)岁。按照患者术中ASRBC输注量，将其分为ASRBC>3 U组(n＝160)和ASRBC≤3 U组(n＝277)。采用回顾性研究方法，收集2组患者的脊柱侧弯类型、病程、手术时间、术中出血量，以及术中ASRBC、异体血浆、冷沉淀、血小板输注量等临床病例资料。以上临床资料的组间比较，根据资料类型选择采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或者χ2检验。根据单因素分析结果，以及既往研究结果和临床经验，将脊柱侧弯儿童和青少年患者后路矫形术中ASRBC输注量的影响因素纳入非条件多因素logistic回归分析。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，并且与所有受试者或监护人签署临床研究知情同意书。结果①本研究437例儿童和青少年脊柱侧弯患者后路矫形术中ASRBC输注量为(3.24±1.90)U。ASRBC>3 U组患者的术中总输血量、ASRBC输注量，以及异体血浆、冷沉淀、血小板输注率，分别为1 300 mL(993～1 850 mL)、(5.3±1.7)U、51.3%(82/160)、30.6%(49/160)、4.4%(7/160)，分别显著高于ASRBC≤3 U组的550 mL(310～750 mL)、(2.1±0.7)U、7.2%(20/277)、1.4%(4/277)、0.4%(1/277)，并且差异均有统计学意义(Z＝14.0、P<0.001，t＝112.5、P<0.001，χ2＝109.9、P<0.001, χ2＝81.0、P<0.001，χ2＝9.1、P＝0.004)。②单因素分析结果显示，2组脊柱侧弯儿童和青少年患者的年龄、脊柱侧弯类型构成比、病程、手术时间、术中出血量分别比较，差异均有统计学意义(t＝17.9、P<0.001，χ2＝8.7、P＝0.013，Z＝5.1、P<0.001，t＝12.5、P<0.001，Z＝12.6、P<0.001)。③非条件多因素logistic回归分析结果显示，年龄增大(OR＝1.136，95%CI：1.002～1.287，P＝0.047)，病程延长(OR＝1.013，95%CI：1.005～1.020，P＝0.001)，罹患特发性脊柱侧弯(OR＝5.249，95%CI：1.219～22.599，P＝0.026)，术中出血量增多(OR＝1.004，95%CI：1.003～1.005, P<0.001)为脊柱侧弯儿童和青少年患者后路矫形术中ASRBC输注量增多的独立危险因素。结论年龄较大、病程较长、术中出血量较大的特发性脊柱侧弯儿童和青少年患者行后路矫形术时，其术中ASRBC的输注量较大。可根据脊柱侧弯的儿童和青少年患者的相关临床资料预估其后路矫形术中ASRBC输注量，从而指导临床合理备血。

简介：摘要：目的探究糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎血液透析患者的甲状旁腺激素水平。方法选取2019年1月至2020年5月于本院进行血液透析患者56例作为研究对象，根据疾病的不同分为糖尿病肾病组和慢性肾小球肾炎组，每组28例。比较两组并发症发生率，透析治疗前后血磷、血钙及甲状旁腺激素指数及透析前后生活质量评分情况。结果透析前后，两组血钙指数比较差异无统计学意义。透析后，慢性肾小球肾炎组血磷指数高于糖尿病肾病组（P＜0.05）。透析后，慢性肾小球肾炎组甲状旁腺素高于糖尿病肾病组（P＜0.05）；糖尿病肾病组甲状旁腺激素达标率高于慢性肾小球肾炎组（P＜0.05）。两组电解质紊乱、高血压以及心律失常发生率比较差异无统计学意义，但糖尿病肾病组贫血发生率高于慢性肾小球肾炎组，差异有统计学意义（P＜0.05）。透析后，两组生活质量评分均低于治疗前（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义。结论血液透析后，糖尿病肾病患者与慢性肾小球肾炎患者的血钙水平均减低，血磷指数均升高，且糖尿病肾病患者在透析后更易发生贫血现象，影响患者生活质量。

简介：摘要目的采用锥形束CT(CBCT)获取分次间宫颈癌调强摆位误差，分析摆位误差对靶区累积剂量偏差的变化。方法对48例宫颈癌调强患者，全程696次CBCT获取摆位误差。将误差值输入治疗计划系统中，由摆位误差剂量叠加得到累积摆位误差剂量，通过偏差公式与标准计划剂量计算偏差百分比。结果摆位误差造成等中心距离偏移0.58(0.36，0.80) cm。累积摆位误差剂量与标准计划剂量经WilCoxon检验存在不同的统计学差异。靶区剂量偏差均呈降低，在微分剂量体积直方图(DVH)呈负偏态，峰值降低。DVH图呈反S型向左偏移，斜率增大。靶区HI偏差由小到大为CTV1、CTV2、GTV/CTV、CTV3、CTVn、CTVall、GTVnd；靶区HI偏差均增大。结论宫颈癌调强摆位误差对靶区累积剂量影响存在统计学差异，靶区累积剂量均降低，靶区剂量均匀性变劣。分次间位置不确定性导致靶区分次剂量增高或降低，对肿瘤细胞的生物效应和肿瘤复发有待进一步探讨。宫颈癌调强放疗，每次治疗前需进行CBCT位置校准以保证靶区各结构剂量准确性。

简介：摘要目的通过对2010—2019年某三甲医院骨科学科SCI论文进行分析，探索医院图书馆学科服务。方法以Web of Science为数据来源，应用可视化工具，对近10年某三甲医院骨科学科被SCI收录的论文进行分析，包括年度发展趋势、高质量论文、热门期刊、作者和机构地区合作及研究热点等，展现学科的科研发展态势。结果某三甲医院骨科学科的SCI论文产出发展态势良好，核心作者分布呈亚专业聚类，研究热点具有创新性，但存在高质量论文有待增加、合作论文不多等问题。结论基于SCI论文文献计量结果，以促进学科发展为目标，提出建立协同机制、整合学科资源、开展情报服务及建设学科馆员队伍的医院图书馆学科服务体系。