简介：摘要三尖瓣反流常继发于肺动脉高压、心房颤动、风湿性瓣膜病和外伤等，常伴有症状性心力衰竭及高死亡率，传统治疗方法为外科手术，但外科手术死亡率较高，且很多患者无法耐受外科手术，故目前尚无安全有效的治疗方法。该文报道1例外科手术高危的重度三尖瓣反流患者，行经股静脉异位三尖瓣介入治疗后临床症状改善，并结合文献分析了异位三尖瓣植入术围手术期注意事项，为临床实践提供参考。

简介：摘要三尖瓣反流(tricuspid regurgitation，TR)介入治疗是目前心血管介入治疗研究领域热点之一。每一种TR介入器械的术中超声心动图监测均具有其独特的影像学特点。K-Clip™经导管三尖瓣瓣环成形系统为国内首个自主研发的采用瓣环成形原理的TR介入系统，亦为国际上首个采用夹合方式达到环缩目的的经导管瓣环成形系统。但目前国内尚缺乏针对经导管三尖瓣瓣环成形术的超声心动图术中监测流程的报道。笔者基于复旦大学附属中山医院实施K-Clip™植入的自主经验，总结了其术中监测的二维、三维经食管超声心动图标准切面和操作技巧，旨在与国内同行分享该系统成功植入的经验，也为国内未来经导管三尖瓣瓣环成形器械的术中超声监测提供参考。

简介：摘要目的探讨游离股深动脉第三穿动脉穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的可行性。方法自2016年6月至2018年6月我科应用股深动脉第三穿动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损患者11例。机械伤4例，车祸伤4例，慢性溃疡2例，蛇咬伤1例。创面面积5 cm×7 cm~7 cm×16 cm，所有患者均合并肌腱或骨外露，供区直接缝合。结果11例皮瓣顺利存活，1例术后出现静脉危象，经探查后皮瓣存活。术后随访3~18个月，平均7.5个月，皮瓣外形无明显臃肿，质地柔软，无色素沉着，功能满意。结论股深动脉第三穿动脉穿支皮瓣皮下脂肪少，穿支恒定，血管蒂8~10 cm，是一种有效修复手部皮肤软组织缺损的方法。

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简介：本文是笔者在2015届高三(16)班一节关于'喀斯特地貌'复习课上的问答节选。整节课笔者运用了旅途中的照片和采集回来的岩石标本,采用教师描述旅途见闻并提出问题、学生分组抢答的授课方式。其中,将学校地下室常年漏水这一现象与喀斯特原理大胆结合起来的环节,引起了学生极大的兴趣,取得了非常好的教学效果。考虑到高一、高二年级学生的原认知结构停留在理论层面上,笔者运用最近发展区理论,使学生学会用理论知识解释现实问题,体现'学习对生活有用的地

简介：摘要中等职业学校对口单招考试中英语是必考科目，做好单招英语教学意义重大，本文阐述英语学科单招高考复习的一些策略。

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简介：美国现实主义作家德莱塞的“欲望三部曲”，以其独特的写作视角，真实地反映了当时美国社会的情景，给美国文学带来了巨大冲击，不愧为文学史上的“美国现代史”。

简介：摘要：高校学风是高校学习风气、教学传统和治学精神的集中体现，是高校持续发展的基础和根本。目前，高校在学风建设方面仍存在协同意识缺乏、贯穿育人过程不足和全方位育人不足等问题。为落实立德树人根本任务，提高人才培养质量，要积极探索以学风建设为主线的三全育人路径，进一步培育高校优良学风。

简介：摘要：目的 采用问卷调查和深入访谈的方法，对恩施州咸丰县3070名育龄期妇女生育二孩、三孩的意愿进行了调查，为提供相关干预措施提供理论依据。方法 选取2022年9月至 2023年9月在恩施州咸丰县各医疗机构进行孕前咨询或产检的3070名育龄女性作为研究对象，对“二孩、三孩”生育意愿进行问卷调查并分析。结果 约75%的受访者表示愿意生育二孩，其中45%的受访者表示愿意生育三孩。主要原因包括家庭经济状况良好（占40%）、希望给孩子提供更多的兄弟姐妹陪伴（占20%）、认为多子女家庭更幸福。政府提供的生育政策和福利待遇也影响了20%的受访者的生育意愿。然而，约20%的受访者表示生育犹豫或不愿意生育，主要原因是生育对身体健康的影响（占40%）、子女教育问题（占35%）和家庭经济压力（占25%）。结论 恩施州咸丰县“ 三孩”生育意愿普遍较高，居住地、生育子女数量是影响女性“ 三孩”生育意愿的因素，为减少母胎不良疾病发生，提高产检质量，建议有剖宫产史妇女在备孕及孕育“三孩”时加强孕前及孕期保健意识，以保障母儿安全，有利于国家“ 三孩”政策顺利推行。

简介：近年来，青少年犯罪逐年递增，已同环境污染和吸毒贩毒并称为全球三大公害，成为各国面临的一个严重的社会问题。在我国，青少年人口约占全国总人口的一半，是世界上人口最年轻的国家之一。近十几年来，青少年犯罪的比例持续上升。因此，研究青少年犯罪问题。在我国具有特别重要的现实意义。

简介：摘要：伴随着素质教育的持续深入推行，人们也变得更加注重学生的核心素养。特别是对于高三复习备考的学生而言，通过培养他们的核心素养，有助于他们在掌握地理知识的基础上，形成较强的地理思维能力。为此，本文针对高三地理备考现状，基于核心素养培养，提出了相应的备考策略。

简介：摘要目的探讨痣样黑素瘤的临床和组织病理学特征。方法回顾性分析2000—2020年西京皮肤医院诊断的3例痣样黑素瘤患者的临床和组织病理资料。结果3例痣样黑素瘤患者中，女2例，男1例，皮损初始表现为黑斑、丘疹。2例在手术切除后皮疹复发增大成斑块或新发结节样皮损。组织病理学检查：表皮及真皮内上皮样黑素细胞增生，细胞有异型性，部分细胞核深染。免疫组化结果显示，皮损内瘤细胞Melan-A、S100表达阳性；HMB45在真皮瘤细胞内弥漫阳性，局部阴性；Ki67增殖指数升高，细胞周期蛋白D1表达活跃。结论痣样黑素瘤易误诊为色素痣或脂溢性角化病；对于组织学诊断为色素痣，但临床出现复发或者转移的患者，需高度警惕痣样黑素瘤的可能。

简介：科学是小学阶段一门综合性的基础学科,要想提高课堂教学的实效性,必须坚持"三解放"的教学方针:解放儿童的头脑,让学生敢想;解放儿童的双手,让学生敢做;解放儿童的时间,让学生有更多的时间进行自我学习。

简介：摘要：油田三相分离器使用过程中要想取得良好的分离效果，把油气水进行分离，必须对影响三相分离器的因素进行控制。本文主要通过分析影响油田三相分离器分离效果的因素，制定相应的解决措施，以便能不断增进三相分离器的分离效率和分离效果，促进油田的生产运行和管理。

简介：摘要：本文介绍了台区三相负荷不平衡快速调整装置的设计和实现方法。首先，从硬件方面介绍了传感器和控制器的选型、物理结构的搭建和电气连接的步骤。其次，从软件方面介绍了调整策略的确定、控制算法的编写和控制界面的开发的步骤。然后，介绍了装置测试和验证的方法。最后，讨论了装置的优点和局限性，并提出了可能的改进和扩展方向。

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