简介：【摘要】目的 分析急性大血管闭塞性卒中患者接受直接取栓与桥接治疗对预后的影响。方法 用2019年9月-2020年9月院内医治的61例急性大血管闭塞性卒中患者，随机分两组，30例参照组进行直接取栓，31例观察组进行桥接治疗，对比疗效。结果 治疗后，观察组的疗效比参照组好，数据有差异（P＜0.05）。结论 两种治疗方式中桥接治疗能更好的影响预后，提高急性大血管闭塞性卒中治疗效果。

简介：【摘要】目的 分析前循环急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS)时间窗内行机械取栓术预后不良的因素。方法 选取本院2019年11月-2020年11月诊治的54例AIS患者开展本次试验研究，54例患者均给予时间窗内行机械取栓术治疗，根据预后效果将54例患者划分为预后良好组30例和预后不良组24例，分析预后不良影响因素。结果 与预后良好组的术前ASPECT评分相比，预后不良组明显偏低（P＜0.05），与预后良好组PCT指标、入院到血管再通时间、NLR指标相比，预后不良组均明显偏高（P＜0.05）。 结论 影响AIS患者时间窗内行机械取栓术预后效果的影响因素具有多样性，常见的有术前ASPECT评分、降钙素原、入院到血管再通时间、NLR指标等。

简介：摘要目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的有效性。方法将2016年4月-2017年1月104例下肢动脉硬化闭塞症患者根据数字表法分组(各52例)。对照组实施常规药物治疗，介入治疗组在对照组基础上给予介入治疗。比较两组下肢动脉硬化闭塞症治疗成功率；截肢发生率；干预前后患者踝肱指数。结果介入治疗组下肢动脉硬化闭塞症治疗成功率高于对照组，P＜0.05。其中，对照组成功率为80.77%。介入治疗组成功率为96.15%。干预前两组踝肱指数相近，P＞0.05，其中，对照组踝肱指数为0.34±0.25，介入治疗组为0.35±0.24。干预后介入治疗组踝肱指数0.81±0.23高于对照组0.56±0.21，P＜0.05。介入治疗组截肢发生率0.00%低于对照组11.54%，P＜0.05。结论下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的有效性高，可有效促进下肢动脉血管开通，提高踝肱指数，降低截肢发生率，对患者预后有益，值得推广应用。

简介：无

简介：摘要目的探索一种用改良方法建立的大鼠术后早期炎性肠梗阻动物模型。方法健康成年无特定病原体(SPF)级Wistar大鼠72只，按照随机数字表法被随机分为3组，对照组(生理盐水组)24只；腹腔感染组24只；模型组24只。首先建立腹腔感染模型，腹腔感染建立6 h后行剖腹手术，轻轻取出全部小肠置于两层湿纱布之间，用带有滑石粉的手套进行手术操作，用盐水棉签从小肠末端自下而上到幽门环擦拭小肠浆膜层，反复6次，共15 min。分别于第3、5、7天处死大鼠，行胃肠道传输速率测定和腹部立位腹部平片检查。术后观察肠管粘连情况，血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)检测，免疫组织化学染色观察小肠组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、C-kit原癌基因蛋白(C-kit)表达。组间比较先采用One-way ANOVA检验，之后采用Dunnet t检验进行两两比较；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验或者Fisher精确检验。结果模型组大鼠胃肠道传输速率术后第3、5、7天分别为(21.25±2.68)%、(21.90±0.96)%、(21.17±2.47)%；而对照组分别为(62.61±3.25)%、(59.76±4.92)%、(57.18±4.30)%。腹腔感染组分别为(50.66±5.95)%、(48.89±3.15)%、(47.58±3.74)%，模型组与对照组和腹腔感染组比较，差异有统计学意义(χ2＝204.924、228.536、193.761，P均<0.01)。模型组大鼠组织SOD含量术后第3、5、7天分别为(263.12±18.50)、(260.14±29.53)、(261.43±47.92) U/ml，与对照组和腹腔感染组比较，差异有统计学意义(χ2＝17.506、28.863、37.244，P均<0.01)。模型组大鼠组织MDA含量术后第3、5、7天分别为(7.36±1.38)、(6.14±1.02)、(6.49±0.65) nmol/ml，与对照组和腹腔感染组比较，差异有统计学意义(χ2＝43.692、11.190、16.156，P均<0.01)。免疫组织化学染色结果，模型组大鼠小肠iNOS阳性表达显著增强，C-kit阳性表达显著减弱，与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论改良方法建立的大鼠术后早期炎性肠梗阻模型与临床上发生的炎性肠梗阻指标基本一致，该方法能成功建立大鼠术后早期炎性肠梗阻的动物模型。

简介：【摘要】目的：探究温针灸法联合中药熏洗在老年性膝关节骨性关节炎治疗中的应用。方法 随机将2020年1月-2022年12月我院收治的老年性膝关节骨性关节炎38例，通过掷硬币法将其分为两组，各19例。对照组患者采用保守治疗，观察组于对照组基础上实施温针灸法联合中药熏洗。比较两组患者中医证候积分 、骨关节炎指数以及疼痛评分[视觉疼痛模拟评分法（VAS）]。结果 治疗后，两组中医证候积分均低于治疗前，且观察组各指标变化更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）； 治疗后，两组骨关节炎指数、疼痛评分均低于治疗前，且观察组各指标变化更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 温针灸法联合中药熏洗在老年性膝关节骨性关节炎治疗中的应用价值显著，可有效改善患者肢体炎性症状，弱化疼痛症状。

简介：摘要：目的：探究急性化脓性阑尾炎，手术治疗以及术后抗感染的临床分析，探讨其临床可用价值。方法：本次研究中将2018年1月至2020年12月作为研究时段，录入该时段50例在我院中接受治疗的急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象，两组患者基本资料随机均分为两组，单组样本量设置为25，按照实验习惯记名为对照组与实验组。本次研究所有患者均选择腹腔镜手术进行治疗，实验组患者在术后进行完整的抗感染处理，对两组患者的手术效果以及感染事件发生率进行记录。结果：在本次研究结果中显示，实验组患者的治疗作用效率可达96.00%，相较于对照组的76.00%来说明性更高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：在对阑尾炎患者进行治疗时，采用腹腔镜进行治疗，所获得的效果良好，而患者在手术后建议选择有效的抗感染处理，这样能够使患者的治疗效果得到更优化的提升，具有良好的可应用价值。

简介：摘要：目的：探讨予以类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）患者康复护理+针刀疗法对腕关节功能的影响。方法：共遴选本院诊疗的60例RA患者为研究对象，以方便抽样法分成30例试验组、30例参照组。参照组仅接受康复护理干预，试验组同时接受针刀疗法，分析各组临床指标与实验室指标，研究时段为2022年9月-2023年9月。结果：试验组腕关节背伸度、掌曲度、双手握力均大于参照组，差异显著（P＜0.05）；试验组RF、CRP、ESR水平均低于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论：予以RA患者康复护理+针刀疗法具有显著效果，可改善临床及实验室指标，有利于腕关节功能的恢复。

简介：摘要目的分析关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎临床价值。方法对76例我院收治的膝关节骨性关节炎患者（入选本次治疗研究实验的时间为2017年2月至2018年4月）的临床治疗资料进行回顾总结，将76例患者随机分为比较治疗组（例数为38例，采用关节镜下有限清理方法治疗）和联合治疗组（例数为38例，比较治疗组患者治疗的基础上继续使用骨赘清除进行联合治疗），分析比较联合治疗方法在膝关节骨性关节炎患者中的治疗价值。结果治疗前，两组患者VSA以及Lysholm膝关节评分比较差异不显著（P>0.05），治疗后，联合治疗组的VAS评分低于比较治疗组，Lysholm膝关节评分高于比较治疗组，差异显著（P<0.05）。结论对膝关节骨性关节炎患者给予关节镜下有限清理与骨赘清除联合治疗的方式，对患者的膝关节功能以及疼痛症状缓解较为显著。

简介：

简介：摘要目的观察口腔炎喷雾剂治疗儿童口腔溃疡的临床疗效。方法观察300例疱疹性口炎及疱疹性咽峡炎患儿，随机分为治疗组和对照组。在全身对症治疗的同时，治疗组选用口腔炎喷雾剂喷至口腔2喷/次，3次/天；对照组用生理盐水清洁口腔连续5天。比较两组疗效。结果治疗组患儿口腔溃疡愈合及进食改善时间比对照组明显缩短。结论口腔炎喷雾剂治疗儿童口腔溃疡的效果明显优于对照组。

简介：摘要：目的：分析多层螺旋 CT扫描技术诊断急性胰腺炎的临床价值。方法：选取 2017年 1月至 2019年 10月我院收治的急性胰腺炎患者共 86例，对其多层螺旋 CT检查的影像学资料进行分析，统计急性胰腺炎患者多层螺旋 CT的诊断率，并对急性胰腺炎不同病情程度患者的 CT灌注参数进行比较。结果：多层螺旋 CT检查发现急性水肿型胰腺炎 65例（ 75.6%），出血坏死型胰腺炎 21例（ 24.4%）。多层螺旋 CT检查急性水肿型、出血坏死型胰腺炎与病理诊断及腹膜穿刺检查结果一致，诊断准确率高达 100%。依据 Balthager分级标准进行分类，轻型急性胰腺炎患者 61例，重型急性胰腺炎患者 25例，轻型组与重型组血流量（ BF）、血容量（ BV）参数的比较存在统计学差异（ P＜ 0.05）。结论：多层螺旋 CT扫描能够准确反映急性胰腺炎的疾病类型、严重程度，可为临床诊断提供指导。

简介：摘要目的探讨临床治疗过程中中老年右半结肠癌患者误诊为阑尾炎的原因。方法选取我院于2006年1月-2017年12月收治的中老年右半结肠癌误诊为阑尾炎患者30例作为本次研究的主要对象，采用回顾性分析的手法对于其临床治疗进行分析，探讨其误诊原因以及诊疗体会。结果本次研究所涉及到的30例误诊患者中，24例为结肠腺癌，4例为阑尾粘液腺癌，2例为阑尾类癌，所有患者经住院治疗后均痊愈处出院。结论由于受多种因素的影响，中老年右半结肠癌患者在进行诊疗过程中，往往会被诊断为阑尾炎，只有不断提高诊疗水平，才能从根本上减少误诊或者漏诊，保证患者的身体健康。

简介：

简介：摘要目的评价运动疗法治疗膝骨关节炎患者的疗效。方法北京市东城区第一人民医院从2019年1月至10月纳入76例膝骨关节炎患者(114膝)，进行为期6周的运动疗法，训练地点为社区居委会或社区养老驿站。该研究纳入标准为确诊为膝关节骨关节炎且可配合完成6周运动疗法课程的患者；排除标准为膝关节屈伸肌肌力2级及以下或存在炎症性膝关节炎或重要脏器功能衰竭者。分别于治疗开始前、6周和12周后对患者进行疗效评定，评定内容包括膝关节主动活动度(AROM)、40 m步行试验、30 s椅子坐起试验；并利用量表对膝关节功能(HSS)、欧洲5维健康量表(EQ-5D)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)进行评价，使用单因素重复测量方差分析比较基线与6周、12周随访的结果变化，组间比较则采用Bonferroni检验。此外在治疗结束时询问患者对治疗课程的满意度，并使用秩和检验进行统计学分析。结果在76例患者中，71例患者(109膝)完成了12周随访。109膝不同时点膝关节AROM(F＝137.55，P<0.001)、HSS评分(F＝108.81，P<0.001)及VAS评分(F＝179.72，P<0.001)治疗后均比治疗前有改善；71例患者不同时点的EQ-5D生活质量评分(F＝99.53，P<0.001)、40 m步行试验(F＝199.54，P<0.001)、30 s椅子坐起试验(F＝170.62，P<0.001)治疗后均比治疗前有改善，差异有统计学意义。患者总体满意率达100%，K/L分级为Ⅰ、Ⅱ级患者与Ⅲ、Ⅳ级患者相比，对该项目的满意度更高(U＝401.5，P＝0.044)。结论运动疗法可缓解膝关节疼痛，改善膝关节功能，提高患者的生活质量，且在社区训练中取得良好效果，利于在社区的推广普及。

简介：摘要目的探究ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗的临床效果。方法纳入本院2017年2月~2018年4月收治的70例ICU重症胰腺炎患者，并按照抽签的方式分为2组，对照组予以常规营养治疗，观察组在对照组前提下加用肠内营养治疗，并对两组患者的白细胞计数、血红蛋白、肠功能恢复时间、通气时间、住院时间以及并发症发生率进行对比。结果两组患者治疗后白细胞计数与血红蛋白水平明显低于治疗前，且观察组患者治疗后白细胞计数与血红蛋白水平比对照组低（P<0.05）；观察组患者肠功能恢复时间、通气时间以及住院时间明显少于对照组（P<0.05）；对照组患者并发症发生率25.71%，明显比观察组患者的5.71%高（P<0.05）。结论ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗的临床效果显著，安全性较好。

简介：

简介：摘要目的研究神经肌肉训练对膝关节骨关节炎（OA）患者关节稳定性的影响。方法北京大学人民医院关节病诊疗中心从2017年9月至2018年10月以连续入组的方式对110例膝关节OA患者给予为期6周成小组的神经肌肉训练，并对患者进行纵向随访。于基线、6周、3个月对患者进行访视，随访时通过膝关节瞄准测试记录膝关节光点移动轨迹，结合多尺度熵法测量受试者的膝关节稳定性指数（IKJS）；同时采集患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、西大略湖麦克马斯特骨关节炎评分（WOMAC）、欧洲五维健康量表（EQ-5D-VAS）、30 s椅子坐起试验、40 m快走试验等。使用单因素重复测量方差分析比较各随访点的结果变化。应用Pearson偏相关性检测，比较每次随访时IKJS与膝关节影像学分级、疼痛、WOMAC评分、躯体功能等的相关性。结果96例患者［（65±8）岁；男21例，女75例］完成了3个月的随访，6周随访时，IKJS较基线增加0.369（95%CI：0.241~0.496，P<0.01），3个月随访时IKJS较6周有所下降，但较基线仍增加0.178（95%CI：0.042~0.314，P=0.008）。IKJS与影像学分级、疼痛评分、WOMAC评分及躯体功能无明显相关性（r=-0.131、-0.059、-0.231、0.124，均P>0.05）。6周和3个月随访时，患者VAS疼痛评分、WOMAC评分、EQ-5D-VAS生活质量评分、30 s椅子坐起试验、40 m快走试验较基线均有明显改善（均P<0.05）。结论神经肌肉训练可改善膝关节OA患者的关节稳定性，但效果随时间有下降趋势；同时神经肌肉训练可缓解膝关节疼痛、改善关节功能。

简介：摘要：公路桥梁作为基础设施的重要组成部分，其安全性和耐久性对交通运输和经济发展至关重要。本文通过对公路桥梁设计中的安全性和桥梁耐久性进行分析，探讨了设计与施工阶段对于确保桥梁的安全可靠性的重要性，同时深入剖析了桥梁在使用过程中可能面临的各种外部和内部力学、气候等因素对其耐久性的影响。最后，提出了进一步加强公路桥梁设计和维护工作的建议，以确保公路桥梁的安全性和耐久性。

简介：摘要放射性肺损伤（RILI）是胸部肿瘤放疗后常见的不良反应之一，在数月后往往发展成为放射性肺纤维化。近年来，研究者对RILI的发生发展机制开展了大量探索，其中调节性T细胞（Treg）在RILI进展中的免疫学机制尤其受到国内外学者的重视。本期重点号刊登了几篇Treg与RILI方面的文章，这些文章从Treg在肺组织内的数量改变和免疫调节机制等方面报道了Treg参与RILI发生发展的研究成果，为RILI的预防和治疗提供了重要的科学基础。