简介：摘要外伤后破伤风是非新生儿破伤风的主要类型。为指导基层医疗机构做好外伤后破伤风的预防控制工作，尤其是外伤后的预防处置，降低破伤风发病率及病死率，中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组参考《2017年世界卫生组织破伤风立场文件》，以及国内外最新研究进展，制定了本指南。本指南主要介绍了外伤后破伤风预防处置的基本流程，破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用方法及潜在外伤高危人群的暴露前免疫。

简介：摘要破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风，但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。非新生儿破伤风重症患者在无医疗干预的情况下，病死率接近100%，即使经过积极的综合治疗，全球范围病死率仍为30%～50%，是一种极为严重的潜在致命性疾病。为规范我国非新生儿破伤风诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，特制定本规范。本规范包括了非新生儿破伤风的病原学、流行病学、发病机制、临床表现及实验室检查、诊断、鉴别诊断、分级、治疗等方面内容。

简介：摘要破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风，但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。非新生儿破伤风重症患者若无医疗干预，病死率接近100%。即使经过积极的综合治疗，全球范围内非新生儿破伤风病死率仍为30%～50%，是一种极为严重的潜在致死性疾病。为规范我国非新生儿破伤风诊疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全，特制定本规范。本规范包括非新生儿破伤风的病原学、流行病学、发病机制、临床表现及实验室检查、诊断、鉴别诊断、分级、治疗等方面内容。

简介：摘要目的对中国1978年后出生的健康人群破伤风抗体保护率进行Meta分析。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed英文数据库和The Cochrane Library中公开发表的中国（不含中国香港、澳门和台湾数据）破伤风抗体水平的研究文献，中文检索主题词为"破伤风抗毒素""破伤风抗体""健康人群""中国内地"，英文检索词包括"tetanus antitoxin""tetanus vaccine""tetanus vaccination""general population""mainland of china"，纳入文献研究时限为2010—2019年，采用Stata软件对破伤风抗体保护率进行Meta分析。结果共纳入24篇文献，总调查人数为23 530名，抗体保护率为49.5%~99.0%。抗体≥0.1 IU/ml为达到保护水平，共20 817名，破伤风抗体合并保护率为78.6%（95%CI：75.0%~88.2%）。0~7和8~15岁组抗体合并保护率分别是88.9%（95%CI：86.9%~91.0%）和79.3%（95%CI：72.9%~86.2%）；16~20、21~30和31~40岁组抗体合并保护率分别为58.9%（95%CI：46.5%~71.2%）、47.7%（95%CI：16.8%~78.7%）和63.8%（95%CI：32.6%~95.1%）；0~15岁组破伤风抗体的合并保护率为85.6%（95%CI：83.1%~88.1%），16~40岁组抗体的合并保护率为52.9%（95%CI：39.3%~66.6%）。结论随着年龄增长，我国16~40岁健康人群破伤风抗体保护率下降，应根据既往破伤风疫苗接种史，必要时根据破伤风抗体水平，制定个体化的疫苗接种方案。