简介:摘要目的评价光感应压力监测导管损伤指数(LSI)在阵发性心房颤动(房颤)导管消融中的指导意义。方法连续入选2019年7月至2020年4月在桂林医学院第二附属医院住院,首次同意行导管射频消融治疗的阵发性房颤患者42例(男29例),年龄(63.1±6.5)岁,应用光感应压力监测导管在LSI指导下行双侧肺静脉电隔离术,观察导管消融贴靠压力(CF)、LSI与8个月随访成功率之间的关系。结果①肺静脉隔离时,大部分消融位点均达到前壁LSI为5.0,后壁LSI为4.5,平均CF>10 g;②84个肺静脉隔离中,单圈隔离率为84.5%(71/84),非单圈隔离率为15.5%(13/84),整体手术即时成功率为100%;总肺静脉隔离时间为(42.5±13.7)min,左侧肺静脉隔离时间为(19.7±5.2)min,右侧肺静脉隔离时间为(22.6±6.8)min;有3例发生一过性窦性停搏;③非单圈隔离漏点与单圈隔离对应位点LSI相近(4.7±0.4对4.6±0.9,P>0.05),非单圈隔离漏点位点CF均明显低于单圈隔离对应位点[(8.9±1.6)g对(12.5±1.4)g,P<0.05];④8个月随访观察后,总累积成功率为88.1%(37/42),单圈隔离患者累积成功率高于非单圈隔离患者[93.9%(31/33)对66.7%(6/9),P=0.018];⑤房颤复发患者隔离圈漏点位点平均CF为(9.6±0.8)g。结论LSI在房颤导管消融中对透壁性和连续性的指导安全有效,CF<10.0 g时能出现漏点,无法单圈隔离,而单圈隔离较非单圈隔离的远期效果更好。
简介:[摘要]目的 探讨Y型导管接口废液收集袋联合综合护理干预在血液透析患者中的应用效果。方法 选取2022年1月-2023年1月我院收治的100例血液透析患者,按随机数字表法分2组,各50例。对照组采取单根导管接口废液收集袋行密闭式预冲+常规护理,观察组采取Y型导管接口废液收集袋行密闭式预冲+综合护理。对比两组预冲时间、废液总体积、残余气泡情况、医护人员收集废液满意度、医护人员职业暴露风险、管路凝血率及透析器反应发生率。结果 观察组预冲时间(407.23±18.42)s,短于对照组的(429.54±19.77)s,废液总体积(37.51±6.47)kg,小于对照组的(50.74±7.35)kg,有统计学差异(P<0.05);观察组残余气泡评分低于对照组,医护人员收集废液满意度高于对照组,职业暴露风险低于对照组,管路凝血及透析器反应发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 Y型导管接口废液收集袋联合综合护理干预在血液透析患者中的应用效果显著,能减少管路污染率、透析器反应发生率,缩短预充时间,增加工作效率,减少职业暴露,提高医护人员满意度。