简介：

简介：考研完型测试不同于其它英语考试,被称作＂UseofEnglish＂,主要考查学生综合运用知识的能力。通过分析学生在完型测试中主要存在的问题,找出错误的根源,从而提出应对策略。

简介：论文摘要

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜下子宫动脉临时阻断辅助微创手术治疗Ⅱ型或Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床效果。方法：将2018年1月-2021年6月我院收治的采取腹腔镜下子宫动脉临时阻断辅助微创手术治疗的43例CSP患者纳入研究组，将2018年1月-2021年6月采取甲氨蝶呤治疗的43例CSP患者纳入对照组，对比疗效。结果：研究组阴道流血时间、β-HCG恢复至正常时间、住院时间均较对照组缩短，有统计学差异性（P＜0.05）。结论：腹腔镜下子宫动脉临时阻断辅助微创手术治疗Ⅱ型或Ⅲ型CSP疗效满意，术后患者β-HCG下降较为快速，且缩短了住院时间，可以作为Ⅱ型或Ⅲ型CSP的首选治疗术式。

简介：摘要目的建立免疫荧光检测牛腺病毒3型(bovine adenovirus type 3, BAV-3)的方法，用于生物制品用牛源材料的检测。方法分别以牛鼻甲骨细胞、传代牛肾细胞、原代牛肾细胞培养BAV-3，筛选最适宜的敏感细胞培养BAV-3，纯化获得抗原后免疫BALB/c小鼠。采用杂交瘤抗体技术制备抗BAV-3单克隆抗体(单抗)，亲和层析法纯化后用异硫氰酸荧光素标记。用制备的单抗建立直接免疫荧光法检测BAV-3，并对方法的特异性、灵敏度及中间精密度进行验证。结果用抗BAV-3单抗检测牛腹泻病毒、副流感病毒3型、呼肠孤病毒、呼吸道合胞病毒、狂犬病毒、羊轮状病毒，均无交叉反应。采用该方法检测牛鼻甲骨细胞培养的BAV-3，3次传代可检出的最低病毒含量和标准差分别为0.10和0.05 CCID50。结论建立的免疫荧光检测BAV-3方法具有良好的特异性和较高的灵敏度、中间精密度，可用于BAV-3的常规检测。

简介：摘要目的探讨纳武利尤单抗（NIVO）相关1型糖尿病（T1DM）的临床特点。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science和Embase数据库（截至2020年12月31日），收集NIVO相关T1DM的病例报告类文献，提取患者相关信息（一般情况、原发疾病、NIVO应用情况、T1DM发生情况、治疗与转归等），进行描述性统计分析。结果共收集到17篇文献报道的NIVO相关T1DM患者18例，男性和女性各9例；年龄49~84岁，平均69岁；原发疾病为恶性黑色素瘤者8例，非小细胞肺癌6例，肾细胞癌3例，前列腺癌1例；NIVO单药治疗者16例，与伊匹单抗联用者2例。18例患者开始NIVO治疗至诊断T1DM的时间为34~841 d，其中<100 d者7例，100~300 d者6例，>300 d者5例；13例（72.2%）为暴发型T1DM（FT1DM），11例（61.1%）发生糖尿病酮症酸中毒（DKA）；主要临床表现包括乏力、多尿、多饮和口渴等，也可出现神志不清或嗜睡，1例无临床症状。实验室检查示18例患者血糖均明显升高（17.4~52.8 mmol/L）；17例有糖化血红蛋白检查记录，16例升高（6.5%~13.4%）；14例有血清C肽检查记录，均低于参考值下限。发生T1DM后18例患者均接受胰岛素及其他对症治疗，12例停用NIVO（2例同时停用伊匹单抗），7例血糖恢复正常，5例无血糖转归描述；4例未停用NIVO，2例血糖恢复正常，2例无血糖转归记录；2例无是否停药及血糖转归记录。停用NIVO的12例患者中3例死于肿瘤进展。结论NIVO相关T1DM多发生在用药300 d内，临床表现与普通T1DM相似，但发生FT1DM和DKA者占比较大。停用NIVO并给予胰岛素等对症治疗后血糖多可得到控制。

简介：摘要节约型园林在当今的园林规划设计中占据了越来越重要的地位，现在城市中用地越来越紧张，大量的土地被用于建筑，而能用于园林建设的土地越来越少，这也是节约型园林建设的一个重要基础。本文分析了节约型城市园林绿化设计目标与方法。

简介：摘要目的分析杭州市2014—2017年出生儿童肠道病毒71型（EV71）疫苗接种情况，为今后EV71疫苗的接种实施提供依据。方法从杭州市儿童免疫规划信息管理系统中导出2014—2017年出生儿童EV71疫苗接种数据，运用描述流行病学方法进行分析。结果在550 888名2014—2017年出生儿童中，第1剂次EV71疫苗接种率为29.15%，2014—2017年各年出生儿童接种率分别为11.55%、22.13%、37.93%和42.16%，城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为43.85%、20.78%和27.87%。第2剂次接种率为26.59%，2014—2017年各年龄组儿童接种率分别为10.14%、20.03%、35.23%和38.31%，城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为40.51%、18.59%和24.61%。EV71疫苗主要接种年龄为1岁，其中10~13月龄为接种高峰。结论杭州市EV71疫苗接种率虽逐年上升但有待进一步提高，接种月龄偏晚，需加强EV71疫苗接种宣传，使儿童尽早完成接种获得免疫保护。

简介：摘要目的探讨并分析超敏C反应蛋白（hs-CRP）检验对2型糖尿病的诊断价值。方法选取我院68例2型糖尿病患者作为观察组，其中以LDL-C正常与否分为观察1组和观察2组，选取另外34例正常体检者为对照组，观察并统计研究对象的hs-CRP水平和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果观察1组和观察2组的hs-CRP水平较对照组明显增高，异具有统计学意义（P＜0.05）；观察1组和观察2组的hs-CRP水平之间也有显著性差异（P＜0.05）。结论采用超敏C反应蛋白检验2型糖尿病并发动脉粥样硬化的准确率高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨多索茶碱联合百令胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法抽取2019年3月至2020年3月驻马店市中心医院收治的COPDⅡ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。所有患者给予吸氧、止咳及营养支持等常规治疗。对照组在此基础上口服多索茶碱片，观察组在对照组治疗基础上口服百令胶囊。评价两组患者的临床疗效、动脉血气指标、炎症反应、免疫功能及肺功能。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)；治疗后，观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);治疗后，观察组肺功能、免疫功能优于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊联合多索茶碱辅助治疗COPDⅡ型呼吸衰竭，能够改善患者的炎症反应和免疫功能，提高患者肺呼吸能力和血气水平，增强治疗效果，提高预后。

简介：摘要目的应用全基因组测序（WGS）和脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型技术鉴别新疆一起疑似聚集性伤寒疫情。方法通过新疆维吾尔自治区传染病报告系统收集5例伤寒病例，对5例病例的流行病学史进行回顾性调查，重点针对病例的诊断过程以及疑似感染来源进行调查，同时对5株分离到的伤寒沙门菌进行 WGS和PFGE分析和聚类，最后结合流行病学调查结果，判定疫情性质。结果5株伤寒沙门菌的基因组序列、PFGE图谱、耐药表型和耐药基因高度一致；流行病学调查发现，5例病例曾于同一天在同一家餐馆就餐。结论结合伤寒最长潜伏期、病原菌分子分型和流行病学调查结果，可初步判定此次疫情为一起通过就餐食物而感染伤寒沙门菌的聚集性疫情。

简介：摘要目的探讨延续护理干预对初诊2型糖尿病（T2DM）患者自我护理能力的影响。方法将82例初诊T2DM患者采用随机数字表法分为对照组（n=41）和观察组（n=41），对照组患者出院后未给予任何护理干预，观察组患者出院后给予延续性护理，护理干预3个月后比较两组患者的自我护理能力及血糖变化。结果护理干预3个月后，观察组患者在健康知识水平、自我概念、自护责任感和自我护理技能4个维度的评分均明显高于对照组（P＜0.05），观察组的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白值均明显低于对照组（P＜0.05）。结论延续护理干预能明显提高初诊2型糖尿病患者的自我护理能力，降低血糖各项指标，值得临床推广应用。

简介：摘要目的筛选肠道病毒71型(EV71)中和表位，确定诱导机体免疫应答的特定最短氨基酸基序，为合成肽疫苗研发提供理论依据。方法利用噬菌体随机十二肽库淘选EV71中和抗体特异性结合克隆并测序，推导出中和表位的关键序列。合成含有关键序列且N端乙酰化(AC)和C端连接血蓝蛋白(KLH)的系列肽段，免疫小鼠后收集血清，经Western blot、ELISA和中和试验验证肽段的免疫原性以及免疫后血清的中和活性。结果经过3轮淘选和克隆测序后，分析确定关键基序为KQEKDL。Western blot结果表明修饰后的含关键基序的系列肽段免疫小鼠获得的血清与EV71和VP1蛋白均有不同程度结合。ELISA结果表明仅含有最短关键基序的合成肽段(AC-KQEKDL-KLH)免疫后血清对其余3条肽段及EV71的反应最强。中和试验结果表明该肽段免疫后血清的中和效价也最高。结论利用噬菌体随机肽库技术成功筛选出EV71中和表位，确定KQEKDL关键基序可能是诱导机体免疫应答的特定最短氨基酸序列，为了解免疫应答机制、免疫原性评价及多肽疫苗的研发提供理论依据。

简介：【摘要】目的：探讨分析临床护理路径干预在合并2型糖尿病老年骨科手术患者中的应用价值。方法：选择2018年3月~2019年12月我院收治的骨折合并2型糖尿病患者96例，根据患者入院时间分为对照组46例、观察组50例，对照组给予常规护理对策，观察组在对照组基础上给予临床护理路径护理，比较两组血糖控制情况、伤口愈合时间及术后住院时间。结果：术后30d，观察组患者FPG、2hPG以及HbAlc水平均显著高于对照组（P

简介：【摘要】目的：对心血瘀阻型胸痹心痛病患者实施中医护理督脉灸措施，探究该措施的应用价值。方法：将收治的48例心血瘀阻型胸痹心痛病患者，按照入院先后顺序分为研究组（中医护理督脉灸）与参照组（常规护理）各24例，对比心功能指标及护理有效率。结果：研究组心功能指标优于参照组，治疗有效率高于参照组，呈P<0.05。结论：中医护理督脉灸措施的实施，能够促进患者心功能的恢复、提高护理有效率，可保障患者的生命安全促进健康的恢复，可予以广泛推广使用。

简介：摘要：目的：分析护理程序的整体护理干预对老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气影响。方法：在2021年1月~2022年12月期间收治的老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中随机选取84例分为两组，对照组应用常规护理干预，研究组应用护理程序的整体护理干预，比较患者临床指标。结果：研究组的机械通气与住院用时更短；研究组经护理后的生活质量评分更高（P<0.05）。结论：护理程序的整体护理干预可以有效确保老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的顺利推进，其对于患者病情的控制与生活质量的提升具有积极价值。

简介：摘要目的应用超声评估Stanford A型主动脉夹层患者继发颈部动脉夹层合并血栓对脑血供的影响。方法连续性纳入2015年4月至2018年12月经空军军医大学西京医院急诊超声诊断及计算机断层扫描血管造影（CTA）确诊的Stanford A型主动脉夹层累及颈部动脉的住院患者49例，依据患者是否伴有颈部动脉血栓将其分为无血栓组26例和血栓组23例。收集患者的超声心动图、颈部血管超声及临床资料，将椎动脉及颈内动脉按血流频谱形态分为正常频谱、高阻力频谱、低速低阻频谱和窃血频谱4类。分析2组间超声心动图及颈部动脉血流频谱参数，并对2组的外科手术时间、术后神经系统症状及死亡率进行对比分析。结果血栓组与无血栓组患者的超声心动图参数比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。血栓组颈部动脉血流频谱异常率为46.15%（12/26），高于无血栓组的86.96%（20/23），2组比较差异有统计学意义（χ2=9.561，P=0.006）。各频谱类型进行2组间比较，结果显示除高阻力频谱外，其他3种频谱类型发生率组间差异均有统计学意义（P均<0.05）。2组患者的外科手术时间、死亡率及术后神经系统症状发生率差异均有统计学意义（t=4.985，χ2=4.506、5.014，P均<0.05），2组患者新发脑梗死发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论主动脉夹层患者继发颈部动脉夹层合并血栓时，患者的颈部动脉血供明显受影响，且死亡风险也增加，血管超声能够评估颈部动脉血流频谱的变化，为患者脑血供状况评估及预后判断提供依据。

简介：摘要目的探讨1对共患芬兰型先天性肾病综合征的同胞姐弟的NPHS1基因变异类型。方法分析同胞姐弟的临床资料以及患儿及其父母的NPHS1基因检测结果。结果姐弟分别于生后1个月和22天发病，均表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症及严重的浮肿，临床诊断为先天性肾病综合征。基因检测结果显示二者NPHS1基因均存在第19外显子c.2605G>C(p.P869>A)、第1外显子c.-61G>A复合杂合变异，分别遗传自其父母。结论NPHS1基因c.2605G>C，及c.-61G>A变异可能导致先天性肾病综合征，其中c.2605G>C既往未见报道。

简介：摘要目的研究抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效和安全性。方法随机选取我院2012年1月至2015年5月收治的渗出型老年性黄斑变性患者120例（147眼），依据治疗方法将这些患者分为抗VEGF单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射组（Ranibizumab组，n=60）和保守治疗组（n=60）两组，对两组患者的血液黏性指标、OA、CRA处的血流动力学指标及治疗指标进行统计分析。结果Ranibizumab组患者的全血粘度、PLT、PDW均显著低于保守治疗组（P<0.05），OA、CRA处的PSV、EDV均显著高于保守治疗组（P<0.05），眼压值、视力均显著高于保守治疗组（P<0.05），黄斑区视网膜厚度显著低于保守治疗组（P<0.05）。结论抗VEGF单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效显著，具有较高的安全性。

简介：摘要目的比较Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(sIPV)与Ⅰ＋Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(人二倍体细胞)(bOPV)液体剂型作为基础免疫以不同接种序贯接种于≥2月龄婴儿中的免疫原性和安全性。方法2017—2018年，采用随机、盲法、单中心、平行对照设计，选择杭州市≥2月龄的婴儿为研究对象，将其分为1sIPV＋2bOPV组、2sIPV＋1bOPV组和3sIPV组，按照2、3、4月龄的免疫程序，共接种3剂。记录受试者接种后发生的不良反应事件；全程免疫后28～35 d，采集排除脱落者和违背试验方案者血样，采用细胞培养微量中和试验测定抗脊髓灰质炎病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体几何平均滴度(GMT)，计算抗体阳转率，并对其进行统计学分析。结果1sIPV＋2bOPV组、2sIPV＋1bOPV组和3sIPV组全部不良反应发生率分别为3.57%、3.61%和1.19%(χ2＝1.190，P＝0.552)，均为一般反应。全程免疫后，1sIPV＋2bOPV组、2sIPV＋1bOPV组和3sIPV组Ⅰ型脊髓灰质炎病毒抗体阳转率分别为100%(84/84)、100%(83/83)和100%(84/84)，Ⅱ型分别为81%(68/84)、96%(80/83)和99%(83/84)(χ2＝21.469，P<0.001)，Ⅲ型分别为100%(84/84)、100%(83/83)和100%(84/84)；Ⅰ型脊髓灰质炎病毒抗体GMT分别为1 024.00、1 015.48和982.61(F＝2.742，P＝0.066)，Ⅱ型分别为16.81、107.94和218.85(F＝33.570，P<0.001)，Ⅲ型分别为990.75、990.36和613.92(F＝37.886，P<0.001)。结论不同脊髓灰质炎基础免疫程序中，sIPV和bOPV在≥2月龄的婴儿中均具有良好的安全性和免疫原性，2sIPV＋1bOPV组和3sIPV组较1sIPV＋2bOPV组产生更高的Ⅱ型脊髓灰质炎病毒抗体GMT和阳转率，1sIPV＋2bOPV组和2sIPV＋1bOPV组较3sIPV组产生更高的Ⅲ型脊髓灰质炎病毒抗体GMT。