简介：摘要支撑物流产业大厦的全部物流活动可以分为六大类基本活动，即运输、储存、包装、装卸、加工和物流信息。其中,有三大支柱性活动，即运输、储存和加工，它们是最主要的物流活动，是直接创造物流三大功能的活动。其余三类物流活动，即包装、装卸和物流信息则是辅助性的物流活动，是为运输、储存和加工活动服务的。三大支柱性物流活动的启动、结束、运行和转换，都需要包装和装卸活动支持，全部物流活动又都需要物流信息活动支持，它们共同运作就形成了完整的物流系统。这里主要介绍仓储问题。

简介：摘要：在视频药品检测实验室应对风险方面， CNAS－ CL01:2018《检测和校准实验室能力认可准则》提出了检测实验室的责任和对检测实验室的要求。而检测实验室对于风险的有效管理，既能预防检测活动中的不利影响，确保管理体系实现其预期结果，又能稳妥的应对发展过程中的机遇。因此，风险管理成为了检测实验室质量管理体系中的新点和要点。鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对食品药品检测实验室的风险管理分析提出了一些建议，仅供参考。

简介：摘要：本文详细探讨了小儿支气管哮喘的发病机制与综合管理策略。发病机制部分主要分析了免疫学机制、遗传因素、环境因素及其他潜在因素如何相互作用，导致哮喘的发生。综合管理策略部分则涵盖了诊断评估、避免触发因素、药物治疗、非药物治疗、患者教育与自我管理、心理支持与家庭护理以及定期随访与病情监测等多个方面。通过综合应用这些策略，旨在有效控制哮喘症状，改善患儿生活质量，并减少哮喘发作的频率和严重程度。

简介：摘要：卫生健康工作的目标管理考核制度旨在促进卫生健康事业的发展，提高服务质量和水平。为了确保考核结果的准确性和科学性，必须合理确定相关的数据指标，并且保证这些数据的质量可靠。基于此，本文对卫生健康工作综合目标管理考核制度中数据指标的确定与数据质量保障进行探讨，以供参考。

简介：摘要：随着经济的高速发展，城市综合管廊建筑越来越多，建筑消防安全在灭火救援中的作用不断增加。根据相关统计显示，安装自动消防设施城市综合管廊建筑发生火灾事故的概率相对比较低。在我国城市综合管廊建筑当中，很多消防设施在维护管理过程中，都存在较大的缺陷和隐患。很多基层指战员在开展灭火救援工作的过程中，对建筑消防设施不能很好地进行使用，对灭火救援行动开展效果，造成了不良的影响。

简介：摘要：小学综合实践活动课，作为现代小学教育体系中的璀璨明珠，小学综合实践活动课的核心在于将教育与生活紧密相连，让学生在亲身实践中感受生活的多彩与魅力，从而汲取知识、锻炼能力。为了实现这一目标，我们需从多个维度进行深入探讨。在教学目标上，我们应明确指向学生的生活实际与成长需求；在活动内容的选择上，应贴近学生生活，激发他们的探究欲望；在教学方法上，应创新多样，助力他们自由快乐地成长与进步；在评价方式上，更应注重学生的实践过程与综合能力的发展。如此，方能真正让生活走进小学综合实践活动课，提升课程的质量和教学效果。

简介：

简介：[摘要]：为解决由城市发展产生的交通拥挤问题，以公共交通为导向的TOD新型发展模式开始流行。由于TOD模式经常与城市高铁站、铁路运营线等交通枢纽相结合，因此邻近现有交通枢纽的建设项目在施工安全管控方面尤为重要。本文以项目为载体进行研究，通过技术管控、施工管控两个个方面采取措施，确保项目施工及交通枢纽运行安全，同时为类似项目的建设提供参考。

简介：摘要一定时期以来，油画艺术取得了一系列发展成就，油画艺术创作者开始着重于对油画艺术的多样化表现形式进行研究探讨，综合材料在油画艺术创作中的应用更加丰富了油画艺术的表现形式，推动了油画艺术的多元化发展。综合材料在油画艺术创作中的应用能够更好的展现时代印记，增强表现形式，更好的丰富油画艺术作品。

简介：摘要：随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，电力需求呈现出持续增长的态势。电力作为现代社会的重要基础设施，其可靠性和稳定性直接影响着社会的正常运转和居民的日常生活。在这种背景下，配电网的维护和检修工作显得尤为重要。然而，传统的停电检修方式不仅影响用户的正常用电，还可能带来经济损失和社会不便。基于此，本文旨在探讨综合不停电作业法在配网检修中的应用，并提出了具体操作措施，以便提高配电网检修的效率和可靠性。

简介：摘要目的探讨在糖尿病足患者中应用社区综合治疗的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年6月在社区医院接受治疗的90例糖尿病足患者作为这次分析对象，入选患者随机均分为两组，对照组的45例患者给予常规治疗，研究组45例患者给予常规治疗+社区综合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗的有效率（93.33%）明显高于对照组（82.22%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病足患者中应用社区综合治疗，疗效确切，值得推广。

简介：目的探讨Kartagener综合征的影像特征及诊断价值。方法报道Kartagener综合征6例，全部病例均摄有胸部及副鼻窦X线平片，均行胸部CT平扫及副鼻窦横断、冠状CT扫描，1例行HRCT扫描并对影像表现进行了回顾性分析。结果所有患者的胸腔及腹腔内脏完全转位，胸片见“右位心”并伴有支气管扩张症（6例X线平片均可诊断为支扩，其中1例HRCT显示“印戒”征及“轨道”征）。全部病例均可见上颌窦炎，其中1例伴有筛窦炎。结论影像学表现是诊断kartagener的主要依据。

简介：摘要目的探究口内入路下颌角截骨术后患者的生活质量、心理健康和社会功能变化，以及影响手术满意度的因素。方法以2016年12月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科收治的235例下颌角肥大患者为研究对象，均行口内入路下颌角截骨整形术。根据中文版FACE-Q制作问卷，分别于术前、术后6个月从面部外观、生活质量、不良反应等方面对其进行评估，分值范围0～100分，得分越高表明满意度越高。使用配对t检验分析术前、术后差异，通过Pearson相关分析心理功能和社会功能与各维度得分间的关系，并使用逐步回归分析模型探索影响手术满意度的因素，当回归系数B>0时说明具有正向影响关系。结果共收回83份完整问卷，其中男12例，女71例，年龄19～41岁，平均25.8岁。其中初中学历1例，高中11例，大学54例，硕士及以上17例。1例患者对手术效果不满意，其余患者均表示满意。不同维度术后的评分均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)，下面部与下颌满意度提高了(32.54±13.77)分，颏部满意度提高了(8.17±10.97)分，面部总体外观满意度提高了(31.42±15.67)分，心理健康提高了(18.17±16.39)分，社会功能(自信心)提高了(14.11±13.34)分。不同文化水平之间的患者在不同维度的FACE-Q得分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。通过Pearson相关分析研究发现心理健康和社会功能对患者手术满意度的影响存在正相关关系(r：0.482～0.806，P<0.001)，逐步回归分析结果表示术后下颌轮廓与下面部的美观程度会对结局满意度产生显著的正向影响关系(回归系数B>0，P<0.05，R2＝0.584)。结论下颌角术后患者的面部外观、生活质量、心理健康、社会功能(自信心)等方面都有所改善，影响患者对手术的满意度受多种因素影响，其中最重要、最可能的因素为术后下颌轮廓与下面部外观的美观程度，同时也与受教育程度、心理健康和社会功能有着密切的联系。

简介：摘要：随着课程改革的进一步深入，综合性学习得到了越来越多教师的认可。在语文综合性学习当中，主要是将听、说、读、写融为一体，引导学生自主去收集信息、分析与处理信息，在一定程度上促进人文素养的提高。本文将结合课堂教学案例，着力于对初中语文综合性学习课堂实施策略展开研究。

简介：摘要目的探讨丝裂原细胞外激酶（MEK）抑制剂相关垂头综合征（DHS）的临床特点。方法检索PubMed和Embase数据库（截至2020年12月20日），收集报道MEK抑制剂致DHS的临床研究和病例报告类文献，提取患者相关信息（性别、年龄、原发病、MEK抑制剂应用情况、DHS发生时间、临床表现、治疗与转归等）进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共7例，美国4例，法国2例，德国1例；男性4例，女性3例；年龄56~76岁；原发病为黑色素瘤者6例，Erdheim-Chester病1例；所用MEK抑制剂为司美替尼者3例，考比替尼2例，比美替尼和曲美替尼各1例。首次用药至发生DHS的时间为0.5~20个月，中位时间1（1，2）个月；主要症状为颈部疼痛、颈伸肌无力和抬头受限，可伴有颈部僵硬，疼痛可扩散至肩部、头枕部，个别表现为肩胛间疼痛。诊断DHS时7例患者血清肌酸激酶（CK）水平均升高（150~1 011 U/L）。诊断DHS后，5例患者停服MEK抑制剂，DHS症状缓解或消失；2例患者加用糖皮质激素治疗1~4周，DHS症状未缓解，停服MEK抑制剂，DHS症状改善。7例患者DHS症状缓解、血清CK恢复正常的时间为停药后14~30 d。3例患者减量再次用药，1例DHS未复发；2例DHS轻度复发，可自行缓解或维持病情稳定。结论MEK抑制剂相关DHS多发生在用药1个月内，伴有血清CK升高。及时停药，DHS症状可缓解或消失，血清CK水平可恢复正常。

简介：【摘要】目的：探讨应用早期综合发展指导儿童保健对促进小儿发育影响价值。方法：纳入2020年1月至2021年7月收治的儿童200例为研究对象，遵循随机数字表法原则，分成研究组（n=100）、对照组（n=100）。对照组儿童应用常规干预措施，研究组儿童则应用早期综合发展指导儿童保健干预措施，观察并比较两组儿童在1年期体格以及神经行为发育情况。结果：研究组儿童1年期在身高、体重、头围以及神经行为发育干预DST系统各项得分指标均是高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于儿童保健工作，经早期综合发展指导可促进小儿体格及智力发育。

简介：摘要：本文探讨了初中劳动教育与综合实践活动课程的有效融合，通过具体的实践案例和实施路径，分析其对学生实践能力和综合素养的提升效果。文章从生涯规划启蒙、设计与制作教学、社会服务活动三个方面入手，展示了如何通过多种教学方法和活动形式，培养学生的劳动观念、创新能力和社会责任感。研究结果表明，劳动教育与综合实践活动课程的融合，有助于培养学生吃苦耐劳、勇于担当的精神品质，为学生未来的发展奠定良好的基础。

简介：摘要：本文探讨了初中劳动教育与综合实践活动课程的有效融合，通过具体的实践案例和实施路径，分析其对学生实践能力和综合素养的提升效果。文章从生涯规划启蒙、设计与制作教学、社会服务活动三个方面入手，展示了如何通过多种教学方法和活动形式，培养学生的劳动观念、创新能力和社会责任感。研究结果表明，劳动教育与综合实践活动课程的融合，有助于培养学生吃苦耐劳、勇于担当的精神品质，为学生未来的发展奠定良好的基础。

简介：摘要目的评估和分析甲状腺切除术后综合征在内镜术式与开放手术术后的发生情况。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科2016年1月至2017年12月收治的903例患者，包括良性结节性甲状腺肿和分化型甲状腺癌病例。年龄范围为20~66岁，男231例，女672例。按术式的不同分为全乳晕径路内镜甲状腺手术组（162例）及开放甲状腺手术组（741例）。术中采取统一的手术操作原则，术后单日引流量少于20 ml则拔管出院。使用独立样本t检验及重复测量方差分析方法，比较2组在术后1、3、6个月及1年在5项甲状腺切除术后综合征相关指标及术后1年36条目简明健康量表评分情况。结果2组随访期均在1年以上，删失43例，删失率4.8%。剔除43例后2组人口统计学数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。甲状腺切除术后综合征5项指标各阶段评分中位数为0~1，各指标评分随时间因素呈逐步降低表现（P=0.000）。在手术部位异样感及颈部活动不适感方面比较，术后1及3个月2组间比较差异有统计学意义（P=0.000），即术后1及3个月内镜手术组手术部位异样感发生[54例（38.8%）及8例（5.8%）]高于开放手术组[153例（21.2%）及20例（2.8%）]；而术后颈部活动不适感内镜手术组[14例（10.1%）及0例]低于开放组[（194例（26.9%）及53例（7.4%）]。在全身乏力、吞咽哽噎及发音感觉障碍比较各阶段差异无统计学意义（P>0.05）。术后1年36条目简明健康量表评分2组间比较差异也无统计学意义（P=0.458）。结论甲状腺切除术后综合征在开放甲状腺手术及全乳晕径路内镜甲状腺手术后均为较常见的症状。其在甲状腺术后早期尤为明显，至术后6个月显著降低。在手术部位异样感方面，术后早期开放术优于全乳晕径路内镜术，在颈部活动不适感方面则相反。

简介：摘要：目的：研究在 急性上消化道出血患者的护理中，应用 综合护理干预的 效果及 对生活质量的 影响。方法：本次研究选取 2018 年 12 月 -2019 年 12 月期间来我院治疗的 急性上消化道出血患者 94 例，随机平均分为实验组和对照组， 对照组采用常规的护理方式， 实验组采用 综合护理干预， 比较两组的护理效果和对生活质量的影响。 结果：实验组 47 名患者中有 29 人表示非常满意， 16 人表示满意，仅有 2 人对于护理不满意，总的护理满意度为 95.74% ，明显优于对照组 80.85 % 的满意度。 两组患者经过不同的护理干预后， 实验组患者的生活质量评分为 为（88 .51±7 .30）分， 优于 对照组患者的 （74 .86±6 .32 ）分（ P＞ 0.05） 。结论 ：对急性上消化道出血的患者采用综合性护理干预，可以显著提高患者的护理效果，除了提高患者对护理服务的满意度，还可以显著提高患者的生活质量。因此 综合护理干预值得在临床治疗该疾病时 推广 使用。