简介:摘要支气管扩张(bronchiectasis)指支气管及其周围肺组织的慢性炎症及支气管阻塞引起管壁损坏,以致支气管变形和管腔扩张。多为慢性起病,大部分患者童年时期有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有反复发作的呼吸道感染。许多支气管扩张的儿童常有遗传的结构和功能的异常。典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。75%的病人有呼吸困难和喘息,50%病人有胸膜炎样胸痛,脓性痰在90%的病人存在,早晨明显。痰量与体位改变有关,如起床或就寝时明显增多。痰液通常为黏液或黏液脓样。感染急性发作时,痰液呈黄绿色脓性,痰量每日可达数百毫升。合并厌氧菌感染时痰液有臭味。将痰液收集于玻璃瓶中静置后分层上层为泡沫,下悬脓液成分,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物。50%~70%的患者可出现反复咯血。部分患者仅表现为咯血,平时无明显咳嗽、咯痰等呼吸道症状,健康状况良好,称为“干性支气管扩张”。病变多位于引流良好的上叶支气管。若有反复继发感染,可引起全身毒血症症状发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血,甚至气促、紫绀等。病情进一步发展可引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化。
简介:摘要目的针对经纤维支气管镜局部治疗支气管扩张咯血的临床护理效果进行深入分析。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的经纤维支气管镜治疗的患者50例作为本次研究的对象,将所选患者分成了两组,对照组和观察组,对照组患者给与常规护理措施进行护理干预,观察组患者给予综合护理干预措施进行护理干预,然后对比两组患者的临床护理效果以及临床治疗效果。结果观察组患者的咯血停止时间与住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的护理满意度为96%,明显高于对照组患者的76%,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论针对经纤维支气管镜局部治疗支气管扩张咯血患者给与综合性护理,能够有效的改善临床症状,缩短咯血时间以及住院时间,促进患者病情恢复,提高临床治疗效果,因此,值得临床推荐应用。
简介:摘要 : 目的: 研究支气管扩张合并支气管哮喘的护理对策。 方法: 选取 2018 年 7 月 -2019 年 2 月我院收治的 52 例支气管扩张合并支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数表法分两组观察组和对照组,观察组 26 例,对照组 26 例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,对比两组的生活质量、肺功能和护理满意度。 结果: 观察组与对照组比较,观察组的生活质量明显较高,肺功能状况较好,患者护理满意度高,各项对比差异有统计学意义 , P< 0.05。结论: 综合护理在支气管扩张合并支气管哮喘中有较好的护理效果,可以提升患者的生活质量、肺功能和护理满意度,在临床的实用价值显著,值得广泛的推荐运用。
简介:摘要目的分析支气管哮喘(简称哮喘)合并支气管扩张患者的临床特征。方法回顾性收集2016年1月至2018年12月北京同仁医院呼吸科165例哮喘患者的临床资料,根据胸部高分辨率CT(HRCT)结果分为单纯哮喘组(87例)和哮喘合并支气管扩张组(78例),对比分析2组患者一般资料、肺功能、胸部HRCT、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰嗜酸粒细胞比例等结果差异。结果与单纯哮喘组相比,哮喘合并支气管扩张组男性比例增高(56.4%比40.2%,χ2=4.315,P=0.038),哮喘病程较长[10(27)年比7(16)年,Z=-2.096,P=0.036],第1秒用力呼气容积/用力肺活量[(66.45±13.76)%比(73.31±14.50)%,t=3.063,P=0.003]、第1秒用力呼气容积占预计值百分比[(64.62±23.75)%比(73.57±23.67)%,t=2.383,P=0.018]及最大呼气中期流量占预计值百分比[24.80%(31.05%)比37.80%(40.00%),Z=-2.404,P=0.016]显著降低。气道炎症指标中,哮喘合并支气管扩张组FeNO≥25 ppb(68.6%比48.1%,χ2=4.471,P=0.034)及支气管壁增厚(52.6%比10.3%,χ2=34.710,P<0.001)患者比例高于单纯哮喘组。回归分析显示,哮喘病程长、FeNO≥25 ppb及支气管壁增厚是哮喘患者发生支气管扩张的危险因素。哮喘病程每增加1年,支气管扩张发生的风险增加5.4%;FeNO≥25 ppb的患者支气管扩张发生的风险增加2.923倍;支气管壁增厚患者支气管扩张发生的风险增加6.616倍。结论哮喘支气管扩张表型患者病史较长,气道阻塞程度和嗜酸性气道炎症更显著,临床需重视并加强其管理。
简介:摘要目的研究支气管扩张合并支气管哮喘的护理对策。方法选取2018年7月-2019年2月我院收治的52例支气管扩张合并支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数表法分两组观察组和对照组,观察组26例,对照组26例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,对比两组的生活质量、肺功能和护理满意度。结果观察组与对照组比较,观察组的生活质量明显较高,肺功能状况较好,患者护理满意度高,各项对比差异有统计学意义,P<0.05。结论综合护理在支气管扩张合并支气管哮喘中有较好的护理效果,可以提升患者的生活质量、肺功能和护理满意度,在临床的实用价值显著,值得广泛的推荐运用。
简介:摘要目的分析支气管扩张临床护理方法和护理效果。方法按照入院顺序奇偶法将我院2015年3月-2017年3月收治的92例支气管扩张患者分为研究组(n=46)和对照组(n=46)。对照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果研究组患者对护理的满意度为27例(58.70%),较满意度为16例(34.78%),总满意度为43例(93.48%),明显优于对照组患者对护理的满意度24例(52.17%),较满意度14例(30.43%)以及总满意度39例(82.61%)(P<0.05)。结论对支气管扩张患者进行综合护理能够有效提高患者对护理的满意度和治疗有效性,值得推广。
简介:摘要支气管扩张(bronchiectasis)指支气管及其周围肺组织的慢性炎症及支气管阻塞引起管壁损坏,以致支气管变形和管腔扩张,临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。支气管扩张按Reid分类有柱状支气管扩张、曲张型支气管扩张、囊状支气管扩张等。根据反复咳嗽、咯痰、咯血的病史和肺部闻及固定而持久的局限性粗湿啰音的体征,再结合童年的呼吸道感染病史或全身疾病史,可做出初步诊断。进一步影像学检查可明确诊断。本文阐述支气管扩张治疗中控制症状和预防病情的方法。