简介:【摘要】目的 研究子宫腺肌病合并子宫内膜异位症不孕患者的手术疗效及其影响因素。方法 从我院随机挑选2020年1月-2021年1月收治的80例子宫腺肌病合并子宫内膜异位症不孕患者,所有患者均给予腹腔镜手术治疗,对手术疗效进行观察;且结合术后1年是否妊娠,回归分析子宫腺肌病合并子宫内膜异位症不孕患者的手术后妊娠的影响因素。结果 80例患者术后均无并发症发生;术后3个月后30例痊愈,占比为37.50%;50例有效,占比为62.50%;治疗总有效率为100.00%。术后2年内累计妊娠60例,妊娠率为75.00%,其中有44例在术后1年内妊娠,占比为55.00%;16例在术后1-2年妊娠,占比为20.00%,差异具有统计学意义(p
简介:摘要目的分析高压氧(HBO)辅助放射性131I在老年甲亢患者治疗中的效果。方法选取2015年1月至2019年12月在河南省商丘市第一人民医院诊治的老年甲亢患者185例,按照治疗方法的不同分为对照组91例和研究组94例,对照组给予放射性131I治疗,研究组在对照组的基础上给予HBO辅助治疗。采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHO-QOL)评估生存质量,比较2组的临床疗效、并发症、甲减发生、甲亢复发情况,以及治疗前后的甲状腺激素水平及生存质量。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组(90.43% vs. 76.92%,P<0.05)。治疗后2组游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05),治疗后2组促甲状腺素(TSH)均升高(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组生理健康、心理状态、个人信仰、社会关系、周围环境、独立能力评分均升高(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组并发症发生率(3.19% vs. 5.49%)、甲减发生率(10.64% vs. 13.19%)、甲亢复发率(2.13% vs. 3.30%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HBO辅助放射性131I治疗老年甲亢患者,可有效改善甲状腺激素水平,提高生存质量和治疗疗效,且不会增加并发症、甲减发生以及甲亢复发。
简介:摘要目的探讨微小RNA-29b(miR-29b)在人骨关节炎软骨组织细胞中的表达和对骨关节炎软骨细胞生物学功能影响及其机制。方法利用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测miR-29b在人骨关节炎软骨组织细胞和正常骨软骨组织细胞(2018年1月至2019年12月贵州医科大学附属医院骨科手术取样)中表达。培养人骨关节炎软骨细胞,并分成miR-29b inhibitor组、miR-29b mimics组、Negative Control组和Blank Control组。细胞计数法(CCK-8)和流式细胞术分别检测细胞增殖、凋亡;蛋白印迹法(Western blot)和qPCR分别检测各组细胞中Ⅱ型胶原蛋白(Col Ⅱ)、Ⅹ型胶原蛋白(Col Ⅹ)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)蛋白及基因mRNA的表达。组间比较采用单因素方差分析和t检验。结果人骨关节炎软骨组织细胞中miR-29b表达量显著高于正常骨组织(3.21±0.26比1.04±0.06,t=8.355,P<0.05)。48~96 h时,miR-29b inhibitor组骨关节炎软骨细胞吸光度(A)值显著高于Negative Control组(0.59±0.07、0.81±0.07、1.06±0.15比0.43±0.08、0.68±0.07、0.82±0.11,F=5.133、7.155、8.242,P<0.05);miR-29b inhibitor组细胞凋亡率显著低于Negative Control组[(5.23±0.89)%比(10.16±1.55)%,F=11.244,P<0.05];miR-29b inhibitor组细胞中Col Ⅱ蛋白和mRNA表达均显著高于Negative Control组(0.86±0.06比0.46±0.05和1.85±0.05比0.97±0.04,F=4.284、9.545,P<0.05),而Col Ⅹ、MMP-13蛋白和mRNA表达均显著低于Negative Control组(0.19±0.06、0.35±0.04比0.76±0.04、0.93±0.06)和(0.36±0.04、0.51±0.05比0.96±0.07、0.99±0.06,F=5.299、6.024、6.973、7.111,P<0.05)。结论miR-29b在人骨关节炎软骨细胞中表达升高,其促进Col Ⅹ、MMP-13并抑制Col Ⅱ基因mRNA和蛋白表达,进而发挥抑制人骨关节炎软骨细胞增殖和促进细胞凋亡的作用。
简介:摘要目的探讨46,XY性发育异常(DSD)患者的分子诊断方法和临床特点,加深对疾病的认识。方法采用基于多重PCR的AA芯片法和探针捕获法两种靶向二代测序技术,对2009年7月至2021年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院诊治的206例46,XY DSD患者进行基因检测,并对分子诊断明确患者的临床特点进行分析。结果206例患者中,同时有小阴茎、尿道下裂、隐睾三种表型的患者诊断率最高,可达75.28%。患者均有不同程度外生殖器男性化不全表现,其中小阴茎伴有尿道下裂最为常见(87.25%)。81例(39.32%)患者检测为单一基因突变,104例(50.49%)患者存在多个基因突变,21例(10.19%)患者未检测到基因突变。根据美国医学遗传学和基因组学(ACMG)指南统计致病和可疑致病比例,发现明确分子诊断的有107例,诊断率为51.94%,包括类固醇5α-还原酶2(SRD5A2)突变40例(37.38%),雄激素受体(AR)突变36例(33.64%),类固醇生成因子1(NR5A1)突变18例(16.82%),17β-羟类固醇脱氢酶3(HSD17B3)突变6例(5.61%),17α-羟化酶/17,20-裂解酶(CYP17A1)、Wilms肿瘤相关基因1(WT1)、GATA结合蛋白4(GATA4)突变各2例(1.87%),黄体生成素受体(LHCGR)突变1例(0.93%)。在81例青春期后患者中,29例有乳房发育,其中25例(86.21%)为AR突变。结论46,XY DSD患者的临床表型和分子病因复杂。靶向二代测序具有高通量、高效率、低成本的优势,尤其对遗传异质性较强的46,XY DSD病因诊断具有重要价值。
简介:摘要:目的 探究胎盘植入产前诊断中彩超的临床诊断价值。方法 选择75例符合本实验探究的疑似病例作为研究样本,对其进行彩色多普勒超声检查,并分析彩超影像。结果 利用彩超进行诊断中,其诊断准确率为85.33%,误诊率14.67。此外,在胎盘植入产前诊断中,子宫膀胱壁界面毛糙、胎盘后方血流丰富、胎盘内广泛腔隙、胎盘后方间隙消失、胎盘内局灶腔隙等各超声图像特征的敏感度分别为20.31%、43.75%、39.06% 、73.44%、37.50%,特异度分别为90.91% 、81.82%、100.00% 、27.27%、45.45%。结论 胎盘后方间隙消失的图像特征敏感度较高,但特异度偏低,而胎盘内广泛腔隙的图像特征特异度较高,且对产后子宫切除的预测具有较高的敏感度。
简介:【摘要】目的:分析对急性左心衰患者实施无创正压通气治疗干预的临床疗效以及对其血气指标的影响。方法:从我院接收的急性左心衰的患者中随机抽取70例,均为2021年1月至2022年7月内入院。根据数字随机表法予以规范化分组处理,均为35例,对照组患者采取常规急诊治疗干预,观察组患者则将在此基础上加以无创正压通气治疗干预。对比两组所得临床疗效、相关血气指标变化结果。结果:较之对照组,观察组临床疗效呈更高显示(P<0.05)。治疗前,对两组患者血气相关指标进行监测评估,无显著差异(P>0.05);治疗后,同对照组相比,观察组中PaCO2更低、PaO2、SaO2更高(P<0.05)。结论:将无创正压通气治疗干预应用急性左心衰患者的治疗过程效果理想,可有效改善患者的血气相关指标,维持平稳的生命体征。
简介:【摘要】目的:探究微创手术治疗腰椎间盘突出症患者中采取联合式康复护理效果。方法:参与此次研究的研究对象为腰椎间盘突出症患者,均于2019年3月-2020年3月入我院接受微创手术治疗,共26例。将上述两组患者进行随机分组,即为护理A组及护理B组,其中护理A组接受联合式康复护理,护理B组接受常规护理,每组各13例。对两组HAMD评分、疼痛评分、ODI评分以及JOA评分情况进行对比分析。结果:由研究结果数据方面上可见,护理A组HAMD评分、疼痛评分凸显低于护理B组(P<0.05)。护理A组ODI评分凸显低于护理B组(P<0.05),JOA评分凸显高于护理B组(P<0.05)。结论:在微创手术治疗腰椎间盘突出症患者中采取联合式康复护理,能够改善患者的负面情绪,缓解其疼痛,并且改善患者的脊髓神经功能。由此可见看出,此种护理方法在微创手术治疗腰椎间盘突出症中具有重要意义。
简介:摘要:目的:针对老年冠心病无痛性心肌缺血病患,探究整体护理模式对其的心理状态效果影响。方法:选取本院近一年(2021.01-2022.01)来院进行治疗的老年冠心病无痛性心肌缺血病患,进行随机分组对比的方法进行实验观察与研究。其中一组为A组,进行常规护理并观察记录结果;另一组为B组,为病患采用整体护理模式,并进行病患心理状态观察报告。结果:在无其他客观因素干扰时,B组患者的心理状态各项实验数据(SAS、SDS、PSQI)评分优于A组患者。结论:通过对两组实验病例的观察调研报告可知,采用整体护理模式对老年冠心病无痛性心肌缺血病患进行护理,能有效改善病患的心理状态与睡眠质量,具备临床护理价值,值得推广。