简介：韩复榘，字向方，1890年(光绪十六年)出生于直隶省霸县东台山村(现在河北省霸县煎茶铺乡东台山村)的一个小康人家。自幼好逸恶劳，嗜赌成性，后因债台高筑，逃到关东谋生。其间巧遇一个常出入军营的算命先生，由这位先先的引荐，20岁的韩复榘，于1910年春天，投到清兵营中的第二十四镇第四十协第八十标第三营，在冯玉祥手下当兵。从此，他一直跟随冯玉祥将军，由司书、队官、排长、连长、营长、团长、师长、一直到省主席。他随着冯玉祥的升迁而升迁。

简介：摘要目的探究两种腹腔镜术与三镜联合术治疗胆囊结石并胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析2014年3月至2017年12月收治的134例胆囊结石并胆总管结石的患者，根据所采取的治疗方案不同分为A、B、C三组，A组患者采取腹腔镜与十二指肠镜联合术(n＝41)，B组患者采取腹腔镜与胆道镜联合术(n＝46)，C组患者则采取腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜三镜联合术(n＝47)。采用SPSS20.0软件进行统计学分析，术中术后各项指标以及生活质量评分等均以(±s)描述，采用t检验；术后并发症、术后结石复发、胆总管狭窄等采用χ2检验；则P<0.05差异有统计学意义。结果C组患者的术中术后恢复各项指标均明显优于A、B两组(P<0.05), A组与B组上述各指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。C组患者并发症总发生率为4.3%，低于A组(24.4%)、B组(19.6%)患者(P<0.05)。术后6个月后随访结果显示：C组患者的结石复发率与胆总管狭窄率均为(0.0%)明显低于A组(12.2%，9.8%)与B组(13.0%，8.7% )，P<0.05；术后三组患者的生活质量评分均较治疗前明显提高(P<0.05)，但C组患者的各项评分均明显优于A组与B组(P<0.05)，而A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论三镜联合术治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效显著，安全可行。该术式不仅降低了复发的风险，也减少了并发症发生，明显改善了患者的生活质量，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的探究急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection，ATAAD)行主动脉全弓替换及冷冻象鼻支架(frozen elephant trunk，FET)术后脊髓损伤的危险因素。方法2020年1月至2021年10月南京医科大学第一附属医院连续收治111例行主动脉全弓替换及FET术的ATAAD患者，回顾性分析其围手术期临床资料。结果11例(9.9%，11/111)术后发生脊髓损伤，表现为不同程度的瘫痪或截瘫。脊髓损伤组与非脊髓损伤组在年龄、性别、既往病史、体外循环、主动脉阻断、停循环及FET长度等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示T9－L3椎体水平主动脉真腔远离脊柱侧(P<0.001)及起自真腔的节段动脉数<3(P<0.001)、左锁骨下动脉受累(P<0.05)及支架末端位于T8椎体及以下(P<0.05)与术后脊髓损伤有关，多因素logistic分析显示T9－L3椎体水平主动脉真腔远离脊柱侧(P<0.001)及起自真腔的节段动脉数<3(P<0.001)、左锁骨下动脉受累(P<0.05)是术后脊髓损伤的独立危险因素。结论ATAAD术后脊髓损伤的发生机制较为复杂，与T9－L3椎体水平主动脉真腔远离脊柱侧及起自真腔的节段动脉数<3、左锁骨下动脉受累显著相关，及早识别术后脊髓损伤的高危因素具有重要临床意义。

简介：摘要：目的：实验将针对主动脉夹层动脉瘤患者应用128层螺旋CT全主动脉造影进行诊断分析。方法：2019年6月至2022年2月期间，我院收治了64例主动脉夹层动脉瘤患者，将其当做本次实验的对象，均开展128层螺旋CT全主动脉造影检查，分析影像学结果。结果：从数据可见，Debakey1型主动脉瘤的夹层有动脉瘤的患者共有13例，Debakey2型则有4例，Debakey3型的则有47例。在所有患者中，真假腔有64例，膜分离错位64例，但内膜破口则有5例，主动脉分支受累则有38例。结论：采用128层螺旋CT全主动脉造影检查对于主动脉夹层动脉瘤患者的检查具有较高的准确性，且无创伤，可以代替DSA有创检查，应用价值高。