简介：摘要：在我国小学语文教育中，古诗是其中重要的组成部分，在小学语文教学中要将审美教育渗透进来，使学生通过学习古诗能够提高自身的审美能力，但在实际的教学过程中，古诗教学仍存在很大问题。受到应试教育的影响，教师把古诗教学更多的关注点放在了背诵和默写上，将古诗进行拆分，而忽略了整体内涵的感悟及体验，进而在一定程度上影响美育的渗透。本文在核心素养背景下，对美育在小学古诗教学中渗透的策略进行阐述。

简介：摘要：在矿山的开发中，由于采用了大量的粗放方法，导致了水源、土壤、植被、气候等生态环境的严重损害。因此，必须进一步改进矿产资源的开采方法，加强生态环境保护，使矿产资源得到可持续的开发和使用，并积极推动人类与自然的和谐共生。在此基础上，本文对矿山地质环境生态修复方式及效果展开了分析论述，得出：能够从根本上优化矿区生态环境，实现经济效益和社会效益的双向提升。

简介：摘要：水文地质问题对整个建筑工程的安全和质量影响巨大，是工程地质勘察和研究的重要内容。本文介绍了工程地质及水文地质的内涵，对工程地质勘察中的水文地质危害进行了深入的分析探讨，提出了针对水文地质危害的对策措施，为后期的工程设计和施工提供准确的依据，以保证建筑工程的安全和质量。

简介：摘要比较异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后巨细胞病毒（cytomegalovirus， CMV）肺炎与其他肺炎在临床特点、预后转归的差异。回顾性分析2016年3月至2019年6月在南京医科大学附属上海一院临床医学院血液科接受allo-HSCT后118例发生肺部并发症的患者资料，将患者分为CMV肺炎组以及非CMV肺炎组，其中CMV肺炎组34例，非CMV肺炎组84例。与非CMV肺炎相比，CMV肺炎移植后中位发病时间早（1.8个月比6.0个月，P=0.015），气急症状比例高（41.2%比19.0%，P=0.012），低氧血症发生率高（38.2%比13.1%，P=0.006），影像学表现为间质性肺炎比例更高（82.4%比23.8%，P<0.01）。实验室检查方面，CMV肺炎组CMV血症的阳性率和外周血CMV DNA的拷贝数均明显高于非CMV肺炎组，CMV肺炎组的混合感染发生率明显高于非CMV肺炎组（41.2%比16.7%，P=0.013）。总体中位随访时间 12.8（0.4~46.5）个月，CMV肺炎组1年肺炎归因病死率明显高于非CMV肺炎组（26.5%比10.7%，P=0.004），而1年的总生存率显著低于非CMV肺炎组（61.8%比85.7%，P=0.001）。减低剂量预处理（RIC）（P=0.036）及接受高流量通气（P=0.033）以及外周血CMV DNA阴性（P=0.009）对CMV肺炎患者预后有不利影响。与非CMV肺炎相比，CMV肺炎具有更特征性的临床表现和影像学特点，但由于混合感染发生率高，需要行支气管镜肺泡灌洗术加以鉴别。CMV肺炎预后更差，RIC、接受高流量通气以及外周血CMV DNA阴性是allo-HSCT后CMV肺炎预后不利因素。

简介：摘要目的分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后巨细胞病毒(CMV)肺炎的临床特点及预后。方法对2016年3月1日至2019年6月30日在上海市第一人民医院血液科接受allo-HSCT后并发CMV肺炎的患者进行回顾性分析。结果①全部411例allo-HSCT患者中，34例(8.3%)移植后发生CMV肺炎，其中男18例，女16例，中位年龄32(8~62)岁；急性髓系白血病14例，急性淋巴细胞白血病10例，骨髓增生异常综合征5例，非霍奇金淋巴瘤3例，再生障碍性贫血2例。②CMV肺炎中位发病时间为移植后53(36~506)d，主要症状为咳嗽(26例，76.5%)、发热(23例，67.6%)及气促(14例，41.2%)，仅17.6%(6/34)的患者有咯痰，2例(5.9%)患者早期无明显症状而在常规胸部CT检查时发现。28例(82.4%)患者的影像学表现为小叶中心结节、弥漫毛玻璃影等典型间质性肺炎改变，6例(17.6%)表现为斑片、结节以及实变样不典型影像学改变。③26例(76.5%)患者血浆CMV-DNA阳性，拷贝数低于同期BALF检测结果[1.70×107(5.44×105~4.45×109)拷贝/L对1.45×108(1.10×107~1.10×1011)拷贝/L，P=0.004]。④13例(38.2%)CMV肺炎患者合并其他下呼吸道病原体感染(真菌10株，细菌6株，腺病毒1株)。⑤所有患者中位随访时间12.8(0.4~46.5)个月，总生存率为58.82%，年龄≥40岁、接受高流量通气是CMV肺炎患者独立预后不良因素(P=0.049，P=0.009)。结论气管镜肺泡灌洗液检测有助于提升allo-HSCT后CMV肺炎病原学诊断的准确性。年龄≥40岁及接受高流量通气是CMV肺炎患者独立预后不良因素。