简介：摘要目的探讨机器人辅助单一体位经腹入路肾输尿管切除+膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的疗效。方法回顾性分析2018年10月至2020年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的15例UTUC患者的临床资料。男8例，女7例；中位年龄58.6(52.6~69.6)岁；肿瘤位于肾盂8例，输尿管上段2例，输尿管中下段5例；左侧5例，右侧10例。15例均由同一术者行机器人辅助单一体位经腹入路肾输尿管切除+膀胱袖状切除术。患者取70°健侧卧位，整体10°头低足高位。常规游离肾脏周围并处理肾门后，向下游离输尿管至膀胱开口处，游离肾和输尿管时行淋巴结清扫，袖状切除膀胱和输尿管壁内段，缝合膀胱。记录手术时间、出血量及术后引流管和尿管放置时间等。结果15例手术均顺利完成，无中转开放手术。15例手术时间103 (82~185)min，术中出血量60(30~120)ml。术后引流管放置时间3(2~5)d，术后住院时间5(4~7)d，术后尿管均放置14 d。15例术后病理诊断均为UTUC，无切缘阳性。术后中位随访时间15(10~30)个月，15例全部存活，其中1例术后6个月膀胱镜检查提示膀胱内复发，予膀胱肿瘤电切+膀胱灌注化疗药物后未见肿瘤进展，其余14例未见肿瘤复发或转移。结论机器人辅助单一体位经腹入路肾输尿管切除+膀胱袖状切除术治疗UTUC，无需改变患者体位和机器人泊位，手术时间较短，术后短期随访瘤控效果佳。
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