简介：【摘要】目的：浅析电子纤维支气管镜治疗小儿气管支气管异物(TBF)临床疗效。方法：纳入我院于

简介：【摘要】目的：对行支气管镜治疗的难治性肺炎患儿采用心理疏导，探讨患儿治疗后并发症发生率及患儿家属满意度。方法：本次研究时间为2020年3月至2021年3月，研究对象为行支气管镜治疗的难治性肺炎患儿86例，采用单双号法将全部接受研究患儿均分为两组，即对照组（n=43）、心理组（n=43），对照组患儿接受常规护理，心理组患儿接受心理疏导，对比护理效果。结果：护理后，对照组患儿咳血、术后发热、气胸、喉或支气管痉挛等并发症的发生率高于心理组，P＜0.05；心理组患儿家属满意度高于对照组，P＜0.05。结论：针对行支气管镜治疗的难治性肺炎患儿实施心理疏导，有助于安抚患儿情绪，提高支气管镜治疗效果，降低并发症发生率，同时可提高患儿家属满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨高度近视者白内障术前全视网膜镜检查的意义。方法回顾性分析2019年10月至2020年9月郑州大学第一附属医院216名(295只眼)高度近视者白内障手术的临床资料。按术前是否行全视网膜镜检查将患者分为4组：A组，171只眼，未行全视网膜镜检查；B组，64只眼，行全视网膜镜检查眼底但无需进行眼底病的治疗；C组，39只眼，行全视网膜镜检查，并行视网膜光凝治疗；D组，21只眼，经B型超声及OCT检查未发现视网膜病变区，而全视网膜镜检查示周边部视网膜脱离，并行相应手术治疗。术后1周、1个月及3个月随访，对比分析A、B、C三组间术前与术后视力、眼压及发生高度近视性视网膜病变情况的差异，以及全视网膜镜检查效果。结果各组间基线资料差异无统计学意义。术后3个月A、B、C组患者视力均较术前提高(P<0.05)。B组患者手术前后视力变化量优于A组(P<0.05)。术后1个月A组出现视网膜变性19只眼、视网膜裂孔17只眼，均高于其余3组(P<0.05)。行术前全视网膜镜检查者共124只眼，包括周边部视网膜脱离者21只眼、视网膜变性者26只眼、视网膜裂孔者17只眼、脉络膜视网膜萎缩者14只眼、黄斑病变者3只眼、无明显眼底病变者43只眼。结论全视网膜镜检查对高度近视者的视网膜病变有较好的检出效果。高度近视者白内障术前全视网膜镜检查并及时采取视网膜光凝治疗，能使术后获得较好视力且可减少术后高度近视性视网膜病变的发生。

简介：摘要目的分析佩戴硬性高透气性角膜接触镜(RGP)对轻中度圆锥角膜进展的控制效果。方法回顾性病例系列研究。纳入郑州大学第一附属医院2011至2017年验配RGP、佩戴2年后更换镜片的轻中度圆锥角膜45例(74眼)，比较佩戴前及佩戴2年后屈光度及视力等各项参数。结果佩戴RGP前后两次最陡经线上角膜屈光力[(52.03±7.93)D与(51.52±6.52)D]、中央角膜厚度[(467.69±74.59)μm与(469.05±68.69)μm]、适配RGP基弧[(7.22±0.64)mm与(7.23±0.61)mm]、RGP屈光度[(-7.11±4.01)D与(-7.62±4.84)D]相比差异均无统计学意义(t＝0.90、-0.24、-0.30、1.29；P＝0.369、0.814、0.768、0.203)；而代表角膜前表面平均散光的Simk’s散光值在佩戴2年后为(-2.75±2.31)D低于佩戴前的(-3.88±3.02)D(t＝-4.08，P<0.001)、RGP视力(logMAR)0.02±0.09较初戴时的0.06±0.09提高(t＝-3.55，P＝0.001)。距角膜中央3.0 mm以内及3.1~5.0 mm两区域内的平均角膜屈光力在佩戴后2年均有所增加(t＝-2.67，P＝0.010；t＝-5.04，P<0.001)。而5.1~7.0 mm区域的平均角膜屈光力及角膜散光在配戴后2年却有所减小(t＝2.00, P＝0.049；t＝3.70，P<0.001)。结论佩戴RGP能有效控制轻中度圆锥角膜进展。

简介：摘要目的探讨戴角膜塑形镜者近距离用眼时长对眼轴长度的影响。方法回顾性临床研究。纳入2018年1月至2020年1月在郑州大学第一附属医院视光中心佩戴角膜塑形镜的少年儿童90例(180眼)，依据每天不同近距离用眼时长分为A、B、C 3组，每组各30例(60眼)。每天近距离用眼时间6 h以下者归为A组、6~9 h者归为B组、9 h以上者归为C组。3组间的男女比例及年龄大小差异无统计学意义。比较3组之间1年的眼轴长度增加值有无差异。结果眼轴增加量：A、B两组间，B、C两组间差异均无统计学意义(q＝0. 156、-1.572，P＝0. 877、0.127)，A组少于C组(q＝-2.105，P＝0.044)。眼轴增加量与近距离用眼时长相关性分析：A组两者间无明显相关性(r＝0.082，P＝0.730)，B组两者间呈弱正相关性(r＝0.409，P＝0.038)、C组两者间呈正相关(r＝0.667，P＝0.003)。结论佩戴角膜塑形镜的少年儿童近视者，其近距离用眼超过一定时长者才会导致眼轴的明显增加。

简介：摘要目的探讨钟向式肺叶切除术在治疗儿童先天性肺畸形（congenital lung malformations，CLMs）中的安全性与有效性。方法收集2015年1月至2019年1月在四川大学华西医院接受钟向式肺叶切除术的184例CLMs患儿的临床资料，其中男113例，女71例，中位手术年龄为6.8个月，中位体重为9 kg。所有病例均为下叶切除，其中左侧81例，右侧103例。患儿术前均进行胸部增强CT扫描以明确病变位置及伴发畸形，术后进行病理检查，出院后对所有患儿进行随访。结果184例患儿术后病理诊断为先天性肺气道畸形133例，叶内型隔离肺44例，支气管扩张4例，先天性大叶性肺气肿3例。3例患儿因胸腔粘连而中转开胸，其余均通过钟向式肺叶切除术顺利完成手术。平均手术时间为46 min，范围为35~113 min；平均出血量为3.5 ml，范围为1~60 ml。88.0%（162/184）的患儿未安置胸腔引流管，所有患儿术后6 h正常饮食。23例患儿术后出现低热，2例出现漏气，其余患儿恢复顺利，术后中位住院时间为2 d。共21例患儿失访，其余随访1年以上无明显并发症发生。结论钟向式肺叶切除术适用于儿童胸腔镜肺下叶切除，是治疗儿童CLMs的一种安全且有效的手术方法。