简介：摘要我国孕妇季节性流感疫苗接种率（SIV）偏低。此文首先对孕妇接种SIV的安全性、有效性进行系统评价；其次对我国孕妇接种SIV接种策略、政策、现状进行探讨；第三，分析部分国家或地区在提高孕妇接种SIV方面的成功经验；最后分析当前如何提高我国孕妇SIV接种率，以及存在的机遇和挑战，并提出相应的政策建议。

简介：摘要目的评价重组（汉逊酵母）乙型肝炎疫苗（CpG ODN佐剂）的安全性，并探索CpG ODN佐剂对乙型肝炎疫苗免疫效果的影响。方法选择浙江省衢州市开化县为研究现场，于2016年10月26日启动志愿者招募，最终选取48名18~60岁乙型肝炎病毒（HBV）筛查指标阴性、肝肾功能筛选判定正常且符合纳入和排除标准的志愿者为研究对象，采用随机、盲法、对照的设计方法将研究对象按1∶1分为试验组和对照组，每组24名。按0-1-6程序接种疫苗，试验组接种含CpG ODN 250 μg的重组（汉逊酵母）乙型肝炎疫苗，对照组接种市售（大连汉信）乙型肝炎疫苗，分时段观察并记录其接种后情况，比较两组间各类不良反应发生率的差异，收集免疫前后血清，比较两组乙型肝炎表面抗体（抗HBs）阳性率和几何平均浓度（GMC）的差异。结果观察期间，试验组不良事件发生率为66.67%（16例），对照组为54.17%（13例）(P=0.556)。不良事件均为1级或者2级，未出现3级及以上不良反应。全程免疫后抗体GMC结果显示，全分析数据集（FAS集）试验组抗体GMC为2 598.56(95%CI：1 127.90~5 986.90) mIU/ml，高于对照组371.97（164.54~840.91）mIU/ml；方案数据集（PPS集）试验组抗体GMC为7 808.21（3 377.00~18 052.00）mIU/ml，高于对照组［843.22（95%CI：213.80~3 325.90）mIU/ml］。FAS（PPS）集抗HBs阳性率结果显示，试验组和对照组均为95.83%（100.00%）；FAS（PPS）集抗HBs强阳性率结果显示，试验组为79.17%（90.00%），对照组为33.33%（50.00%），FAS集组间差异有统计学意义（P=0.003），PPS集组间差异无统计学意义（P=0.074）。结论与对照疫苗相比，CpG乙型肝炎疫苗有较好的安全性，且显示出更好的免疫原性。

简介：摘要目的评价成人接种13价肺炎球菌多糖结合蛋白疫苗（PPCV13）与23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）的免疫原性与安全性差异。方法检索美国国家医学图书馆数据库（NCBI）和Cochrane协作网图书馆等数据库，将比较PPCV13和PPSV23的免疫原性和安全性的随机对照研究（RCT）纳入分析。合并计算抗菌调理吞噬活性的几何平均滴度（GMT）的比值（GMTR）和各类不良反应发生的相对危险度（RR）。结果共纳入5篇RCT文献，PPCV13组在接种1个月后针对10个血清型(1、4、5、6A、6B、9V、18C、19A、19F、23F)的GMT水平显著高于PPSV23组（P均<0.05）；接种PPCV13和PPSV23，14 d后总体局部反应发生率并无显著差异(RR=1.08, 95%CI：0.95~1.24)，总体全身反应发生率并无显著差异（RR=0.97，95%CI：0.91~1.04）。结论成人接种PPCV13与PPSV23的安全性无显著差异，但接种PPCV13可以产生更好的免疫应答效果。