简介：摘要目的评估颈侧小切口施行甲状旁腺探查、切除术的临床可行性、安全性及其优势。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2021年4月至11月行颈侧小切口甲状旁腺切除术31例，男11例，女20例，年龄（49.32±13.79）岁，范围为28~86岁，所有患者术前以彩超引导纳米碳注射定位肿大甲状旁腺。记录其手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症等指标，并采用EXCEL 2019软件进行统计分析。结果实施颈侧小切口入路甲状旁腺切除术31例，原发性甲状旁腺功能亢进19例（包括双颈侧小切口切除2例，单侧甲状腺包块切除+肿大甲状旁腺切除术2例，巨大甲状旁腺腺瘤切除1例，单纯局部麻醉下切除1例）；继发性甲状旁腺功能亢进行双颈侧小切口甲状旁腺全切+前臂自体甲状旁腺移植12例（包括双侧甲状腺包块切除+双侧甲状旁腺全切+前臂自体甲状旁腺移植2例，局麻+颈丛神经阻滞下切除2例，甲状腺内异位甲状旁腺1例）。其中原发性甲旁亢和继发性甲旁亢的平均手术时间（54.74±27.71、74.14±31.73）min、平均术中出血量（8.11±5.05、14.43±10.94）ml、平均术后引流量（14.37±24.64、26.36±32.87）ml、平均术后甲状旁腺激素（11.59±16.46、26.65±56.38）pg/ml、平均住院时间（10.00±5.09、10.96±4.55）d，术后并发症发生率（3.22%、0%）。结论颈侧小切口甲状旁腺探查或切除术是一种安全有效的手术方式。该术式既可避免对甲状腺组织的刺激和损伤，也可同时完成甲状腺探查术和甲状旁腺探查术。可根据患者基本情况充分评估后选择相应的麻醉方式。

简介：摘要代谢相关脂肪性肝病（简称"代谢相关脂肪肝"，metabolic associated fatty liver disease，MAFLD）是乳腺癌患者常见的伴随疾病，是患者化疗期间肝功损伤的主要原因之一，同时也是内分泌治疗或随访期间肝功损伤的重要原因，严重影响乳腺癌患者的生活质量和预后。非酒精性脂肪性肝病更名为代谢性脂肪性肝病，将原来的"排他性诊断"转变为"肯定性诊断"，正视了代谢因素在脂肪性肝病发生发展过程中的不可忽视的作用，但目前临床重视不够。乳腺癌患者较正常人发生代谢紊乱的比例和风险更高，因此更应重视乳腺癌患者的代谢相关性脂肪性肝病的诊治。本文将探讨代谢相关脂肪性肝病新定义在乳腺癌伴随疾病全方位管理中的临床意义及其防治，以进一步提高乳腺癌患者的生活质量并改善预后。

简介：摘要维生素D缺乏可致复发性口腔溃疡。本文报道2例维生素D缺乏致顽固性口腔溃疡患者经积极补充维生素D后治愈，强调在顽固性口腔溃疡患者的诊治中应注重筛查25-羟维生素D等指标，提高对该病的临床诊治能力。