简介:摘要目的探讨超声在评估子宫动脉栓塞术(UAE)后清宫治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)预后的临床应用价值。方法对2015年1月至2018年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院进行UAE治疗后24~48 h内经超声引导行清宫术的42例瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,对UAE前的超声特征进行超声评分以及分型,评估各组患者术中及术后并发症情况,治疗后血清β-hCG下降情况,超声随访术后是否形成血肿及血肿吸收时间。结果患者均一次栓塞成功,瘢痕妊娠治疗后均成功保留子宫。超声评分3分组18例,4分组24例;超声分型Ⅰ型2例,Ⅱ型25例,Ⅲ型15例。超声评分3分组与4分组间术中并发症、术后包块形成及吸收时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同超声分型术中并发症、术后并发症、术后包块形成情况及人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降情况组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声对UAE后清宫术治疗CSP的预后评估具有临床应用价值,超声评分能够评估其治疗疗效并为CSP的诊治提供更多的参考信息。
简介:摘要目的应用改良妇科影像学报告和数据系统(Modified Gynecology Imaging Reporting and Data System,mGI-RADS)对卵巢肿瘤超声特征进行分级分类,探讨其鉴别卵巢肿瘤良恶性的临床应用价值。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月于哈尔滨医科大学附属第二医院接受经阴道超声检查并进行手术的221例卵巢肿瘤患者共242个附件肿块的超声图像,按照超声国际卵巢肿瘤研究组(IOTA)最新提出的描述附件肿块的超声术语进行分类,对IOTA提出的可疑恶性征象进行分析,筛选出部分可疑恶性征象纳入mGI-RADS,两位高年资医师在双盲的情况下分别应用GI-RADS分级系统及mGI-RADS分级系统对所有肿块进行分级,评价GI-RADS与mGI-RADS诊断卵巢肿瘤的效能。结果IOTA提出的可疑恶性征象中,阻力指数(RI)<0.5、中心性血流信号、腹水、不规则囊壁伴薄厚不均分隔、肿块成分(实性成分≥30%且无声影衰减)、乳头状结构≥7 mm OR值较高,分别为14.282、10.372、9.653、8.832、5.851、4.506;两位高年资医师在双盲的情况下应用GI-RADS及mGI-RADS分级系统判断卵巢肿瘤良恶性的一致性较好(Kappa值分别为0.767和0.855,P<0.05)。同时,mGI-RADS将分级系统的Ⅳ级分为三个亚型(Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc),其诊断卵巢恶性肿块的阳性预测值分别为69.0%、90.4%、95.7%。将临界值>mGRⅣa作为鉴别卵巢肿瘤良恶性的临界值时,ROC曲线下面积最大,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为93.4%、93.1%、90.4%、95.2%、93.2%。结论mGI-RADS在鉴别卵巢肿瘤良恶性中具有重要的临床应用价值。
简介:摘要电力企业在生产过程中消耗化石能源并产生电能,随后将这些能量输送到用户手中,在这一过程中需要消耗能源并产生设备摸索。电力企业在施工建设过程中需要很大的投资,建设周期也比较长,如果设备使用和保养不当很可能会造成后期维护的增加并降低设备使用寿命,造成投资浪费甚至难以收回投资。电力设备的好坏直接关系到电力企业生产经营活动的顺利程度和效益情况。当前电力行业整体效益并不是很好,特别是一些传统的煤电型企业面临着非常激烈的市场竞争,国家也将出台一系列政策促使整个行业向全面市场化方向发展。电力设备全寿命周期管理为了保障电力设备在使用寿命周期内的质量,提高其工作质量,为企业创造更多价值。本文主要对电力设备全寿命周期管理思路与方法展开研究