简介：

简介：【摘要】目的 探讨针对性护理用于内科老年糖尿病合并高脂血症患者的效果。方法 本研究选择2020年6月～2021年9月在我院内科住院治疗的78例老年高脂血症合并糖尿病患者，按照患者入院顺序号的奇偶性将其分为对照组与观察组各39例，对照组接受常规护理，观察组接受针对性护理。分析两组患者护理前后血糖指标和血压指标。结果 护理干预后，观察组血糖指标（2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖）明显低于对照组，观察组血压指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在内科老年糖尿病合并高脂血症患者护理中应用针对性护理方法，有助于优化患者的血糖及血压指标。

简介：【摘要】目的 分析给予多囊卵巢综合征不孕患者延续性护理干预的临床价值。方法 研究对象为82例多囊卵巢综合征不孕患者，入院后采用随机双盲法分为研究组（n=41）、对照组（n=41）两组，研究时间为2021年5月－2022年5月。对照组给予普通护理指导，研究组给予延续性护理，对比两组患者护理干预后的自护能力。结果 研究组患者自护能力评分较对照组明显更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予多囊卵巢综合征不孕患者延续性护理干预，能够加强患者对护理知识的掌握，给予患者必要的指导，帮助患者早日摆脱疾病的困扰。

简介：摘要目的分析术前行CT引导肺结节四钩定位针定位后导致患者疼痛的影响因素。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2021年9月至2022年2月术前行CT引导单个肺结节四钩定位针定位患者212例，其中男83例，女129例，年龄（54±12）岁。根据数字评分量表（NRS）疼痛评分标准，将患者分为轻度疼痛组（n=163）和中-重度疼痛组（n=49）。比较两组患者性别、年龄、体质指数（BMI）、吸烟史、美国麻醉医师协会（ASA）分级、肺结节位置、肺结节大小（最大截面长径）、肺结节深度（距胸膜最短距离）、定位针进肺深度（定位针尖端距胸膜最短距离）、并发症（气胸、肺出血）发生情况、肺结节定位后的NRS疼痛评分的差异。通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选引起肺结节定位后患者发生中-重度疼痛的影响因素。结果212例患者均成功定位，气胸发生率为22.6%（48/212），肺出血发生率为17.0%（36/212）。单因素分析结果显示，两组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、ASA分级、肺结节位置、肺结节大小、肺结节深度、并发症（气胸、肺出血）发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）；但是中-重度疼痛组患者的定位针进肺深度［M（Q1， Q3）］为7（6，11）mm，小于轻度疼痛组的15（12，19）mm（P<0.001）。多因素logistic回归分析显示，定位针进肺深度（每增加1 mm）是引起肺结节定位后中-重度疼痛的影响因素（OR=0.645，95%CI：0.562~0.739，P<0.001）。根据受试者工作特征（ROC）曲线分析，当定位针进肺深度临界值为9.5 mm时，其预测患者定位后发生中-重度疼痛的灵敏度为69.4%（34/49），特异度为90.2%（147/163），曲线下面积为0.878（95%CI：0.820~0.935，P<0.001）。结论术前CT引导肺结节四钩定位针进肺深度是定位后患者发生中-重度疼痛的影响因素；定位针进肺深度越小，中-重度疼痛发生风险越高。

简介：【摘要】 目的 分析喹硫平治疗神经内科阿尔茨海默病（AD）对患者精神行为症状的影响。方法 选取2020年8月-2021年7月进行AD治疗方案研究，将该病病例80例以治疗药物不同分组，对照组以利培酮治疗，观察组以与喹硫平治疗。结果 观察组治疗有效率及用药不良反应发生率与对照组相比无统计学差异（P>0.05）；观察组治疗6周的BEHAVE-AD评分低于对照组（P

简介：摘要目的探讨保留生育功能治疗的早期子宫内膜癌（EC）及子宫内膜非典型增生（AEH）患者的分子分型特征，并分析其临床病理特征以及与疗效的关系。方法收集2020年6月至2021年12月于北京大学人民医院行保留生育功能治疗且采用高通量测序技术进行分子分型的早期EC和AEH患者共46例，分子分型分为4型，POLE超突变型、高度微卫星不稳定性（MSI-H）型、非特殊分子改变（NSMP）型、高拷贝型。回顾性分析早期EC和AEH患者的临床病理资料，探讨不同分子分型患者的临床病理特征及保留生育功能治疗疗效的差异。结果（1）46例患者的年龄为（32.9±5.8）岁，其中EC 40例、AEH 6例。保留生育功能治疗首选醋酸甲羟孕酮（MPA）或醋酸甲地孕酮（MA），首选药物治疗未获完全缓解（CR）时可选用或联合应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）。46例患者中，1例患者治疗未满3个月无法评价疗效，其余45例患者（包括4例治疗满3个月但不足6个月者）中保留生育功能治疗达CR 32例（71%，32/45），达到CR的中位时间为8个月（4~12个月），部分缓解（PR）6例（13%，6/45）；随访期内复发8例（25%，8/32），中位复发时间为8个月（4~21个月）。（2）46例EC或AEH患者中，分子分型以NSMP型（34例，74%）为主，MSI-H型、POLE超突变型、高拷贝型分别为7例（15%）、3例（7%）、2例（4%）。4种分子分型患者的血清癌抗原125（CA125）水平、有无肿瘤家族史、错配修复（MMR）基因相关蛋白表达、细胞增殖相关核抗原（Ki-67）表达分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）；其中，高拷贝型患者的血清CA125水平最高［为（34.3±35.2）kU/L］，MSI-H型患者存在肿瘤家族史的比例（6/7）、MMR基因相关蛋白阴性表达率（7/7）、Ki-67表达（>40%者占3/3）均最高。（3）46例保留生育功能治疗患者中，NSMP型、MSI-H型、POLE超突变型、高拷贝型患者的CR率比较，差异无统计学意义［分别为76%（25/33）、3/7、2/3、2/2；χ²=5.782，P=0.123］；4种分子分型患者的6个月达到CR率比较，差异则有统计学意义［分别为43%（13/30）、0/6、1/3、2/2；χ²=9.973，P=0.019］，其中MSI-H型患者的6个月达到CR率最低。进一步对34例NSMP型患者进行生存分析显示，年龄≥30岁患者达到CR所需时间显著长于<30岁者（P=0.010）。结论分子分型与早期EC及AEH患者保留生育功能治疗的疗效相关，MSI-H型患者保留生育功能治疗的疗效不佳，NSMP型患者需要进一步细化分组以预测获益人群，而POLE超突变型、高拷贝型患者因病例数较少，有待继续临床探究。