简介：摘要目的探索颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）患者颈部肌肉压力疼痛阈值（pressure pain threshold，PPT）与头前伸姿势及颈部功能之间的关系。方法纳入2019年12月至2020年4月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院康复科的145例TMD患者，其中男性23例，女性122例，年龄为28（9）岁。评估所有患者的头前伸角度、颈部特定肌肉PPT。通过照片拍摄法测量耳屏与C7棘突的连线和水平线之间的夹角为头前伸角度（头颈角），头颈角≤51°为头前伸组，头颈角>51°为非头前伸组。PPT的测定点为上束斜方肌的中点及C5-C6棘突旁1 cm。患者填写颈椎功能障碍指数量表（neck disability index，NDI）。两组患者的年龄符合正态分布但方差不齐，采用独立t′检验；两组患者的PPT、NDI和头颈角数据均不符合正态分布，用中位数（四分位数间距）表示，采用Mann-Whitney U检验及Spearman相关分析。结果头前伸组患者70例，非前伸组患者75例。头前伸组患者的斜方肌PPT［2.82（0.86） kg］显著大于非前伸组［2.46（0.80） kg］（P<0.01）。两组患者的C5-C6棘突旁PPT及NDI差异均无统计学意义（P>0.05）。头颈角与斜方肌PPT呈低度负相关（r=-0.273，P<0.01），与C5-C6处PPT不相关（r=-0.124，P>0.05）；NDI与斜方肌PPT呈中度负相关（r=-0.301，P<0.01），与C5-C6处PPT呈低度负相关（r=-0.206，P<0.05）。结论TMD患者仅颈部斜方肌PPT与头前伸姿势呈低度负相关，患者头愈前伸反而颈部肌肉抗压痛能力愈强。颈部功能与头前伸角度不相关，但与肌肉压痛阈值密切相关，阈值愈高颈部功能愈好。

简介：摘要：随着我国的医疗制度的不断推进，医疗改革的不断深入,医疗服务的不断完善,最多跑一次的宗旨不断落实，浙江各个地区纷纷响应政府号召,加快探索医疗体制改革改，我院围绕门诊病人就医更便捷的改革目标,以不断增进群众满意度为目标,，以优化门诊诊间结算、入院流程、改进门诊预约挂号流程、门诊医生患者沟通方式、提升门诊优质护理服务质量为方向开展门诊质量管理工作建设。2019年起脑血管意外、恶性肿瘤、高血压糖尿病等多项慢性疾病患者在我院可以直接申请门诊特殊病种，并按限定的门诊规定病种治疗范围支付，超出门诊规定病种治疗范围的医疗费用不列入门诊规定病种支付范围。

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简介：【摘要】目的：对肱骨近端骨折患者进行锁定钢板开放复位内固定术，随访骨折早期症状改善情况、中期骨折愈合情况、远期关节功能影响比较。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对尿失禁患者生存质量的影响。方法将78例尿失禁患者随机分为对照组和干预组，各39例。对照组给予常规护理，干预组给予心理干预、盆底肌训练、膀胱功能训练等综合护理干预，干预时间为6个月，采用调查问卷方式评价两组患者干预前后的生存质量水平。结果干预前两组的评分比较，均P>0.05，差异无统计学意义；干预后两组患者的评分比较，均P<0.05，差异有统计学意义。

简介：摘要目的对开颅手术应用于脑外伤硬膜外血肿临床治疗中的效果进行分析研究。方法选取63例2014年2月-2016年12月期间在我院接受治疗的脑外伤硬膜外血肿患者，回顾性分析以上患者的临床资料和治疗资料。结果就心率而言，治疗后患者明显高于治疗前；就舒张压、收缩压、颅内压而言，治疗后患者均明显低于治疗前；就脉搏、呼吸频率而言，治疗后患者均明显高于治疗前，t=15.32,16.57,16.39,15.84,15.98,16.11，组间差异经检验有统计学意义（P<0.05）。结论开颅手术应用于脑外伤硬膜外血肿临床治疗中的效果十分理想，值得大力推广。

简介：摘要目的对乳晕环形切口手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果进行观察、分析。方法随机抽取我院自2010年2月-2012年3月收治的乳腺良性肿瘤患者90例，分为对照组和治疗组各45例病例。对照组患者实施传统放射切口术，治疗组患者实施乳晕环切口术，对两组患者的治疗效果进行比较。结果所有患者手术过程顺利。术后对所有患者切除的肿瘤组织进行病理学检验，检验结果与术前诊断一致。术后没有出现一例病情复发情况。结论使用乳晕环形切口术治疗乳腺良性肿瘤，不仅能够有效的治疗疾病，清除患者的肿瘤组织，而且切口可以得到良好的恢复，得到患者的满意。

简介：摘要急性缺血性卒中发病率高，早期静脉溶栓、动脉取栓可显著改善患者预后。我国乃至全球范围内接受早期治疗的患者比例均较低，而主要原因是院前延误。本文总结了造成院前延误的主要因素，并深入探讨其原因，为如何避免院前延误提供思路，从而提高急性缺血性卒中的救治效率。

简介：摘要对半导体激光在牙体牙髓牙周疾病治疗中的临床效果进行探讨。方法选取2013年2月至2014年6月收治的49例牙体牙髓牙周疾病患者，将其随机分为观察组（n=27）与对照组（n=22），对照组患者予以根管治疗，观察组则在此基础上加用半导体激光辅助治疗，对2组患者牙疼率与治疗效果加以比较。结果本研究中，观察组患者治疗总有效率达96.3%，显著高于对照组患者的59.1%，组间对比差异显著，存在统计学意义（x2=10.331，P<0.05）；观察组患者疼痛发生率仅为11.1%，显著低于对照组患者的45.5%，组间对比差异显著，存在统计学意义（x2=7.335，P<0.05）。结论将激光用于牙体牙髓牙周疾病患者的辅助治疗有助于降低其牙疼发生率，增强治疗效果，值得临床借鉴。

简介：摘要随着2015年5项随机对照临床试验陆续发表，血管内治疗已成为大动脉闭塞所致急性脑梗死患者优选治疗方案。有一部分患者尽管血管已经再通，但是其预后不良。笔者通过查阅相关资料，发现有很多因素可能会影响到血管再通的效果及预后。该文就从时间窗、高血糖、侧支循环、血压、取栓次数、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分等部分影响血管内治疗疗效的可能因素作一综述。

简介：目的：探讨集束化营养护理对放疗治疗的食管癌患者护理效果的影响。方法：2022年1月至2022年6月期间，因食管癌至本院接受放疗治疗的患者共有52例，均经盲选法分组，对照组26例接受常规护理，观察组26例接受集束化营养护理，对比两组营养指标水平。结果：观察组护理后Hb、ALB、TLC水平较对照组显著更优（P<0.05）。结论：集束化营养护理对食管癌放疗患者的干预价值较高，有助于改善其营养状况，促使病情稳定。

简介：【摘要】目的：总结1例原发后颅窝滑膜肉瘤围手术期的护理经验。方法： 术前全面评估患者病情，避免致颅内压急剧升高的相关因素，警惕颅高压危象发生，术后严密观察病情变化。结果：经系统性护理干预后，有效解决护理问题。结论：原发后颅窝滑膜肉瘤患者病情重,属恶性肿瘤，治疗复杂,复发率高，除严密观察病情，提供专业的护理照顾外，还要注重心理状况，及时疏导与处理。

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简介：摘要为了分析不同角度股四头肌等速肌力训练对骨科术后康复治疗疗效的影响，本文选取我院2017年3月至2018年3月期间收治的90例骨骼手术术后开展康复治疗的骨骼疾病患者作为研究对象，随机将其分为A、B和C三组，每组各30例骨骼疾病患者。A组患者采用0°-30°股四头肌等速肌力训练，B组患者采用31°-60°股四头肌等速肌力训练，C组患者采用61°-90°股四头肌等速肌力训练，观察三组患者的股四头肌肌力。结果显示B组患者的股四头肌肌力明显高于A组和C组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；A组患者和C组患者之间的股四头肌肌力差异没有统计学意义（P>0.05）。这表明对于对骨科术后康复治疗患者来说采用不同角度的股四头肌等速肌力训练均可以改善患者的股四头肌肌力，但是相对来说31°-60°股四头肌等速肌力训练效果最为明显。