简介:摘要:进入新时期以来,我国各项事业均快速发展,取得了十分理想的成绩,特别是地铁建设行业以惊人的速度向前发展。地铁明挖车站防水施工技术所涉及到的要点内容较多,在施工作业期间容易受到不确定因素的影响而出现施工质量隐患问题。近些年来,为进一步增强地铁明挖车站防水施工技术落实效果,施工单位主张根据地铁结构特点以及水文地质条件等因素,从多个方面针对地铁明挖车站防水施工内容进行统筹推进与合理部署,以期可以增强地铁明挖车站工程整体防水质量。其中,在开展地铁明挖车站防水施工作业过程中,施工人员应该严格按照设计图纸要求,对施工现场所涉及到的防水要点问题进行重点贯彻与落实。与此同时,施工人员应该针对施工缝以及变形缝等防水薄弱环节进行严加处理,以减少主体结构渗漏问题的出现。
简介:摘要:随着建筑工程领域施工技术的不断发展提升,近年来,工程品质与施工效率的标准也随之提高。随着公众生活水平的不断提高和受教育程度的加深,绿色环保和可持续发展的意识愈发强烈,对绿色建筑的期待与关注也与日俱增。在此背景下,装配式建筑施工技术在推动绿色建筑发展方面发挥了重要作用,在有效保障施工工程质量标准下,有效降低工程预算,节约资金。笔者结合实践经验,研究总结了新社会发展阶段下,装配式建筑施工技术在建筑工程施工管理中的运用,从结构件预制、运输、组装几个核心工程环节,详述相应的工程施工管理策略,以期在总结讨论中,持续改进和提升装配式建筑施工技术的实施超搞笑,助力建筑行业的绿色发展。
简介:摘要目的探讨3D打印修复联合Masquelet技术治疗Cierny-Mader Ⅳ型长骨骨髓炎骨缺损的疗效。方法回顾性研究自2017年6月至2019年12月北京大学第三医院骨科应用3D打印联合Masquelet技术治疗的8例Cierny-Mader Ⅳ型下肢慢性骨髓炎患者资料。男6例,女2例;年龄27~79岁,平均54.6岁;缺损部位:股骨干5例,股骨干骺端1例,胫骨干1例,胫骨干骺端1例;缺损长度7.7~15.5 cm,平均10.2 cm。第一阶段:局部感染控制及临时稳定重建(Masquelet技术);第二阶段:3D打印的假体及稳定模式设计;第三阶段:3D打印假体植入及康复。术后记录患者的膝、踝关节的运动范围,并采用Johner-Wruhs评分评价功能。结果8例患者术后获6~18个月(平均12.6个月)随访。患者从第一次入院到假体植入完成后出院,总治疗时间为65~125 d(平均91.0 d),其中第一阶段用时13~57 d(平均28.7 d),第二阶段用时30~87 d(平均48.3 d),第三阶段用时28~84 d(平均63.0 d),无内固定物松动及断裂。7例患者在假体置入术后14.7 d(4~42 d)恢复完全负重活动,1例患者因有严重骨质疏松症术后6个月恢复完全负重。8例患者术后关节功能恢复良好,膝关节的运动范围为0°~100°,踝关节的运动范围为35°背屈至40°趾屈。末次随访时采用Johner-Wruhs评分:优2例,良5例,中1例。结论应用3D打印修复联合Masquelet技术治疗Cierny-Mader Ⅳ型长骨骨髓炎骨缺损治疗周期短,患者可以早期康复,值得推广。
简介:摘要目的探讨儿童复杂肘关节骨折脱位的概念与临床表现、病理损伤特点、治疗方案与临床效果。方法回顾性收集2015年9月至2020年1月收治的34例复杂肘关节骨折脱位患儿资料,纳入标准为肘关节脱位合并尺桡骨近端一处或多处骨折,男25例、女9例;年龄(8.3±3.2)岁(范围5~16岁);左侧27例、右侧7例。致伤原因:玩滑板车摔伤16例、高处坠落伤10例、骑自行车摔伤5例及车祸伤3例。所有患儿均于急诊局麻下行手法复位纠正,复查肘关节正侧位X线片、CT扫描及肘关节MRI,评估骨折脱位的复位及韧带损伤情况;再根据合并骨折块的大小、移位程度及肘关节稳定性确定后续治疗方案:鹰嘴骨折采用切开复位克氏针张力带或接骨板固定,冠突骨折采用切开复位袢钢板固定,桡骨颈骨折采用闭合复位或切开复位联合克氏针或弹性髓内针固定。结果34例中经鹰嘴骨折脱位16例,内翻后内侧旋转不稳定1例,外翻后外侧旋转不稳定4例及分离型肘关节脱位13例。34例术后均获得随访,随访时间13(8,15)个月,骨折愈合时间(3.5±0.8)周,无内固定失效病例。2例肘关节脱位并桡骨颈骨折中1例出现桡骨头坏死、1例出现桡骨近端骺板早闭。末次随访时所有患儿无肘关节半脱位、脱位或不稳定,根据Mayo肘关节功能评分标准评定疗效,优25例、良5例、可3例、差1例,优良率为88%(30/34)。结论儿童复杂肘关节骨折脱位的临床特点为肘关节脱位合并尺桡骨近端一处或者多处骨折,临床表现以经鹰嘴骨折脱位及分离型肘关节脱位为主,大多通过骨折切开复位内固定可取得良好效果。