简介：摘要目的了解深圳地区2019—2021年诺如病毒暴发分子流行特征。方法收集2019年1月至2021年12月诺如病毒暴发信息及标本，应用实时荧光反转录聚合酶链式反应样本进行诺如病毒检测，阳性样本通过RT-PCR扩增、测序和序列分析；对其中3株GII.2[P16]进行基因组扩增和序列分析。结果2019年1月至2021年12月，共报告诺如病毒暴发246起，主要发生在幼儿园（132，53.66%）和小学（52，21.14%）。每起暴发发病数范围为3~130，中位数为8。每年11月至次年3月为诺如病毒暴发的流行高峰。211起暴发分型成功，GI和GII分别检出7种和11种基因型，78起（36.97%）诺如病毒暴发由GII.2[P16]引起。对GII.2[P16]基因组分析表明，深圳2020年暴发株仍属于GII.2[P16](2016-2017)亚群，在非结构蛋白P22（L777S）和3C蛋白酶（A1047V和P1074T）上出现氨基酸变异。结论GII.2[P16]是2019年1月至2021年12月引起深圳市诺如病毒暴发的流行株，主要发生在学校和幼儿园，持续监测和基因组分析有助于发现流行株的变异和新毒株的出现。

简介：摘要空间流行病学利用地理信息系统和空间分析技术，描述与分析人群疾病、健康和卫生事件的空间分布特点及发展变化规律。空间流行病学作为一门通用的学科方法，已在各种疾病研究中得到广泛应用。在围产医学领域，空间流行病学的研究主要集中在产科因素与社会因素的关系，以及环境因素（如空气污染）及交通与产科不良结局的关系等方面。本文对目前围产医学领域空间流行病学研究的主要方向进行简要综述，希望这一跨学科、应用高效的数据系统研究的方法在临床医学领域发挥更大的作用。

简介：摘要目的分析皮肤纤维瘤（DF）的组织病理与临床特征，探讨两者的相互联系。方法回顾分析2017年9月至2018年8月在上海市皮肤病医院病理科经皮肤组织病理检查确诊的150例DF患者的临床和组织病理资料。结果150例患者中，男65例，女85例，年龄（42 ± 13.8）岁，病程3个月至> 30年，部分有伴随症状，主要表现为瘙痒，有自发痛、轻压痛，18例皮损有外伤、虫咬或感染病史。皮损主要位于四肢（107例，71.3%），以单发皮损为主（105例，70%）。病理检查前拟诊为"DF"102例，"表皮样囊肿"16例，"色痣"13例，"瘢痕疙瘩"3例，"皮肤肿物"12例，"恶性黑素瘤"1例，"黄色肉芽肿"1例，"结节性痒疹"1例，"神经纤维瘤"1例。在这些患者的169张苏木精-伊红染色切片中，66张（39.1%）为细胞性，36张（21.3%）硬化性，25张（14.8%）表现为动脉瘤样型DF，22张（13.0%）上皮样型。12张切片内可见两种或两种以上亚型并存的现象。还可见少数新的变异型，如DF伴汗腺导管增生（1例）、深在型DF（3例）、上皮样细胞与增生胶原相间的DF（1例）等。动脉瘤样型DF病程长短不一，7个月至> 30年，多表现为发生于下肢的皮肤肿物样损害。细胞性DF病程相对较短，常发现数月后就诊，好发于四肢，常伴痒痛。硬化性或萎缩性DF病程长，为数年或数十年，好发于上肢，多无伴随症状。上皮样型DF病程长短不一，临床表现多样，多发于下肢，无伴随症状。结论DF的临床表现及病理表现均具有多样性，不同的DF皮损可有相似的典型组织病理学表现，不典型的病理表现可干扰疾病诊断。