简介:摘要:项目化学习(problem-based learning,PBL)是一种基于问题或项目的教学方法,旨在激发学生的学习兴趣和提高他们的自主学习能力。PBL的教学效果涉及多个方面,包括学生的学习成绩、能力发展、学习动机和教学质量等。学生反馈是评价教学效果的重要依据。PBL中内在动机和外在动机都扮演着重要的角色,它们相互作用,共同影响着学生的学习体验和成果。在PBL中,自主学习和内在动机之间存在密切的关系,它们相互促进和增强彼此,共同支持学生的学习过程和学习成果。教师需要创造一个既能够激发学生内在动机,又能够适度引导和支持外在动机的学习环境。通过平衡内外动机的作用,可以最大程度地促进学生的参与度、学习动力和学习成果。
简介:摘要目的讨论急性和亚急性脑内血肿诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论脑内血肿的病人如果有进行性的神经功能损害,药物控制高颅压无效,CT可见明显占位效应,应行手术治疗;在颅内压监护下,如果药物治疗后ICP≥25mmHg,CPP≤65mmHg,应手术治疗。病人有脑实质损伤但无神经损害表现,药物控制高颅压有效,或CT未显示明显占位的病人可严密观察病情变化。
简介:摘要目的讨论脑挫裂伤临床诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论头部外伤后昏迷时间多超过半小时,甚至数日或更长时间。有颅内压增高和蛛网膜下腔出血的表现,如头痛、恶心、呕吐、躁动不安、呼吸和脉搏增快、血压正常或偏高、颈强直和克氏征阳性。若出现脉搏慢、呼吸慢、血压高,多合并颅内血肿。神经系统定位体征,如偏瘫、失语、局灶性癫痫等。腰椎穿刺检查颅内压多增高,脑脊液常呈血性。X线摄片检查有或无颅骨骨折,头部CT或核磁共振检查常显示多发散在斑点状出血灶和脑水肿征象。