简介：摘要目的检测钙腔蛋白(CALU)基因在脑胶质瘤中的表达，探讨CALU对脑胶质瘤患者预后的影响，分析CALU共表达基因的相关生物学功能。方法回顾性分析中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)mRNAseq_325数据库中CALU阳性表达的288例脑胶质瘤患者的CALU测序表达量和临床资料，分析不同类型脑胶质瘤患者CALU的表达水平对生存期的影响，采用多因素Cox回归法分析影响患者生存期的相关因素。采用Pearson相关性分析筛选与CALU共表达的相关基因，应用在线富集分析工具分析共表达基因的生物学功能。结果288例患者中，世界卫生组织(WHO)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者CALU的表达量分别为4.74±0.68、5.49±1.12及6.17±0.94；异柠檬酸脱氢酶l(IDH1)野生型和突变型的脑胶质瘤中，CALU的表达量分别为6.13±1.17、5.08±0.76；无1p/19q共缺失和有1p/19q共缺失的胶质瘤中，CALU的表达量分别为5.79±0.07、4.71±0.07。上述指标比较，差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同性别间、原发与复发性胶质瘤患者CALU的表达量差异均无统计学意义(均P>0.05)。CALU高表达、低表达患者(各144例)的中位生存期分别为13.0(1～132)个月和82.5(2～149)个月，差异有统计学意义(P<0.01)。在WHO Ⅱ～Ⅳ级胶质瘤患者中，CALU的高表达量主要与Ⅲ、Ⅳ级患者的生存时间降低有关(均P<0.01)。多因素Cox回归分析显示，CALU表达量是胶质瘤患者生存期的独立影响因素(RR＝2.193，95%CI：1.507～3.192，P<0.01)。CGGA数据库中，与CALU表达呈正相关的基因有325个，这些基因的生物学功能主要为信号传导、细胞黏附及细胞代谢等，主要参与了内质网内的蛋白质处理、黏附作用及癌症通路。结论CALU与脑胶质瘤的恶性程度相关，其可作为高级别胶质瘤患者预后的预测因子，以及潜在的研究和治疗靶点。

简介：摘要目的探讨甲基转移酶样7B基因(METTL7B)在中国脑胶质瘤患者中的表达特征及其对预后的影响。方法回顾性分析中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)mRNA seq_325数据库中表达METTL7B的288例脑胶质瘤患者的测序结果和临床资料，并对肿瘤标本进行免疫组织化学染色。采用Kaplan-Meier生存曲线分析METTL7B的表达水平对不同级别脑胶质瘤患者生存期的影响；采用单因素、多因素Cox回归分析明确影响患者生存期的相关因素。通过Pearson相关性分析筛选METTL7B共表达的基因，应用R软件中的基因富集工具分析基因的生物学功能。结果288例患者中，世界卫生组织(WHO)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤患者的METTL7B表达量[中位数(四分位数间距)]分别为[1.05 (1.93)]、[3.07(3.17)]和[4.71(2.57)]；在异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)野生型和突变型的胶质瘤中，METTL7B的表达量分别为[4.99(3.40)]和[1.53(2.77)]；在无1p/19q共缺失和1p/19q共缺失的胶质瘤中，METTL7B的表达量分别为[3.85(3.39)]和[0.98(1.79)]，上述指标比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。免疫组织化学染色证实高级别胶质瘤中METTL7B的染色阳性显著高于低级别胶质瘤。METTL7B高表达组和低表达组患者(各144例)的中位生存期分别为20.0个月(1.0～136.0个月)和80.0个月(2.0～149.0个月)，差异有统计学意义(P<0.01)。在WHOⅡ～Ⅳ级胶质瘤患者中，METTL7B的高表达量显著降低了患者的生存时间(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示，METTL7B表达量是影响胶质瘤患者生存期的独立影响因素(HR＝1.684，95%CI：1.158～2.449，P<0.01)。在CGGA数据库中，与METTL7B表达呈正相关的基因有252个(r>0.45，P<0.05)，其生物学功能主要为细胞黏附、碳水化合物代谢和蛋白折叠等，主要参与了内质网中蛋白质加工、局部黏附及癌症中的蛋白聚糖等。结论在脑胶质瘤组织中，随着肿瘤级别的升高，METTL7B的表达量也显著升高，并可作为高级别胶质瘤预后的预测因子，其机制值得进一步探索。

简介：摘要目的初步探讨磁共振引导激光间质热疗对脑转移瘤患者的临床治疗效果。方法回顾性分析2021年1—6月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的5例行磁共振引导激光间质热疗治疗的脑转移瘤患者的临床资料。5例患者的年龄为42～80岁；原发灶包括乳腺癌2例、肺癌2例、结肠癌1例。术前均经多学科评估。术后评价标准包括肿瘤消融率、1个月后的病灶消融状态；临床随访结果采用Karnofsky功能状态评分(KPS)评估；影像学随访观察肿瘤的进展情况。结果5例脑转瘤患者中，3例单发病灶采用单激光套管消融治疗，1例双发病灶同期分别采用单激光套管消融治疗，1例单发病灶采用双激光套管消融治疗。6个消融病灶的术前肿瘤体积为746.0～11 732.3 mm3。激光发射时长为221～1 552 s，消融时长为602～4 444 s。实际消融体积为2 092.8～8 000.0 mm3。术后头颅MRI复查显示，肿瘤消融率为68.2%～100.0%。1例患者术后肢体肌力进一步下降，余4例患者无新增并发症；5例患者的KPS为60～90分。激光消融术后患者的住院时长为3～7 d。5例患者的随访时间为1～3个月，MRI复查显示4例肿瘤无进展，1例残余病灶稳定。结论初步结果提示，磁共振引导激光间质热疗对单发、散发脑转移瘤的治疗安全、有效，为高龄、肿瘤位置深在或不能耐受常规手术治疗的脑转移瘤患者提供了新的治疗选择。

简介：摘要目的初步探讨磁共振引导激光间质热疗对脑转移瘤患者的临床治疗效果。方法回顾性分析2021年1—6月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的5例行磁共振引导激光间质热疗治疗的脑转移瘤患者的临床资料。5例患者的年龄为42～80岁；原发灶包括乳腺癌2例、肺癌2例、结肠癌1例。术前均经多学科评估。术后评价标准包括肿瘤消融率、1个月后的病灶消融状态；临床随访结果采用Karnofsky功能状态评分(KPS)评估；影像学随访观察肿瘤的进展情况。结果5例脑转瘤患者中，3例单发病灶采用单激光套管消融治疗，1例双发病灶同期分别采用单激光套管消融治疗，1例单发病灶采用双激光套管消融治疗。6个消融病灶的术前肿瘤体积为746.0～11 732.3 mm3。激光发射时长为221～1 552 s，消融时长为602～4 444 s。实际消融体积为2 092.8～8 000.0 mm3。术后头颅MRI复查显示，肿瘤消融率为68.2%～100.0%。1例患者术后肢体肌力进一步下降，余4例患者无新增并发症；5例患者的KPS为60～90分。激光消融术后患者的住院时长为3～7 d。5例患者的随访时间为1～3个月，MRI复查显示4例肿瘤无进展，1例残余病灶稳定。结论初步结果提示，磁共振引导激光间质热疗对单发、散发脑转移瘤的治疗安全、有效，为高龄、肿瘤位置深在或不能耐受常规手术治疗的脑转移瘤患者提供了新的治疗选择。

简介：摘要目的探讨微小染色体维持蛋白10(MCM10)在丘脑胶质瘤中的表达特点及其对患者预后的预测价值。方法回顾性分析2016年9月至2017年9月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行肿瘤切除术的48例丘脑胶质瘤患者的临床资料。术后1周，行头颅MRI检查以判断肿瘤的切除程度。出院后对所有患者行门诊或电话随访，包括复查头颅增强MRI和行Karnofsky功能状态评分(KPS)。术中均留取肿瘤组织，以备行MCM10的免疫组织化学染色分析；根据MCM10表达阳性率和染色强度综合评分，其中<6分为MCM10低表达(低表达组)，≥6分为MCM10高表达(高表达组)。分析不同世界卫生组织(WHO)病理级别丘脑胶质瘤患者MCM10的表达情况。比较MCM10低表达组和高表达组患者的临床资料，进一步采用Kaplan-Meier法比较两组患者的生存期。最后，通过单因素和多因素Cox回归分析方法判断MCM10是否为影响丘脑胶质瘤患者总生存期的独立危险因素。结果48例患者术后1周复查头颅MRI显示，13例(27.1%)为肿瘤完全切除、29例(60.4%)为近全切除、6例(12.5%)为部分切除。48例患者的中位随访时间(范围)为22.6个月(0.3～34.2个月)。术后3个月，KPS评分的中位数(范围)为60分(0～100分)。至随访期末，48例患者中，31例存活，17例死亡。免疫组织化学染色结果显示，48例患者的肿瘤组织均表达MCM10，其中23例(47.9%)为低表达，25例(52.1%)为高表达。比较不同WHO分级的丘脑胶质瘤患者MCM10的免疫组织化学染色积分，结果显示MCM10在WHO Ⅰ级丘脑胶质瘤中积分最低[(3.7±1.2)分]，Ⅱ、Ⅲ级居中[分别为(5.8±2.3)分、(7.5±3.5)分]，Ⅳ级最高[(7.9±2.8)分]，组间差异有统计学意义(P＝0.021)。MCM10高表达组和低表达组的年龄、性别、WHO分级、术前KPS评分及术后复发情况的差异均无统计学意义(均P>0.05)。MCM10低表达组患者的生存期和KPS评分改善值均明显高于高表达组(均P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析结果显示，MCM10高表达是影响丘脑胶质瘤患者预后的独立危险因素之一(HR＝0.129，95% CI：0.024～0.685，P＝0.016)。结论MCM10在丘脑胶质瘤中均表达，在WHOⅠ级中表达最低，Ⅳ级最高，且MCM10低表达者的生存期较高表达者长；MCM10可作为丘脑胶质瘤预后判断的指标。