简介:【摘要】烟草企业使用脉冲袋式除尘器[1],其常见故障一般可分为除尘器阻力偏高,粉尘排放超标,以及滤袋的使用寿命过短等三个方面。除尘器阻力偏高,除尘器的阻力在除尘器的设计中已经决定。但除尘器在运行中,如果发现除尘器的阻力在短时间内急剧增加,则表示除尘器发生问题,应进行检修调整。
简介:摘要目的探讨胎粪性腹膜炎产前超声诊断与胎儿临床结局的相关性,重新认识胎源性疾病。方法收集2013年5月至2019年12月在广州医科大学附属第三医院产前超声诊断、出生后证实的46例胎粪性腹膜炎患儿病例,保守治疗组35例(男18例,女17例),胎龄(38. 42±0. 86)周;手术组11例(男8例,女3例),胎龄(37. 85±1. 65)周。胎粪性腹膜炎产前超声诊断标准为腹腔内钙化灶,伴或不伴腹水、假性囊肿、肠管扩张和羊水过多等超声声像学表现。所有诊断病例均动态监测孕期过程至分娩,超声检查对病灶形态、大小或内部回声等发生变化进行分析和形态描述,结合产前临床胎儿学分析和孕期管理。生后进行临床追踪复查及随访,有明确手术指征者手术治疗。结果采用χ2检验进行统计学分析。结果产前超声诊断胎粪性腹膜炎共46例,腹腔内钙化灶46例(100%),钙化灶合并腹水25例(54. 3%),合并假性囊肿18例(39. 1%),合并肠管扩张12例(26%),合并羊水过多11例(23. 9%)。46例胎粪性腹膜炎全部出生,生后体检和X线检查再次得到确定诊断,35例(76%)生后仅需要保守治疗,11例(23. 9%)生后因肠梗阻新生儿手术治疗。所有病例均治疗成活,随访1~5年均健康发育,有2例分别于6个月和8个月因腹股沟疝和隐睾腹腔镜手术检查发现腹腔钙化灶已经吸收。腹腔内钙化合并腹腔积液、腹腔内假性囊肿、肠管扩张和羊水过多的发生比例在各组手术之间差异均无统计学意义(P>0. 05 )。结论胎粪性腹膜炎产前超声与胎儿临床结局关系密切,需要从胎源性疾病再认识。大多数胎粪性腹膜炎出生后仅需要保守治疗,小部分需手术治疗,临床结局均良好。
简介:摘要:近年来,随着经济的不断快速发展,我国城市内部各种不同类型的基础设施建设越来越完善,同时城市燃气管网也逐渐受到了重视,对城市内部的燃气管网正在进行着不断的改革和创新发展。燃气公司的数量也一直在不断增加,这种形势下对城市燃气管网的规划和建设具有非常重要的影响和作用。但是对于各燃气公司而言,由于燃气公司自身的管道材质、管网的长度等相互之间存在非常明显的差异性。同时,由于燃气管网在安装施工以及后期使用中,难免会出现杂散电流等情况,甚至严重时,还有可能会直接造成部分人员伤亡、财产损失等一系列严重的事故。由此可以看出,对城市燃气管网进行科学合理的安排和控制,对整个城市内部基础设施的建设和发展而言,具有非常重要的影响。
简介:摘要大骨节病(KBD)是一种原因未明的致残性骨关节病,好发于儿童和青少年,累及我国多个地区。成人KBD患者负重大关节的退化最为严重,尤其是膝关节。至今,成人膝关节KBD性关节炎患者依然大量存留,且没有得到系统有效的治疗,主要表现为膝关节疼痛、增粗、变形、活动受限,严重者可导致膝关节内翻、外翻、屈曲挛缩和旋转畸形,影响患者的生活质量和工作能力。膝关节KBD性关节炎早期诊断较困难且尚无特效治疗方法,需要与膝关节骨性关节炎(OA)进行鉴别。KBD和OA有共同的病理特征,参照《膝骨关节炎阶梯治疗专家共识》(2018年版),OA治疗分为基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗4个层次。本文对成人膝关节KBD性关节炎的治疗方案进行了归纳总结,同样分为相应的4级阶梯。根据膝关节KBD性关节炎病情的轻重程度及患者自身情况的差异,做出阶梯治疗,以便高效利用有限的医疗资源。同时,本文也对膝关节KBD性关节炎的流行病学特征、病理机制特点、诊断标准进行了系统的总结,旨在为膝关节KBD性关节炎的治疗提供有效的参考和指导。
简介:摘要目的总结体外膜肺氧合辅助心肺复苏患者(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)的临床特点并分析临床结局的影响因素。方法回顾性纳入2015年03月至2020年12月南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)急诊医学科收治的ECPR患者78例。根据患者的临床结局分为存活组和死亡组。分别比较两组的基本资料,CPR资料及ECPR启动前实验室检验。结果共纳入ECPR患者78例,男性51例,女性27例,存活23例,其中男性10例,女性13例。组间患者年龄、体质量指数、基础疾病(高血压病、糖尿病、冠心病)均差异无统计学意义(均P>0.05)。存活组男性患者比例低于死亡组(P=0.017)。同时存活组患者SAVE(survival after veno-arterial ECMO)评分显著高于死亡组[(-1.57±4.15)vs. (-9.36±5.36), P<0.001]。存活组中旁观者心肺复苏比例高于死亡组(P=0.014)。存活组ECPR启动前存活组血清AST、ALT、Cr水平均低于死亡组(P<0.05)。二分类多因素Logistic回归分析结果显示旁观者心肺复苏(OR=0.114,95% CI: 0.015~0.867, P=0.036)和SAVE评分(OR=0.625,95% CI: 0.479~0.815, P=0.001)是预测ECPR患者ICU死亡的独立危险因素。结论单中心资料显示ECPR是救治呼吸心搏骤停患者的有效手段,旁观者心肺复苏、SAVE评分是预测ECPR患者ICU死亡的独立危险因素。
简介:摘要:课堂是教师讲授知识和实施素质教育的主要场所。课堂教学的有效性不仅影响学生的最终学习效果,而且影响学生能否充分而准确地掌握教师所教的知识。随着新课程改革的实施和深入推进,初中物理的教学理念和教学方法与以往相比也发生了重大变化,其目的是进一步提高课堂教学的有效性,使学生可以在有限的课堂时间内实现最大的发展和进步。本文讨论了如何提高初中物理课堂教学的有效性。
简介:摘要目的比较微创钨针和高频电刀在开放性甲状腺手术中的临床应用效果。方法选取陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科2017年1月至2017年12月接受开放性甲状腺手术的95例为研究对象,根据方法不同将其分为微创钨针组(n=50)和高频电刀组(n=45),比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率和复发转移率。结果微创钨针组和高频电刀组在手术时间[(79.3±14.7 vs 73.7±13.9)min,t=1.914,P=0.059)]、术中出血量[(31.8±9.7 vs 30.3±10.6)ml,t=0.702,P=0.484)]、术后引流量[(67.3±13.0 vs 71.3±10.8)ml,t=-1.650,P=0.102)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。微创钨针组暂时性喉返神经损伤(2% vs 17.8%,(χ2=5.518,P=0.023)和暂时性甲状旁腺功能低下(18% vs 44%,(χ2=7.810,P=0.005)发生率低于高频电刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无永久性喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下,随访期内无复发转移。结论微创钨针在开放性甲状腺手术中对喉返神经和甲状旁腺功能保护效果优于高频电刀,值得临床推广应用。