简介：摘要随着腹腔镜器械的进步及手术技术的发展，腹腔镜直肠癌根治手术已经成为目前的主流术式。腹腔镜直肠癌手术能够提供更好的手术视野、更精细化的解剖认知、更小创伤的微创治疗理念，在国内外均获得了较好的临床疗效。此外随着大样本前瞻性随机对照试验(RCT)研究数据的发表，让我们也消除了腹腔镜直肠癌手术对于肿瘤学不良结局的顾虑。但是，腹腔镜直肠癌手术后的相关并发症仍临床治疗的难点和重点，也令外科医师们存在一定的敬畏。本文通过对近几年国内外文献的复习并结合我中心的治疗经验，以阐明腹腔镜直肠癌术后常见并发症类型、病因以及防治策略，为降低腹腔镜直肠癌术后并发症发生率提供更多的经验。

简介：摘要随着腹腔镜器械的进步及手术技术的发展，腹腔镜直肠癌根治手术已经成为目前的主流术式。腹腔镜直肠癌手术能够提供更好的手术视野、更精细化的解剖认知、更小创伤的微创治疗理念，在国内外均获得了较好的临床疗效。此外随着大样本前瞻性随机对照试验(RCT)研究数据的发表，让我们也消除了腹腔镜直肠癌手术对于肿瘤学不良结局的顾虑。但是，腹腔镜直肠癌手术后的相关并发症仍临床治疗的难点和重点，也令外科医师们存在一定的敬畏。本文通过对近几年国内外文献的复习并结合我中心的治疗经验，以阐明腹腔镜直肠癌术后常见并发症类型、病因以及防治策略，为降低腹腔镜直肠癌术后并发症发生率提供更多的经验。

简介：【摘要】目的：研究卵巢囊肿患者在治疗过程中采用腹腔镜术与开腹卵巢囊肿剥除术的效果以及对患者卵巢储备功能的影响。方法：选取2020年1月~2020年12月我院进行卵巢囊肿剥除术的患者共计50例进行分析，按照手术方式差异性将患者分为观察组（腹腔镜卵巢囊肿剥除术）和对照组（开腹卵巢囊肿剥除术），对比两组治疗效果。结果：观察组患者的抗体指标阳性率低于对照组，差异明显（P

简介：摘要目的探索经腹腔镜微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性和疗效。方法回顾性分析2017年11月至2021年5月北京大学肿瘤医院65例行腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤患者的临床资料。其中男46例、女19例。年龄（56.6±14.1）岁，体质指数（25.7±3.3）kg/m2；左肾肿瘤30例，右肾肿瘤35例。患者东部肿瘤协作组（ECOG）评分59例0分，6例1分；肿瘤最大径（2.3±1.0）cm（1.0~5.0 cm）。R.E.N.A.L.评分4~6分41例，7~9分23例，10~12分1例。腹腔镜下微波消融肾肿瘤后行肾部分切除术。观察手术并发症，术后应用CT或MRI定期随访评估预后。结果患者手术时间（76.6±19.4）min（40~120 min）。术中中位出血量20 ml（5~50 ml）。术后中位住院时间4 d（3~6 d），并发症Clavien Ⅰ级11例（发热、恶心呕吐、腰部疼痛），无Ⅱ级及以上并发症。术后病理结果示，所有患者未见肿瘤切缘阳性，肾透明细胞癌46例［美国癌症联合委员会（AJCC）病理分期：T1a期42例，T1b期4例；世界卫生组织/国际泌尿病理学会（WHO/ISUP）病理分级：1级21例，2级23例，3级2例］；1型乳头状肾细胞癌2例（均为T1a期，1级）；2型乳头状肾细胞癌1例（T1b期，2级）；肾嫌色细胞癌2例（均为T1a期）；低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤1例；腺癌2例（结合直肠癌术后病史，考虑转移）；肾血管平滑肌脂肪瘤6例；嗜酸细胞瘤2例；乳头状腺瘤1例；良性肾囊肿1例；肾血管瘤伴钙化1例。术后中位随访24个月（1~42个月），63例患者存活，2例死亡（1例因心脏疾病，1例因直肠癌转移）。结合术后影像学复查，其他患者均未见肾肿瘤复发和转移征象。定期复查肾功能基本正常。结论腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性和疗效良好，术中出血少，对肾功能影响小，并发症少，且不影响术后病理诊断，为肾肿瘤提供了一种安全有效的治疗选择。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗囊性肾肿物的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年11月至2019年12月北京大学肿瘤医院收治的19例行腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗的囊性肾肿物患者的临床资料。男13例，女6例。年龄(46.2±13.1)岁；体质指数(25.8±3.1)kg/m2，患者ECOG评分均为0分。左肾肿物7例，右肾肿物12例；肿物最大径(2.8±1.3)(1.2~5.0)cm；5例为Bosniak Ⅲ级，14例为Bosniak Ⅳ级。R.E.N.A.L.评分4~6分11例，7~9分7例，10~12分1例。腹腔镜下微波消融囊性肾肿物后行肾部分切除术。观察手术并发症，术后应用CT或MRI定期随访评估。结果手术时间(84.0±20.8)min。术中中位出血量20(10~50)ml。术后中位住院时间3(2~6)d，无出血、感染、肉眼血尿或漏尿等术后并发症。根据术后病理结果的恶性程度分组，术后病理提示囊性肾肿物为良性或生物学行为恶性程度较低者为低危组，病理提示囊性肾肿物恶性程度较高者为高危组。低危组4例，其中乳头状腺瘤1例，肾血管平滑肌脂肪瘤1例，低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤1例，肾嫌色细胞癌1例(T1a期)。高危组15例，其中肾透明细胞癌14例[美国癌症分期联合委员会(AJCC)病理分期：T1a期11例，T1b期3例；WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)分级：1级7例，2级6例，3级1例]；2型乳头状肾细胞癌1例(T1b期，2级)。术后中位随访20(12~37)个月，两组患者均存活，胸腹部影像学复查未见肿瘤复发和种植转移征象；定期复查肾功能基本正常。结论腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗囊性肾肿物并发症少，无肿瘤复发或转移，有较好的安全性和疗效，且不影响术后病理诊断，为囊性肾肿物提供了一种安全、有效的治疗选择。

简介：摘要：胃肠内窥镜是一种应用普遍的胃肠检查手段，因为其方便快捷、直观有效的特点，在胃肠门诊使用的越来越多。但是因为其属于一种侵入性的设备，经常会造成患者的呕吐或者疼痛，严重时甚至会让患者拒绝继续检查，因此如何让通过优质护理降低患者的紧张度，提升患者的检查体验成为了一项非常重要的研究方向。本文就随机选取了200名胃肠镜患者对其进行了优质护理和常规护理的对照试验，实验结果表明优质护理可以显著减少患者检查过程中的不良情绪和不良反应。患者检查满意度也得到了提高。

简介：摘要:中国传统节日是中华民族悠久历史文化的重要组成部分，是弘扬中华民族优秀传统文化和传承中华传统美德的重要载体。引领学生沿着农历的天空进行 “古诗词中的传统节日”主题探究，让学生喜欢中国古诗词，了解熟悉中国传统节日文化。

简介：摘 要

简介：摘要本文旨在综述强迫症数字化认知行为治疗的进展，探讨数字化技术在强迫症的认知行为治疗中的有效性、接受度和局限性，以期未来研发及深入探索系统化、个性化、专业化的应用程序，并提供更可靠、专业、安全的循证证据，为强迫症患者提供专业化的智能诊疗。

简介：【摘要】：目的：探讨病人采用PDCA循环质量管理手段进行护理对护理质量敏感指标改进的效果及病人护理不良事件和生活质量的影响价值。方法：纳入我院收治的病人224例为研究对象，病人就诊时间2019年5月到2020年5月期间。224例病人采用信封法随机分为管理Ⅰ组和管理Ⅱ组2组。每组病人各112例。其中，管理Ⅰ组（112例）病人接受常规护理质量管理手段进行护理，管理Ⅱ组（112例）采用PDCA循环质量管理手段进行护理。2组病人均连续护理管理2w。探讨2组护理质量敏感指标（疼痛评估正确率、症状改善评估正确率、生命体征达标评估正确率、康复行为锻炼正确率、临床护理有效评估正确率）所占比例、护理不良事件（褥疮、跌倒坠床、护士锐器损伤、导管并发症、异物遗漏、非计划性拔管、压力性损伤、用药差错）发生率、生活质量测定WHOQOL-BREF简表评分。结果：管理后，管理Ⅱ组护理质量敏感指标疼痛评估正确率100%、症状改善评估正确率98.21%、生命体征达标评估正确率97.32%、康复行为锻炼正确率99.11%、临床护理有效评估正确率98.21%，均明显高于管理Ⅰ组（P

简介：【摘要】目的：评价原发性高血压采取替米沙坦联合氨氯地平治疗的效果。方法：随机自我院2018年4月到2019年4月挑选86例原发性高血压患者，随机分2组，观察组含患者43例，治疗中联用替米沙坦联合氨氯地平，对照组含患者43例，治疗中单用氨氯地平，观察和比较两组不良反应、血压变化以及疗效。结果：观察组用药发生不良反应的概率小于对照组，两组血压在治疗后皆有下降，其中观察组的血压低于对照组，观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对原发性高血压，除调整健康生活方式外还需要长时间的药物干预，而替米沙坦联合氨氯地平的用药方案在使用中不仅降压作用强，而且用药舒适度高。

简介：【摘要】目的: 分析健康教育与个性化护理在肾结石伴肾积水患者中的应用效果。方法：选取我院2018年11月至 2019年12月期间66例肾结石伴肾积水患者作为研究对象，随机分为对照组、观察组，分别实施常规护理、健康教育与个性化护理，对比两组患者健康教育指导评分及疼痛评分。结果：观察组患者健康教育指导评分显著高于对照组，护理前，两组患者疼痛评分差异无统计学意义，护理后，观察组患者疼痛评分低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究急性冠脉综合征(ACS)患者采用负荷量加高维持量阿托伐他汀经皮冠状动脉介入治疗后临床效果。方法：选取本院2019年2月-2021年3月之间收治的120例患者为研究对象，并采用随机数字表法分为对照组及观察组，每组各60例，对照组采用常规治疗方式进行干预，观察组予以负荷量加高维持量的阿托伐他汀进行治疗，并对比患者血管功能情况。结果：（1）观察组治疗后血清炎症因子升降幅度大于对照组，P