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  • 简介:摘要随着生活水平的提高,人类饮食水平逐渐改善,尿酸也逐渐升高,尿酸是嘌呤在人体分解的最终代谢产物,由于缺乏尿酸氧化酶(一种负责将尿酸转化为尿囊素的酶),人类暴露在比其他哺乳动物高出50倍的血清尿酸浓度中。最近多项研究表明,尿酸与心血管疾病有关,它们之间关系是复杂的,而且还没有完全阐明。现在阐述其二者的相关性,以期减少心血管疾病的患病率及病死率。

  • 标签: 尿酸 高尿酸血症 高血压 心力衰竭 冠心病 心房颤动
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  • 简介:摘要随着腹腔镜器械的进步及手术技术的发展,腹腔镜直肠癌根治手术已经成为目前的主流术式。腹腔镜直肠癌手术能够提供更好的手术视野、更精细化的解剖认知、更小创伤的微创治疗理念,在国内外均获得了较好的临床疗效。此外随着大样本前瞻性随机对照试验(RCT)研究数据的发表,让我们也消除了腹腔镜直肠癌手术对于肿瘤学不良结局的顾虑。但是,腹腔镜直肠癌手术后的相关并发症仍临床治疗的难点和重点,也令外科医师们存在一定的敬畏。本文通过对近几年国内外文献的复习并结合我中心的治疗经验,以阐明腹腔镜直肠癌术后常见并发症类型、病因以及防治策略,为降低腹腔镜直肠癌术后并发症发生率提供更多的经验。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 手术后并发症 综合预防
  • 简介:摘要随着腹腔镜器械的进步及手术技术的发展,腹腔镜直肠癌根治手术已经成为目前的主流术式。腹腔镜直肠癌手术能够提供更好的手术视野、更精细化的解剖认知、更小创伤的微创治疗理念,在国内外均获得了较好的临床疗效。此外随着大样本前瞻性随机对照试验(RCT)研究数据的发表,让我们也消除了腹腔镜直肠癌手术对于肿瘤学不良结局的顾虑。但是,腹腔镜直肠癌手术后的相关并发症仍临床治疗的难点和重点,也令外科医师们存在一定的敬畏。本文通过对近几年国内外文献的复习并结合我中心的治疗经验,以阐明腹腔镜直肠癌术后常见并发症类型、病因以及防治策略,为降低腹腔镜直肠癌术后并发症发生率提供更多的经验。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 手术后并发症 综合预防
  • 简介:摘要视黄醇结合蛋白4(RBP4)是脂钙蛋白家族的成员,它是从肝脏和脂肪组织分泌的唯一的视黄醇(维生素A)特异性转运蛋白,在胰岛素敏感性中起决定性作用。尽管RBP4水平与心血管疾病风险之间存在联系,但是目前有关RBP4与心血管疾病相关的研究甚少,因此深入探究RBP4在心血管疾病中的作用,对心血管疾病的预防、筛查和治疗有重要意义。本文对RBP4与其相关疾病的关系进行综述。

  • 标签: 视黄醇结合蛋白4 冠心病 高血压 心力衰竭
  • 简介:摘要目的比较结直肠癌肝转移(CRLM)腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科2015年4月至2016年8月连续收治的78例CRLM患者临床资料,其中男性52例,女性26例,年龄(56.8±9.9)岁。依据肝切除手术方式分成腹腔镜组(n=26)和开腹组(n=52)。比较两组手术时间、术中出血量、肝切除范围大小、术后肝功能和并发症等,随访并比较预后情况。结果两组手术时间、术中出血量、肝切除范围等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。开腹组术前辅助化疗比例高于腹腔镜组,肝转移病灶直径大于腹腔镜组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组术后第1天丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)分别为(502.2±115.3)U/L、(570.4±132.4)U/L,优于开腹组(683.9±150.1)U/L、(739.5±230.2)U/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组术后第3天ALT、AST分别为(263.3±83.3)U/L、(271.4±87.3)U/L,优于开腹组(410.8±128.4)U/L、(489.1±125.6)U/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组术后发生并发症4例(15.4%),开腹组发生并发症19例(36.5%),开腹组并发症发生率高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组复发率和肝外转移率优于开腹组,生存时间优于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗CRLM肝功能、并发症等方面优于开腹手术,腹腔镜手术治疗CRLM具有推广价值。

  • 标签: 结直肠肿瘤 肝转移 腹腔镜手术 开腹手术
  • 简介:【摘要】目的  探讨病案首页质量控制对疾病诊断相关分组的影响及其对策。方法  调取本院2020年1月~2021年12月的部分出院病例作为研究对象,共计病例1000份。其中2020年1月~2020年12月期间未实施病案首页质量控制的500份病例分入对照组;2021年1月~2021年12月期间正式实行病案首页质量控制管理的500份病例分入观察组。对比两组病案差错情况、疾病诊断相关分组(DRGs)正确入组率、病案及时归档率。结果  观察组病案首页质量问题发生率低于对照组,包括患者基本信息错误、诊疗经过信息错误、签名错误、检测化验信息错误等,对比差异显著(p<0.05)。观察组DRGs正确入组率、病案及时归档率均高于对照组,对比差异显著(p<0.05)。结论  开展病案首页质量控制对维护病案首页质量有较大效果,可提升DRGs正确入组率、病案及时归档,对电子病历管理起到极大的促进作用。

  • 标签: 病案首页 疾病诊断相关分组 病案错误 病案归档
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  • 简介:摘要目的研究射干麻黄组方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将96例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组另给予射干麻黄组方口服。结果与治疗前比较,治疗组诱导痰细胞总数、中性粒细胞比例均有所下降,但治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,外周血白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及D-二聚体对照组均有所下降,而治疗组降低更显著。治疗前后诱导痰IL-8水平无统计学差异。结论射干麻黄组方对AECOPD患者炎症反应及血液高凝状态有治疗作用。

  • 标签: 性阻塞性肺疾病 诱导痰 射干麻黄组方 气道炎症 D二聚体