简介：摘要目的探究微创不翻瓣技术在口腔种植术中的应用。方法选取本院2014年3月-2016年9月间收治的60例口腔患者进行研究，分为实验组与对照组，实验组32例采用微创不翻瓣技术进行口腔种植，对照组采用常规翻瓣技术，对比两组手术时间及预后情况、种植成功率与患者满意度。结果实验组患者手术时间、术后肿痛、术后抗生素、术后激素应用时间均较对照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组种植成功率为93.8%，对照组为92.6%，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者满意率为96.9%，对照组为71.4%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创不翻瓣技术在口腔种植术中应用有显著疗效，手术时间短、种植成功率及患者满意度高，值得采用。

简介：【摘要】目的：分析微创经皮钢板接骨术联合锁定钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法：选择2019年6月至2020年6月本院收治的50例四肢骨折患者为研究对象。按照不同的治疗方法分为微创手术组和常规手术组，两组各25例患者。分析两组手术治疗时间、术中出血量、骨折愈合时间、关节功能恢复情况。结果：两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；微创手术组术中出血量与骨折愈合时间均显著短于常规手术组(P

简介：摘要目的讨论肌强直性疾病的诊断与治疗。方法根据患者临床特征与检查结果进行诊断并治疗。结论对先天性肌强直，采用降低肌膜的兴奋药物如苯妥英钠、奎宁等对缓解症状有一定的疗效。普鲁卡因酰胺(从小剂量开始逐步增加)，可减轻肌强直与挛痛。在严重病例，可短期使用泼尼松。

简介：摘要Duchenne型肌营养不良(DMD)又称假肥大型进行性肌营养不良，是儿童最常见的X连锁隐性遗传性肌肉病，表现为对称性、进行性肌无力，运动功能的丧失是其核心症状。本病目前尚无有效治愈的方法，康复治疗对改善患儿生活质量、延缓病情进展至关重要。本文对近年来DMD的康复评估及治疗研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死并发缺血性二尖瓣反流(IMR)的相关因素。方法回顾性分析2017年5月至2020年6月郑州市第七人民医院心内科收治的急性心肌梗死患者360例。根据心脏超声心动图检查结果显示的二尖瓣反流情况将其分为两组：IMR组(108例)和非IMR组(252例)。比较两组患者的基本信息、心肌梗死相关指标、血检结果、治疗及院内死亡情况。结果360例急性心肌梗死患者中，合并IMR共108例，IMR发生率为30%。IMR组患者年龄为(65.37±10.42)岁，大于非IMR组的(56.35±10.23)岁，差异有统计学意义(P<0.05)；与非IMR组比较，IMR组Killip分级≥3级、三支病变、梗死位置在前壁心肌梗死患者所占比例较高(分别为9.26%比1.98%，39.81%比21.03%，45.37%比25.00%)，但行血运重建患者比例较低(60.19%比86.90%)，差异均有统计学意义(P<0.05)；与非IMR组比较，IMR组左房内径(LA)、左室舒末内径(LVDD)、室壁运动计分(WMSI评分)、心率、二尖瓣反流程度(中-重度患者所占比例)明显偏高，分别为(42.01±5.43)mm比(36.54±3.54)mm，(58.01±5.34)mm比(51.03±4.02)mm，(2.62±0.42)分比(2.13±0.35)分，(75.60±11.24)次/min比(69.30±10.23)次/min，9.26%比1.98%，而左心室射血分数(LVEF)偏低，差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间，两组B型尿钠肽(BNP)峰值、血红蛋白(HB)最低值分别为(1077.42±103.52)pg/ml比(358.48±57.32)pg/ml，(115.23±12.44)g/L比(123.01±13.51)g/L，经比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂、院内死亡所占比例分别为27.78%比57.14%，78.70%比88.10%，63.89%比75.00%，4.63%比1.19%，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics多因素回归分析结果显示，年龄大、梗死位置在前壁、LVDD增大、心率增高、未行PCI是急性心肌梗死并发IMR的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、梗死位置、LVDD、心率、PCI是急性心肌梗死并发IMR的相关因素，明确急性心肌梗死并发IMR的相关因素，对急性心肌梗死患者进行早期、有效的干预和救治，以期减少重要的心血管事件的发生。

简介：摘要目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)术中采用冠状动脉注射重组人尿激酶原(recombinant human prourokinase for injection，rhPro-UK)对患者出血程度、血浆纤溶因子及血管再通的影响。方法2018年11月至2019年11月选取唐山市工人医院治疗的124例STEMI患者作为观察对象，采用前瞻性队列研究方法。按照计算机随机数字法将患者分为观察组63例，对照组61例。均采取血栓抽吸，对照组给予冠状动脉内注射25 μg/kg的替罗非班，观察组给予冠状动脉内注射20 mg的rhPro-UK，之后两组均行急诊PCI治疗。记录两组STEMI患者的出血程度、心肌微循环指标、血浆纤溶因子变化、血管再通情况、心电图ST段回落情况及左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter，LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter，LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)、心脏指数(cardiac index，CI)的变化。结果观察组的磷酸肌酸同工酶(creatine kinase isoenzymes MB，CK-MB)峰值(184.64±21.47)U/L及CK-MB峰值时间(14.32±2.02) h显著低于对照组[(258.94±31.64) U/L)、(16.58±2.09) h]，差异有统计学意义(t＝15.345、t＝6.123，P均<0.001)；观察组治疗后人组织纤溶酶原激活物(human tissue plasminogen activator，t-PA)(0.85±0.28) kU/L显著高于对照组(0.74±0.24) kU/L，人纤溶酶原激活物抑制剂(human plasminogen activator inhibitor，PAI-1)(0.16±0.05) kU/L较对照组(0.32±0.08) kU/L显著下降(t＝2.345，P＝0.021；t＝13.401，P<0.001)；ST段完全回落观察组77.78%(49/63)明显高于对照组54.10%(33/61)(Z＝7.758；P＝0.005)，ST段无回落观察组4.76%(3/63)明显低于对照组19.67%(12/61)(Z＝6.480；P＝0.011)。观察组治疗后7 d的LVEDD(49.37±3.14) mm、14 d的LVEDD(48.34±3.03) mm、7 d的LVESD(33.19±2.23) mm、14 d的LVESD(32.05±2.23) mm显著低于对照组治疗后7 d的LVEDD(50.64±3.03) mm、14 d的LVEDD(49.66±2.83) mm、治疗后7 d的LVESD(34.86±1.73) mm、14 d的LVESD(33.74±1.97) mm，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)；治疗后7 d的LVEF(56.32±4.97)%、14 d的LVEF(59.23±5.11)%、治疗后7 d的CI(3.65±0.22) L/(min·m2)、14 d的CI(3.76±0.21) L/(min·m2)显著高于对照组治疗后7 d的LVEF(54.46±4.87)%、14 d的LVEF(57.18±4.33)%、治疗后7 d的CI(3.48±0.25) L/(min·m2)、14 d的CI(3.56±0.24) L/(min·m2)，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论ST段抬高型急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中冠状动脉注射rhPro-UK较替罗非班可进一步改善总出血率、血管再通率，显著改善血浆纤溶因子、心肌微循环及心功能，为治疗STEMI患者提供了另一种选择。

简介：摘要：目的：评估超声引导下经皮穿刺技术在介入治疗中的有效性和安全性。方法：通过对比分析，研究设计包括随机选择的患者样本，使用超声引导的经皮穿刺技术进行治疗，并对治疗结果进行统计分析。结果：该技术在提高介入治疗的准确性和安全性方面具有显著效果，尤其是在减少并发症和提高治疗成功率方面。结论：超声引导下的经皮穿刺技术是一种有效且安全的介入治疗方法，值得在临床上进一步推广应用。

简介：

简介：大庆市第五医院 黑龙江 大庆 163711 【摘要】目的：探讨在临床妇科疾病中子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法：选择我院 2018年 4月 -2019年 4月期间妇科收治的患者（ n=80），对所有患者予以子宫肌瘤剔除术，观察患者手术时间以及术中出血量，并比较护理前后生活质量评分。结果：手术成功率为 100%，手术时间（ 68.45±12.05） min，术中出血量为（ 98.46±16.07） ml，住院天数（ 3.78±1.08） d，术后无 1例患者出现并发症。经治疗后患者生活质量明显高于治疗前，差异具有统计学意义， P<0.05。结论：子宫肌瘤剔除术在临床应用中安全有效，可有效并发症发生，缩短手术时间与住院天数，有效控制术中出血量，同时保留患者卵巢功能，提高生活质量。

简介：摘要回顾性分析采用二孔法行腹腔镜下胃造瘘术放置永久性胃造瘘管12例患者的临床资料，所有患者均顺利完成手术，无中转开放手术和需要增加穿刺孔的情况，平均手术时间(60±15)min，术中出血量(10±5)ml，术后住院时间(8.0±3.2)d。患者术后均无明显疼痛，主观舒适度高，无并发症发生。该术式具有手术方式简单、创伤小、恢复快、启用造瘘管早等特点，临床效果满意。

简介：摘要目的探究Flotrac/Vigileo系统指导目标导向液体治疗在肾移植术中的应用效果。方法选择2015年5月—2017年11月我院行肾移植术治疗的50例患者为研究对象，根据数字随机表法，将其分为观察组与对照组，观察组给予Flotrac/Vigileo指导，对照组给予CVP指导，比较两组患者术后肾功能灌注情况。结果观察组患者术后乳酸指标、肌酐指标、血流动力学均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Flotrac/Vigileo系统指导目标导向液体治疗在肾移植术中的应用效果良好，能显著提升患者的肾灌注能力，值得临床推广使用。

简介：【摘要】目的 探讨剖宫产患者术中产后出血的抢救，各种压迫缝合技术的止血效果。方法 随机抽选本院56例剖宫产术中产后出血产妇，选取时间为2019年3月-2020年5月，随机分组，各28例，对照组与观察组分别实施宫腔纱条填塞术结合子宫动脉结扎法与B-Lynch缝合法，对两组并发症发生状况、产后出血量和手术时间进行比较。结果 并发症总发生率方面，观察组（3.57%）更低，与对照组（21.43%）比较，差异明显（P

简介：目的 探讨应用宫腔镜下子宫内膜电切术治疗子宫内膜息肉的效果及安全性。方法 选取40例患者并且随机分成两组，20例对照组患者予以传统刮宫术治疗，20例研究组的患者则采取宫腔镜下子宫内膜电切术治疗，比较两组围术期指标情况及术后并发症发生情况。结果 围术期指标情况显示，在手术时间、术后排气时间与住院时间上研究组要明显比对照组更短，术中出血量上研究组明显比对照组更少，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后并发症的总发生率为5.00%，明显低于对照组30.00%的总发生率（P＜0.05）。结论 对子宫内膜息肉，采取宫腔镜下子宫内膜电切术治疗具有创伤小、恢复快及术后并发症发生率低等优势，值得推广。

简介：摘要旋转对线不良是目前全膝关节置换术（TKA）失败的主要原因之一。各种常用的胫骨假体旋转对线方法中，Insall线存在过度外旋倾向；Akagi线虽是目前认可度最高的解剖轴，但仍存在一定内旋倾向。胫骨后髁轴不适合对称型假体，而曲面重叠技术则不适合解剖型假体。此外，参考任何固定解剖标志放置胫骨假体均不能保证伸膝位胫股假体的旋转一致性，而自我形合技术虽有利于胫股旋转同步，但其临床应用效果并不稳定。尽管如此，上述各种主流技术及其改良方法均可使多数患者获得良好的髌骨轨迹与临床效果。在“金标准”明确之前，骨科医师可按照自己最习惯的手术方式来确定胫骨假体旋转对线位置。随着对膝关节解剖、生物力学与运动学理解的加深，数字化辅助技术或许有望成为TKA胫骨旋转对线领域的突破点。

简介：摘要目的探讨对腹腔镜下腹股沟斜疝无张力疝修补术患者给予护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2015年11月～2018年06月收治的20例腹腔镜下腹股沟斜疝无张力疝修补术患者作为实验对象；采用随机数表法分组后进行腹股沟斜疝护理方式的选择；参照组（10例）选择一般护理方式完成；研究组（10例）选择针对性护理方式完成；最终就两组腹腔镜下腹股沟斜疝无张力疝修补术患者并发症发生率、术后疼痛持续时间以及术后住院时间展开对比。结果同参照组腹腔镜下腹股沟斜疝无张力疝修补术患者并发症情况（60.00%）对比，研究组（10.00%）总发生率降低程度显著（P<0.05）；同参照组腹腔镜下腹股沟斜疝无张力疝修补术患者术后疼痛持续时间以及术后住院时间对比，研究组缩短程度显著（P<0.05）。结论对于腹腔镜下腹股沟斜疝无张力疝修补术患者合理选择针对性护理方法进行临床护理，可通过减少术后并发症，缩短术后疼痛持续时间以及住院时间，促进腹腔镜下腹股沟斜疝无张力疝修补术患者病情康复。

简介：摘要目的探析腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的效果。方法选取2016年3月~2018年8月我院接诊的86例老年急性胆囊炎病人，采用随机数表法将其分为两组，各43例。研究组选择腹腔镜胆囊切除术，对照组选择开腹胆囊切除术，比较手术效果。结果研究组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，自主活动时间早于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎安全高效，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨选择腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者进行治疗期间给予护理干预的临床价值。方法选择我院2015年10月～2018年06月收治的22例急性结石性胆囊炎患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行腹腔镜胆囊切除术护理配合方式研究；参照组（11例）采用一般护理方式进行配合；研究组（11例）采用针对性护理方式进行配合；最终就两组急性结石性胆囊炎患者抑郁焦虑评分、满意度评分、生活质量评分以及住院时间展开对比。结果同参照组急性结石性胆囊炎患者抑郁焦虑评分、满意度评分以及生活质量评分对比，研究组获得明显改善（P<0.05）；同参照组急性结石性胆囊炎患者住院时间对比，研究组获得明显缩短（P<0.05）。结论护理人员采用针对性护理方式配合腹腔镜胆囊切除术完成急性结石性胆囊炎患者疾病治疗，通过改善抑郁焦虑状态，提升满意度以及生活质量，缩短住院时间促进急性结石性胆囊炎患者早期康复。

简介：目的分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗长径≥2cm肾结石的临床效果。方法2014年1月至2016年9月,于我院收治的长径≥2cm肾结石患者中选取50例,采用输尿管软镜钬激光碎石术对其进行治疗,研究治疗效果。结果所有患者均1次进镜成功,所占比例为100%,平均手术时间为(78.02±24.58)min,平均住院时间为(2.58±1.25)d,结石一次性清除率为90%(45/50);术后并发症发生率为6%。结论长径≥2cm肾结石采用输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗的效果显著,值得推广。

简介：摘要 目的：探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的最佳抗凝治疗时机。方法：回顾性分析2019.6-2021.6期间行髋关节置换术的87例老年股骨颈骨折病例，术前抗凝组（观察组）45例，术后抗凝组（对照组）42例。比较两组患者手术指标（手术时间、术中出血量、住院时间）、髋关节功能Harris评分、并发症情况（感染、髋关节疼痛、下肢静脉血栓、脱位）。结果：两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及髋关节功能Harris评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者感染、髋关节疼痛、脱位并发症情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组下肢静脉血栓比例明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：行髋关节置换术治疗的老年股骨颈骨折患者，入院后术前即实施抗凝治疗可降低手术创伤引发血液高凝状态导致的下肢深静脉血栓，未引发术中出血量增加，术前抗凝有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析开放完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床价值。方法选取本院2015年8月至2018年9月收治的104例成人腹股沟疝患者，根据不同手术方案将其分为两组各52例，对照组行传统无张力疝修补术治疗，观察组开放完全腹膜外腹股沟疝修补术疗，比较两组患者的并发症发生情况的手术治疗情况。结果观察组并发症发生率（5.88%）明显低于对照组（23.08%）（P＜0.05）；观察组术中出血量明显少于对照组，手术时间和术后住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论开放完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝可有效减少患者术中出血量，降低并发症发生风险，促进患者术后早日康复。