简介：摘要：目前5.5MW海上风电设备中导管架重量达900吨，尺寸大、重心高。以往大部分导管架的制作采用侧卧式进行组装、滑移上船，在海上进行安装时需要进行90°翻身作业，给海上作业现场施工增加了机械要求及风险。本文将介绍一种全新的大型海上风电导管架滚装技术，为国内最大单体海上风电导管架滚装及海运系固的整体技术，可以解决导管架传统施工中的突出难题。

简介：摘要：目前国内大型预应力混凝土箱梁的出运及上驳主要采用大型提梁机、龙门吊吊装或顶升滑移法进行，受到场地的限制，或者场地无预设轨道，则需要投入大量的时间与精力进行前期准备，耗时耗材，设备拆装不便。本文将介绍一种通过自行式模块车完成预应力混凝土箱梁出运及上驳的技术，较传统施工技术更灵活、更安全高效。

简介：摘要目的探索与体表标记定位技术相比，超声辅助定位技术对老年髋部骨折患者旁正中入路腰麻的效率。方法拟行择期髋部骨折手术的老年患者(年龄≥65岁)以1∶1的比例随机进入超声辅助定位或体表标记定位旁正中入路腰麻组，主要观察指标为腰麻穿刺成功所需的进针次数，次要观察指标包括首次进针穿刺成功率、穿刺点数量、首个穿刺点穿刺成功率、腰麻操作总时间和不良反应。结果共88例受试者进入随机分组。超声辅助定位旁正中入路腰麻组穿刺成功所需的进针次数显著少于体表标记定位旁正中入路腰麻组[2.0(1.0，3.0)次比5.0(3.0，8.8)次，Z＝－4.708、P<0.001)]，超声辅助定位旁正中入路腰麻组首次进针穿刺成功率高于体表标记定位旁正中入路腰麻组[40.9%(18/44)比4.5%(2/44)，χ2＝16.565、P<0.001)]，穿刺点数量和首个穿刺点穿刺成功率两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。超声辅助定位旁正中入路腰麻组腰麻操作总时间长于体表标记定位旁正中入路腰麻组[252(218，317)s比168(143，195)s，Z＝－5.592、P<0.001]，超声辅助定位旁正中入路腰麻组脑脊液回流带血的发生率低于体表标记定位旁正中入路腰麻组[0%(0/44)比18.2%(8/44)，χ2＝6.738、P＝0.009)]。结论在老年髋部骨折手术患者中，超声辅助定位旁正中入路腰麻穿刺成功所需的进针次数显著少于体表标记定位旁正中入路腰麻，提示超声辅助定位技术可以被推荐用于老年髋部骨折手术患者。

简介：摘要目的分析老年腹部大手术患者术后肺部并发症发生情况及相关因素。方法回顾性分析北京医院实施老年大型腹部手术患者的临床资料，对患者术后肺部并发症发生率进行描述，采用Logistic回归分析术后肺部并发症发生的相关因素。结果最终纳入分析96例患者资料，老年腹部大手术术后肺部并发症发生率为53.1%(51/96)；Logistic回归分析结果显示，腹腔镜手术(OR＝0.293，95%CI：0.100～0.865，P＝0.026)是肺部并发症发生的保护因素，而驱动压力>18 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)(OR＝3.300，95%CI：1.148～9.434，P＝0.027)和术中出血量>500 ml(OR＝4.444，95%CI：1.091～18.180，P＝0.037)是肺部并发症发生的危险因素。结论老年患者腹部大手术术后肺部并发症发生率值得关注，腹腔镜手术是术后肺部并发症发生的保护因素，而驱动压力>18 cmH2O和出血量>500 ml会增加肺部并发症发生的风险。

简介：摘要目的观察置入Supreme喉罩后不同套囊充气压力对颈内静脉血流变化情况的影响。方法选择拟择期全身麻醉下行腹腔镜手术的患者30例，年龄18~75岁，使用多普勒超声在颈内静脉的中位穿刺点进行测量，比较患者置入喉罩前、置入喉罩后60 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa）套囊压力及置入喉罩后120 cmH2O套囊压力时的颈内静脉横截面积、血液流速及血液流量。结果与置入喉罩前比较，置入喉罩后60 cmH2O套囊压力时颈内静脉横截面积明显增加（P<0.05），血液流速及血液流量明显下降（P<0.05）；置入喉罩后120 cmH2O套囊压力时颈内静脉横截面积明显增加（P<0.05），血液流速明显下降（P<0.05），但血液流量差异无统计学意义（P>0.05）。置入喉罩后120 cmH2O套囊压力与置入喉罩后60 cmH2O套囊压力时比较，颈内静脉横截面积、血液流速、血液流量差异均无统计学意义（P>0.05）。结论置入Supreme喉罩后60 cmH2O及120 cmH2O套囊压力均会引起颈内静脉充血改变，两种压力对颈内静脉充血程度的影响相同。

简介：摘 要：水闸施工技术是水利工程项目的重要组成部分，其施工质量与水利水电工程的質量紧密相连，因此，提高水闸施工的质量至关重要。

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简介：摘要随着我国经济的发展，铁路的建设规模也在逐渐扩大。与此同时，社会的发展对铁路的运输效率也提出了新的要求。由此可见，加强铁路信号的工程技术管理十分重要。也只有这样才能不断提高铁路运输的经济效益，才能促进我国经济的可持续发展。本文从铁路信号工程概述出发，提出了铁路信号工程技术的施工管理措施，保障铁路的正常运输。

简介：摘要随着我国经济水平的快速发展，人们的生活质量和思想有了明显的提高，人们在空闲时间会出门旅行，因此，国家对铁路建设的投入力度有了明显的增强。政府出资改善了列车的环境，提高了列车的运营速度，随着运营速度的提高，对铁路信号的建设提出了新的要求。铁路信号的建设质量和铁路的运营安全有着密切的联系，因此，必须提高铁路信号的施工工艺，确保铁路运输的安全。本文介绍铁路信号工程概述，分析铁路信号施工中面临的主要问题，并对铁路信号施工的重点工艺措施进行探讨。

简介：＂与君一席谈,胜读十年书。＂这次有幸参加奥鹏国培教育,观看到马红宇教授的＂教师职业倦怠调节策略＂的视频课程,才知道原来我患上了＂职业倦怠＂的毛病,而且＂病＂得不清。马教授的话,真是一语惊醒梦中人,看来,我得赶快反省自己,调整心态,治＂病＂救人。十几年前,刚刚走上讲台的时候,我是多么的兴奋。作为一名光荣的人民教师,从事太阳底下最光辉的职业,

简介：由于央行利率持续下调，使得保险公司负债增加，获利窨越来越窄，远期给付能力不容乐观。本文主要探讨保险公司如何利用久期免疫策略防范利率风险。概述了久期免疫策略的基本内容，并通过举例说明了久期免疫策略的应用过程，文章的最后阐述了使用免疫资产应注意的几个问题。