简介:摘要目的评价加温加湿经鼻高流量氧疗(HFNC)对心脏术后患者低氧血症的治疗效果。方法计算机检索自建库至2021年4月2日中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库、PubMed、EBSCO、Elsevier、Cochrane Library中公开发表的有关HFNC对心脏术后患者低氧血症疗效的RCT或队列研究,并对纳入文献的参考文献进行检索。由2名研究员对文献资料进行提取和质量评价,并使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入14篇文献,其中RCT 12篇,队列研究2篇,共2 139例患者。Meta分析结果显示,HFNC与常规氧疗或无创正压通气比较,可以降低心脏术后低氧血症患者的气管插管率(MD=0.33,95%CI:0.15~0.72,P=0.005)、呼吸频率(MD=-3.20,95%CI:-5.26~-1.13,P=0.002)、心率(MD=-9.44,95%CI:-18.44~-0.45,P=0.04);提高患者的氧合指数(MD=29.21,95%CI:8.63~49.79,P=0.005);患者的ICU停留时长差异无统计学意义(MD=-7.92,95%CI:-17.23~1.40,P=0.10)。结论HFNC在降低心脏术后低氧血症患者呼吸频率、心率、气管插管率和提高患者氧合指数方面优于常规氧疗以及无创正压通气。
简介:摘要目的通过分析体外膜肺氧合(ECMO)支持危重患者转运的不良事件发生的原因及特点,探讨如何避免不良事件的发生,为提高ECMO患者转运安全和制订相应防范措施提供依据。方法应用自行设计的ECMO患者转运观察表格收集数据,回顾性研究2013年1月至2017年6月北京朝阳医院ECMO团队实施ECMO患者转运的患者不良事件的发生率,根据不良事件的发生的原因和对患者可能造成的危险进行分类分析,从而提出可行的预防措施。结果共实施53例ECMO患者转运,不良事件共发生18例占33.96%,其中院内转运不良事件的发生率为34.21%(13/38),院际转运发生率为33.33%(5/15),在ECMO患者转运中无患者死亡。在ECMO患者转运发生的不良事件中,发生的原因主要与转运人员、转运设备和患者相关,各占1/3;其中用物不全4例占22.22%和蓄电池、电源问题3例占16.67%,这两种不良事件最为突出;按对患者造成的危险度分类,3级危险度的不良事件6例占33.33%。结论基于我院ECMO患者转运团队和转运流程实施ECMO院内转运和院际转运是安全可行的。但ECMO患者转运中发生高风险或危及生命的突发不良事件是不可避免的。通过对ECMO团队规范培训,转运前进行充分评估,使用ECMO患者转运核查单,并严格执行各项转运流程及规范,可能会降低ECMO患者转运的不良事件的发生率。
简介:摘要 :目的:研究与分析资生丸汤剂加减治疗功能性消化不良脾虚痰湿证的效果。方法:本次选择了我院在 2019 年 2 月至 2019 年 10 月收入与治疗的 70 例患者作为研究对象,把这些患者随机与平均分配了两组,即对照组与观察组,每组各有 35 例患者。对两组患者实施了治疗方式,对照组:应用多潘立酮混悬液治疗患者。观察组 : 应用资生丸汤剂治疗患者。通过观察两组患者的治疗效果、症状缓解时间,得出治疗结论。结果:①观察组的治疗总有效率为 97.14% ,对照组的治疗总有效率为 80.00% 。( P<0.05 ,差异具有统计学意义)②观察组患者在胃痛、腹胀、恶心呕吐方面的症状缓解时间分别为 1.05±0.14 、 1.46±0.51 、 0.97±0.15 ;对照组患者在胃痛、腹胀、恶心呕吐方面的症状缓解时间分别为 3.01±0.23 、 3.31±0.25 、 2.06±0.41 。( P<0.05 ,差异具有统计学意义)结论:资生丸汤剂加减治疗有利于治疗功能性消化不良脾虚痰湿证,该治疗模式值得推广。
简介:摘要:《语文课程标准》提出 ,"要充分利用现实生活中的教育资源,优化学习环境,努力构建课内外联系校内外沟通学科间融合的教育体系。"这就要求我们教育工作者,要想提高学生的综合素质,除了要对传统的填鸭式、灌输式的课堂教学进行全面改革之外,在向学生布置作业时,可以结合学生们的课余生活,家庭生活和社会活动,给孩子们创设一个宽松和谐的学习氛围。
简介:摘要目的探讨病例汇报模式在新入职护士中的应用效果。方法选取秦皇岛市第一医院2016年8月—2018年8月招聘的149名新入职护士作为观察组,选取2014年8月—2015年8月新入职的79名护士作为对照组。观察组新入职护士除按照常规《新入职护士大纲》要求进行培训外,开展病例汇报模式,共6个月,每个月1次。对照组按照《新入职护士的大纲》要求进行培训。培训后由护士长对两组新入职护士的专业理论能力、主动交流能力、遇到问题解决能力、工作配合能力、应急能力、表达与沟通能力、PPT制作能力进行评价并比较。结果护士长对新入职护士的评价中,观察组新入职护士的专业理论能力、主动交流能力、遇到问题解决能力、工作配合能力、应急能力、PPT制作能力、表达与沟通能力评价均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在新入职护士规范化培训中实施病例汇报模式,能促进新入职护士主动学习,提升新入职护士分析病情的能力,提高工作的胜任能力。
简介:摘要目的探讨基于可调节式沙袋的个体化力量训练在全膝关节置换术后早期康复中的应用效果。方法采用便利抽样方法,选择2019年11月—2020年11月南京医科大学附属淮安第一医院关节外科收治的60例患者为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组患者术后予以常规康复训练,试验组患者术后早期借鉴可调节式沙袋实施个体化力量训练。比较两组患者术后第3天、第7天及出院时的膝关节功能评分(HSS)和膝关节活动度。结果术后第3天、第7天及出院时,试验组患者的HSS评分及膝关节活动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期基于可调节式沙袋实施个体化力量训练能够促进人工全膝关节置换术患者的术后康复,提高患者早期下床适应能力。