简介:摘要目的评价加温加湿经鼻高流量氧疗(HFNC)对心脏术后患者低氧血症的治疗效果。方法计算机检索自建库至2021年4月2日中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库、PubMed、EBSCO、Elsevier、Cochrane Library中公开发表的有关HFNC对心脏术后患者低氧血症疗效的RCT或队列研究,并对纳入文献的参考文献进行检索。由2名研究员对文献资料进行提取和质量评价,并使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入14篇文献,其中RCT 12篇,队列研究2篇,共2 139例患者。Meta分析结果显示,HFNC与常规氧疗或无创正压通气比较,可以降低心脏术后低氧血症患者的气管插管率(MD=0.33,95%CI:0.15~0.72,P=0.005)、呼吸频率(MD=-3.20,95%CI:-5.26~-1.13,P=0.002)、心率(MD=-9.44,95%CI:-18.44~-0.45,P=0.04);提高患者的氧合指数(MD=29.21,95%CI:8.63~49.79,P=0.005);患者的ICU停留时长差异无统计学意义(MD=-7.92,95%CI:-17.23~1.40,P=0.10)。结论HFNC在降低心脏术后低氧血症患者呼吸频率、心率、气管插管率和提高患者氧合指数方面优于常规氧疗以及无创正压通气。
简介:摘要:《语文课程标准》提出 ,"要充分利用现实生活中的教育资源,优化学习环境,努力构建课内外联系校内外沟通学科间融合的教育体系。"这就要求我们教育工作者,要想提高学生的综合素质,除了要对传统的填鸭式、灌输式的课堂教学进行全面改革之外,在向学生布置作业时,可以结合学生们的课余生活,家庭生活和社会活动,给孩子们创设一个宽松和谐的学习氛围。