简介：摘要：在当前的社会发展过程中，公众的环保意识不断提高，这导致了可持续发展理念与环境维护之间的协调发展，成为推动社会经济稳定增长的关键。因此，有必要对建筑环境和设备工程项目的节能设计进行更深入的研究。在具体工作中，应优先确立建筑环境的核心理念，树立绿色环保的设备设计理念，进一步科学研究建筑环境的建立与整体基础设施的关系。同时，还需要根据建筑绿色环保的最基本设计理念和可持续发展理念的发展战略，优化和完善建筑环境和设备工程项目节能设计的核心理念，确保设备的合理性能够满足环境保护的核心需求。

简介：摘要目的分析中国≥18岁居民的血糖检测情况，为健康中国行动评估提供科学依据。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省（自治区、直辖市）的298个县（区），采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民。通过问卷调查获取人口学特征、血糖检测情况、主要慢性病患病情况等信息；通过身体测量获取个体的身高、体重及腰围等信息；采集所有个体的空腹静脉血测定FPG，自报无糖尿病病史者测定服糖后2 h血糖。完成调查且相关信息完整的177 904人作为研究对象。对结果进行复杂加权后，比较不同特征成年人的血糖检测率。结果未诊断糖尿病的成年居民中，血糖正常、糖尿病前期、新检出血糖升高的居民12个月内血糖检测率分别为32.0%（95%CI：30.5%~33.5%）、39.5%（95%CI：37.4%~41.6%）、43.8%（95%CI：41.0%~46.4%），均为女性高于男性，城市高于农村，随着年龄、文化程度及BMI的增长呈上升趋势，差异均有统计学意义（P<0.05）；已诊断糖尿病的成年居民中，6个月内血糖检测率为89.6%（95%CI：88.4%~90.8%），女性高于男性，西部高于东部和中部地区，差异均有统计学意义（P<0.05）。在调查人群中未患、患1、2、≥3种主要慢性病的成年人中，6个月内血糖检测率分别为19.6%（95%CI：18.4%~20.7%）、41.8%（95%CI：40.1%~43.5%）、58.9%（95%CI：57.0%~60.7%）、71.9%（95%CI：69.0%~74.9%），血糖检测率随共病数量的增加呈上升趋势（P<0.001）；未患、患1、2种主要慢性病的成年居民中，血糖检测率城市高于农村，随着年龄、文化程度及BMI的增长呈上升趋势，组间差异均有统计学意义（P<0.05）；患≥3种主要慢性病的居民血糖检测率女性高于男性（P<0.001），其他分组血糖检测率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论我国成年居民检测血糖的行为有待提高，相关部门应加强宣传教育工作，促进高危人群定期检测血糖，提高糖尿病及其并发症的防治效率。

简介：摘要目的分析2018年我国成年居民血压检测情况，为高血压早期发现和干预提供科学依据。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省（自治区、直辖市）的298个县（区），采用多阶段分层整群随机抽样方法对≥18岁常住居民进行调查，有效样本量为184 509名，以面对面问卷调查和身体测量方法收集调查对象的人口学资料、主要慢性病与血压检测情况等信息，血糖和血脂相关指标由实验室检测获得。本研究剔除关键变量的异常和缺失数据后，共纳入170 551名成年居民作为研究对象。经复杂加权后分析不同血压水平和患其他疾病人群的血压检测率和检测时间分布情况。采用SAS 9.4软件进行χ2检验和趋势性检验。结果我国成年居民中，正常血压人群、正常高值血压人群和新检出高血压的人群3个月内检测过血压的比例分别为44.4%、50.4%和52.6%，均为女性高于男性（均P<0.05），城市高于农村（均P<0.05），且随年龄增长呈上升趋势（均P<0.001）；3个人群中从未测过血压的比例分别为27.6%、24.2%、23.5%。已诊断高血压人群在7 d内检测过血压的比例为44.0%，城市为51.4%，高于农村的37.7%（P<0.001），检测过血压的比例随文化程度、人均年收入和BMI增长而上升（均P<0.001）。结论我国成年居民定期自我检测血压的行为还有待提高，尤其是男性和农村地区。应加强相关健康宣传教育，制定更有针对性的政策和措施，重点提高正常高值血压人群和其他高危人群的血压检测行为，有效预防和控制血压升高。

简介：摘要：新课改对小学数学学科教学提出新要求，要求学生通过数学学习既要掌握数学理论知识，也要具备实践技能，利用数学知识解决生活中常见的数学问题。传统的小学数学课堂教学模式主要是以单纯的知识讲解教学为主，而信息技术与教育领域的融合充分挖掘了信息技术的教育属性和价值，搭建了全新的教学场景，为小学数学应用题教学创新提供了新思路。

简介：【摘要】目的：分析在静脉治疗护理中应用优质护理服务的效果。方法：选择2019年8月到2021年8月诊治的84例静脉治疗患者进行研究，用随机抽签法将患者分成两组，各42例，对比组接受常规护理，分析组接受优质护理服务，从两组满意度评分、不良反应发生率三个方面评价护理效果。结果：分析组静脉治疗满意度评分较对比组明显更高（P＜0.05）；分析组静脉治疗不良反应发生率较对比组明显更低（P＜0.05）。结论：优质护理服务在静脉治疗护理中应用能有效降低不良反应发生率，使患者的满意程度得到显著增高，值得参考借鉴。

简介：【摘要】目的 探讨耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药性特点和临床分布情况，为临床合理使用抗生素治疗提供参考，为有效预防控制耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌在医院内的流行及传播提供依据。方法 按照操作规范对菌株进行分离培养，通过革兰染色和氧化酶实验对菌株进行初步筛查，再经过在 PHOENIX-100 微生物鉴定系统( 美国 BD 公司)进行菌种鉴定及药物敏感性试验。结果 从2021年3月至2022年2月于北京中医药大学东直门医院共分离得到耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE)199株，其中粘质沙雷菌(Serratia marcescens)15株，7.54%；肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)占125株，62.82%；聚团肠杆菌(Enterobacter agglomerans)13株，6.53%；大肠埃希菌(Escherichia coli)23株，11.56%。标本类型主要以痰液(sputum)为主，共分离147株，占73.87%；其次是尿液(urine)标本，26株，占13.07%。科室分布中以呼吸科为主，占43.22%；其次为ICU，占27.64%。结论 医院内耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌分离率较高，菌株存在较严重的多重耐药性（MDR）。提示临床一定要根据药敏结果合理使用抗生素，增强院感意识，防止该类细菌在医院内的传播扩散。

简介：摘要：随着现代化社会的发展以及进步，建筑行业的发展水平在不断的提高，在住宅建筑工程建设中，需要考虑人们对建筑的本身需要融入新型的技术方案。例如，设计人员需要加强对住宅建筑结构受弯构件加固补强设计方法深入性分析，在原有加固改造设计工作中融新型的技术方案，从而使加固补强设计水平能够得到全面的提高。基于此，本文论述了住宅建筑结构受弯构件加固补强的设计方法。

简介：摘要：城市化的发展进程，能拉动城市化的长期发展，为经济发展提供动力和支持，促进人们生活水平的提高，但是依然需要面临城市污染的问题和影响，建筑工程项目污水管理若缺乏有效的、及时的治理，必将会对人们的生命安全产生影响。国家和政府都需要提升污水治理的关注度，这对于污水治理而言是巨大的机会，同时也是较大的挑战，在参与治理管理时的问题也逐步呈现。

简介：摘要：城市化的发展进程，能拉动城市化的长期发展，为经济发展提供动力和支持，促进人们生活水平的提高，但是依然需要面临城市污染的问题和影响，建筑工程项目污水管理若缺乏有效的、及时的治理，必将会对人们的生命安全产生影响。国家和政府都需要提升污水治理的关注度，这对于污水治理而言是巨大的机会，同时也是较大的挑战，在参与治理管理时的问题也逐步呈现。

简介：摘要目的了解我国国家医学科技创新平台的布局现状，为管理部门完善制定科技创新政策及推进体制机制改革提供参考。方法以审批机构的数据报告及评估名单为主要的数据来源，以各基地平台的公开信息及数据库信息检索和挖掘为补充，对数据进行数理统计分析。结果国家医学科技创新平台依托单位类型丰富，主要集中在北京、上海等科研实力及经济实力较强的地区，涵括重点疾病领域，覆盖主要医学学科。结论国家医学科技创新平台区域分布不均衡，基于病种细分层面的建设布局需进一步补充完善。

简介：【摘要】目的：探讨综合个性化护理干预在双相情感障碍患者抑郁发作的影响。方法：选取该院2020年5月到2021年5月收治的双相情感障碍患者80例进行研究，随机分为两组，对照组40例，给予常规护理，观察组40例，给予综合个性化护理。比较两种护理手段对双相情感障碍患者的影响。结果：观察组的MMSE、HMSD评分更优，护理满意度高达97.50%，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的应用全外显子测序的方法分析特发性身材矮小(ISS)儿童的遗传学病因，探讨Noonan综合征患儿PTPN11基因突变的临床特征，并评估应用重组人生长激素(rhGH)治疗的效应。方法收集232例ISS患儿外周血提取基因组DNA，应用全外显子测序进行基因组检测，根据美国医学遗传学和基因组学(ACMG)指南对基因变异进行分析，筛选出PTPN11基因致病患儿进行临床基线资料及rhGH治疗随访资料收集。结果在232例ISS患儿中有6例患儿携带PTPN11致病性基因变异(c.1507G>C、c.317A>G、c.923A>G、c.922A>G、c.236A>G、c.922A>G)，诊断为Noonan综合征；另外结合本院既往诊断的3例Noonan综合征患儿(均为PTPN11基因c.1510A>G位点变异)，分析其临床特征。9例Noonan综合征患儿中，男孩7例，女孩2例，平均年龄为10.2(4.5，14.7)岁，身高标准差积分为－3.06 SD(95%CI －2.29 SD~－3.94 SD)。其中4例患儿接受rhGH治疗，平均治疗时间为2.25(1.5，3.5)年，治疗后身高增长14.3(8.6，23.9)cm，身高标准差积分改善0.21 SD(95%CI 0.12 SD~0.27 SD)。结论Noonan综合征临床表型广泛，对于身材矮小，同时伴有心脏缺陷及隐睾的患儿应考虑其可能，PTPN11基因是其常见的致病基因，基因检测有助于Noonan综合征患儿的早期诊断、治疗及随访预后。

简介：摘要目的了解我国≥18岁居民体重和腰围知晓率及其影响因素，为制定相关防治政策和干预效果评价提供参考。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省（自治区、直辖市）的298个县（区），采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194 779人，通过问卷调查和身体测量获取研究对象人口学特征。本研究将完成调查且体重和腰围知晓信息完整的179 045人作为研究对象，以性别分层，年龄、城乡、文化程度等分组计算体重和腰围知晓率。采用多因素logistic回归模型，分析≥18岁居民体重、腰围知晓情况相关的影响因素。结果2018年我国成年居民体重知晓率为45.4%（95%CI：41.9%~48.9%），男性［46.2%（95%CI：42.5%~49.8%）］高于女性［44.6%（95%CI：41.1%~48.2%）］，城市［54.3%（95%CI：49.3%~59.3%）］高于农村［35.8%（95%CI：32.1%~39.4%）］，低体重居民体重知晓率最高［49.9%（95%CI：44.3%~55.6%）］，中心性肥胖、高血压、糖尿病未确诊居民体重知晓率均高于确诊居民，差异有统计学意义（P<0.05）。成年居民腰围知晓率为11.6%（95%CI：9.7%~13.4%），女性［12.8%（95%CI：10.8%~14.8%）］高于男性［10.3%（95%CI：8.6%~12.0%）］，城市［14.6%（95%CI：11.7%~17.4%）］高于农村［8.3%（95%CI：6.5%~10.2%）］，糖尿病确诊居民腰围知晓率高于未确诊居民，差异有统计学意义（P=0.020）。体重和腰围知晓率均随文化程度、家庭人均年收入的增加呈上升趋势，差异有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析提示我国城市、文化程度高、家庭人均年收入高和进行健康体检的居民可能拥有较高的体重和腰围知晓率。结论我国成年居民中知晓自身体重状况者不到一半，知晓腰围者仅有约十分之一。农村、文化程度和家庭人均年收入低以及肥胖居民需要重点关注。政府有关部门应加强普及体重、腰围对身体健康的重要性，提高我国居民对自身腰围和体重的认识情况。

简介：【摘要】目的：评估消毒供应包实施优质护理的对灭菌合格率影响。方法：对158件本医院消毒供应中心工作予以项目研究，信息采集时间为2020年5月至2021年5月，以奇偶法为分组方案，对照组（n=79常规护理）、观察组（n=79优质护理），统计及对比组间工作质量分值及合格率情况。结果：（1）观察组的消毒供应包对比对照组操作流程、质量监督、无菌操作质量分值统计指标较高，具备组间统计学差异性（P

简介：【摘要】目的：评估消毒供应中心外来器械实施风险护理干预对器械损坏率影响。方法：对166件本医院消毒供应中心外来器械予以项目研究，信息采集数量为2020年4月至2021年4月，以随机数字表法为分组方案，对照组（n=83常规护理）、观察组（n=83风险护理干预），统计及对比组间质量评分及不良事件情况。结果：（1）观察组的消毒供应中心外来器械对比对照组清洗、灭菌、包装质量评分统计指标较高，具备组间统计学差异性（P

简介：摘要目的探讨一个遗传性牙本质发育不全(dentinogenesis imperfecta，DGI)Ⅱ型家系的临床表型和遗传学特点，明确其致病原因，并为遗传咨询提供依据。方法收集先证者及其家系成员的临床资料，采集外周血样，提取全基因组DNA，通过全外显子组测序检测潜在的致病变异位点。结果该家系患病成员表现为患牙呈琥珀色半透明状、球状牙冠、牙颈短缩、牙齿磨耗、髓腔及根管闭锁，与DGI-Ⅱ型相符，其牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein，DSPP)基因第5外显子均存在c.2837delA(p.Asp946Valfs*368)杂合移码变异，未见文献报道和数据库收录，根据美国医学遗传学与基因组学学会指南评级为疑似致病变异(PVS1_Strong+PM2)。结论DSPP基因第5外显子c.2837delA(p.Asp946Valfs*368)杂合移码变异可能是该家系的致病原因。上述发现丰富了DSPP基因的变异谱，为该家系的分子诊断和遗传咨询提供了依据。

简介：摘要：目的：分析对2型糖尿病患者实施精细化护理的价值及满意度。方法：对我院收治的2型糖尿病患者予以选取，实验时间为2022.1-2022.6，样本共计120例，用数字奇偶法做分组处理，实验组（60例）实施精细化护理，常规组（60例）实施常规护理，比对组间血糖水平、护理满意度评分。结果：实验组的FBG（7.15±1.36）mmol/L、HbA1c（6.36±1.38）%、2hPBG（9.68±3.25）mmol/L水平均比常规组要低（P