简介:摘要目的观察瑞芬太尼用于鼻内窥镜手术的麻醉诱导、维持及苏醒的临床效果。方法选择期鼻内镜手术患者50例,(包括II型2期的慢性鼻窦炎鼻息肉摘除术、鼻中隔偏曲矫正术、及窦内病变清除术、鼻窦炎鼻窦开放术。)术前30分钟肌肉注射阿托品0.5bg用咪唑安定0.08mg/kg,异丙酚1.5-2mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5mg/kg,进行麻醉诱导,并迅速进行气管插管。用芬太尼20ug20-30ml持续泵人持续维持麻醉,间断加入阿屈库铵20-30mg,吸入异氟醚0.5-1%呼吸机控制呼吸,将潮气量控制在8-10ml/kg,呼吸频率控制在10-12次/分。结果50例手术病人手术顺利,手术时间30-120分钟,出血量20-350ml。术后病人全部清醒,拔管后安全返回病室,无麻醉并发症发生。结论芬太尼在鼻内窥镜手术中诱导平稳,能较好的控制术中血压,减少出血量和手术时间,减少麻醉性镇痛药使用量,术后苏醒快,不良反应少,是安全有效的麻醉方法。