简介：

简介：【摘要】：医院门诊 若想提高门诊服务质量，培养更多优秀、专业的门诊护理人员，就应更加注重门诊护理 带教 。 带教老师 应在课堂中采用合作教学方式、多媒体教学方式 、讨论教学方式 ，从而提升门诊护理 带教 的有效性。 医院门诊带教 中 带教老师在应用各类教学方法时应结合教材实际，同时带教老师还应利用自身教学经验与教学智慧灵活处理课堂发生的各种动态生成。

简介：摘要目的分析阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）合并缺铁性贫血（IDA）患者补铁治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年11月至2018年8月连续收治的48例PNH合并IDA患者，男29例、女19例，中位年龄32（1~62）岁。评估口服/静脉补铁治疗的疗效及安全性。结果48例PNH合并IDA患者中，30例仅口服补铁治疗，18例接受静脉补铁治疗（12例初始即静脉补铁治疗，6例口服补铁治疗无效后再应用静脉补铁治疗）。48例患者中位粒细胞PNH克隆大小为90.2%（38.5%~99.9%）、红细胞PNH克隆大小为69.7%（27.6%~98.1%）。30例口服补铁治疗患者中，56%（20/36）获得血液学反应，HGB较基线中位升高为21（10~52）g/L。18例静脉补铁治疗患者16例（89%）获得血液学反应，其中6例口服补铁治疗未获血液学反应者，静脉补铁治疗后5例获得血液学反应。补铁治疗后患者血清LDH水平明显增高，尿色加深，余不良反应轻微，未发生血栓并发症及药物相关的严重不良反应。结论PNH合并IDA患者经补铁治疗可有效提高HGB水平；口服补铁治疗疗效不佳时，静脉补铁治疗仍可作为有效治疗措施；补铁治疗合并铁缺乏经典型PNH不良反应轻微。

简介：摘要：当今社会，高科技迅猛发展，市场经济快速推进，人们的生活水平快速提高，食品作为人们的第一需求，其安全质量尤为重要，要想把关食品安全，就必须加强食品检测。基于此，本文对如何通过检验检测提高食品安全性关键进行深入探索，以期实现食品安全的美好愿景。

简介：摘要：随着社会的不断进步，市面上的食品种类也数不胜数。但是如何保障这些食品的安全又是一大难题。目前食品检测是食品安全的最重要保障，但是国内不同地区的发展水平不同，所具备的食品检测技术水平也参差不齐。所以就会造成很多较为贫困的地区食品检测技术低下，食品安全问题层出不穷。食品安全关系到人民群众的生命安全，甚至关乎到国家的稳定和经济发展等。

简介：摘要：在现今的网络时代下，我国的信息技术越来越成熟，将其运用在小学英语教学课堂中，能够为学生创建趣味且高效的英语课堂。基于此，小学英语教师应结合学生的实际英语学习情况，将信息技术有效地运用到实际教学中，不断提高教师的英语教学效率和效果。

简介：

简介：摘要 : 目的: 观察桃红四物汤治疗症状性颅内动脉狭窄的临床疗效。方法

简介：【摘要】目的：研究分析在乳腺癌磁共振检查中采用针对性护理的应用分析。方法：随机选择 88例 2018年 9月至 2019年 9月期间由于乳腺癌到我院采用磁共振检查的患者作为研究对象，随机均分实验组和对照组， 44例对照组患者采用常规护理措施， 44例实验组患者在对照组的基础上采用针对性护理，对比实验组和对照组患者治疗过程中的焦虑变化情况以及护理满意度。结果：检查结束后根据数据显示实验组患者治疗过程中的焦虑评分明显低于对照组患者，在护理满意度上明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：在乳腺癌磁共振检查中应用针对性护理，能够缓解患者焦虑等不良情绪，提高患者的护理满意度，值得在乳腺癌磁共振检查中推广。

简介：摘要：目的：本次实验将分析胸膜活检术对于结核性胸膜炎的诊断意义，以及影响因素探析。

简介：摘要：目的：实验将针对变应性鼻炎患者应用优质护理策略，进一步提升患者的生活质量，并注重缓解其负面情绪。方法：实验选取变应性鼻炎患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2019年6月～2020年5月收治的患者，应用随机数字法分为两组进行对比探究，对88例患者的病情变化做好记录。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为优质护理策略，分析护理成效。结果：从护理质量上看，观察组患者的QOL生活质量评分为（82.6±4.1）分，对照组为（76.8±5.1）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在不良情绪评分中，观察组患者的焦虑和抑郁情绪得分为（40.1±3.5）分和（38.1±3.7）分，对照组则为（48.2±2.1）分和（45.8±4.3）分，差异具有统计学意义。结论：采用优质护理有利于变应性鼻炎患者的病情控制，可以有效地改善鼻腔鼻窦的治疗结果，提升生活质量，患者情绪也由此更为乐观，具有临床应用价值。

简介：【摘要】目的： 研究 慢性宫颈炎患者实施 连贯性的护理健康教育的价值 。 方法： 取 2017.08~2019.08 门诊 接收 200 例 慢性宫颈炎患者 研究 以 随机法 分为 2 组， 对照组 （ n=100 常规护理 ） ，试验组 （ n=100 连贯性护理健康教育） ，对比疾病认知水平、治疗依从性 。 结果 ： 试验组疾病认知水平（ 96.11±1.87 分 ） 较对照组（ 84.22±2.07 分）高 ， P <0.05 。 试验组治疗依从性较对照组高， P <0.05 。 结论： 慢性宫颈炎患者实施 连贯性的护理健康教育对提高疾病认知程度、治疗依从性效果更理想 。

简介：摘要目的探究淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein，APP)基因多态性与汉族儿童青少年双相情感障碍(bipolar disorder，BD)之间关联，寻找合适的单核酸多态性(single nucleotide polymorphisms，SNP)位点，为提前诊断和干预儿童青少年BD提供参考。方法选择178例汉族儿童青少年BD患者(病例组)和178例正常儿童青少年(对照组)，提取两组外周血基因组DNA，从APP基因上取4个SNP(single nucleotide polymorphisms)位点，采用LDR-PCR SNP基因分型方法对儿童青少年BD患者和正常儿童青少年进行SNP分析。SPSS 22.0分析两组基因型频率和等位基因频率的差异，并使用软件SHEsis进行连锁不平衡分析和单倍型分析。结果APP基因4个SNP位点的基因型频率及等位基因频率在病例组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。APP基因4个SNP位点rs2040273、rs466433、rs463946、rs364048与BD相关联，差异有统计学意义(P<0.05)。构建4个SNP单倍型表明AACT、AGGC、GACT占总数的80%以上，单倍型中AGGC在病例组中所占百分比(11.9%)高于对照组(4.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)，而且AGGC单倍体的关联比值比为2.727。结论APP基因4个SNP位点rs2040273、rs466433、rs463946、rs364048以及AGGC单倍型与汉族儿童青少年BD关联，APP基因是BD易感基因之一。

简介：【摘要】目的： 探讨临床护理路径干预应用在 慢性化脓性中耳炎 患者 中， 随后对其护理质量及满意度进行分析。 方法： 2018 年 1 月 --2018 年 12 月来我院进行治疗的患者中，查找来治疗慢性化脓性中耳炎的患者，从这些患者中选取 80 名患者进行研究实验，将这 104 名慢性化脓性中耳炎患者没有规律性的分成两组。 给对照组的患者进行 常规护理 ， 给观察组的患者进行临床护理路径的应用 ， 对这两组患者的恢复效果进行 比较 和 分析。 结果： 104 名慢性化脓性中耳炎患者经过同等之间的术后治疗，都有了一定的恢复，但是观察组患者的恢复效果相比于对照组较好，两组的效果有一定的差异 。 结论： 给与 慢性化脓性中耳炎患者进行临床护理路径干预，能够帮助患者减少并发症状的出现，可有效提高患者的护理满意度，值得应用推广。

简介：摘要目的对智能三维超微血流成像(3D-SMI)技术评估乳腺病变血流的观察者间一致性进行分析。方法前瞻性研究2018年1－12月北京协和医院225例连续乳腺病变的智能3D-SMI图像，由两位医师对智能3D-SMI图像中病变血流架构进行定性评估，对病变内血管指数(VI)均测量三次取平均值。血流架构采用Weighted Kappa检验一致性，VI值采用Bland-Altman散点图计算测量数据的95%一致性界限。采用Spearman相关分析观察者之间的VI绝对差值与VI均值间是否存在相关性。结果两位超声医师对智能3D-SMI评估血流架构的Weighted Kappa系数为0.839(95%CI为0.795～0.881，P<0.001)，具有较强的观察者间一致性。VI值Bland-Altman图分析显示95.11%的值在临床允许范围之内，具有较好的一致性，观察者间VI值差值与VI均数大小间存在相关性(rs＝0.639，P<0.001)。结论智能3D-SMI评估乳腺病变血流架构及定量测量血流丰富程度在观察者间具有较好的一致性。

简介：摘要目的分析北京市2017—2018年流感流行季期间发生流感聚集性疫情的中小学校的流感疫苗接种情接况和保护效果，为流感疫苗接种策略提供进一步的科学依据。方法收集北京市2017年10月—2018年1月期间报告的流感聚集性疫情资料，分析流感聚集性疫情的流行病学特征和流感疫苗接种情况，计算疫苗保护率。结果北京市2017年10月—2018年1月期间共报告流感病毒导致的中小学校聚集性疫情147起，涉及116所中小学，累计发病2 424例，平均罹患率31.7%。乙型Yamagata系流感病毒为引起聚集性疫情的主导株（88起，59.9%）；其中主要发生在小学1~2年级（62起，70.5%）。疫情学校的流感疫苗总体接种率（37.5%）低于全市中小学校总体接种率（46.8%）。接种率≥50%的学校流感聚集性疫情发生率低于接种率<50%的学校。疫情班级中，总体流感疫苗保护率为29.3%，对甲型流感病毒疫情保护率为43.6%，对乙型Yamagata系流感病毒疫情保护率为13.2%；小学3~6年级保护率（49.0%）高于小学1~2年级（0.5%）。结论虽然2017—2018年度流感疫苗不包含乙型Yamagata系流感病毒组分，集体接种流感疫苗依然能减少中小学流感聚集性疫情的发生，提高流感疫苗接种率能更有效的降低学校聚集性疫情的发生。

简介：摘要目的了解皮肤软组织感染（SSTIs）社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA-MRSA）的分子特征、耐药率及毒力基因携带情况，为临床抗生素使用及感染防控提供流行病学依据。方法回顾分析衢州市人民医院2014至2018年皮肤软组织感染金黄色葡萄球菌，从中筛选出CA-MRSA菌株共72株，采用多位点序列分型（MLST）方法进行分子分型，采用纸片扩散法（K-B法）和微量肉汤稀释法进行药敏试验，使用聚合酶链式反应（PCR）方法对所收集菌株的7种毒力基因包括纤连蛋白结合蛋白基因（fnbA，fnbB）、溶血素基因（hla，hlb）、肠毒素基因（sec，seh）、杀白细胞素基因（PVL）进行分析，采用χ2检验或Fisher精确检验对ST59组和非ST59组之间耐药率和毒力基因携带率之间的差异进行统计分析。结果衢州地区SSTIs CA-MRSA以ST59型（55.56%，40/72）为主要流行克隆株。所有分离株对红霉素（90.28%，65/72）、克林霉素（68.06%，49/72）、四环素（41.67%，30/72）具有较高的耐药率，对万古霉素、呋喃妥因、达托霉素及利奈唑胺全部敏感，序列型59（ST59）型对克林霉素的耐药率为（85.00%，34/40），ST59对克林霉素的耐药率明显高于其他克隆型（χ2=11.886，P<0.01）。其余抗生素的耐药率在两组之间没有显著性差异。72株皮肤软组织感染CA-MRSA毒力基因的携带率分别为hla（97.22%，70/72）、hlb（33.33%，24/72）、fnbA（50.00%，36/72）、fnbB（48.61%，35/72）、PVL（63.89%，46/72）、sec（4.17%，3/72）、seh（4.17%，3/72），PVL基因在ST59中的携带率为（77.50%，31/40），ST59 PVL携带率显著高于在其他非ST59中的携带率（χ2=7.227，P<0.01）。结论衢州地区SSTIs CA-MRSA的主要克隆为ST59型，与全国其他地区一致，ST59型分离株PVL基因的携带率明显高于其他分离株。SSTIs CA-MRSA对红霉素及克林霉素具有较高的耐药率，治疗中不宜作为经验性用药的首选。