简介:摘要2001年,Rutledge教授报道了首例迷你胃旁路术(MGB);2004年,Carbajo教授对MGB进行了技术改进并命名为单吻合口胃旁路术(OAGB)。20年来,大量关于OAGB和MGB的临床和基础研究不断见诸报道,关于MGB和OAGB一些焦点问题的答案也逐渐明晰。从技术角度来看,MGB和OAGB可以视作一种手术的两个亚变种,以下统称OAGB。OAGB的优势包括:(1)简单、安全和更低的内疝发生率;(2)稳定持久的减重效果;(3)稳定持久的降糖效果。OAGB的劣势包括胆汁反流和较高的营养不良发生率。OAGB在有效性和安全性之间达到了良好的均衡,成为近年来最受关注且增长最为迅速的减重代谢手术方式,已经被国际减重代谢外科联盟和美国代谢和减肥外科学会推荐为标准术式。
简介:摘要:目的:分析 ST-T段改变早期冠心病诊断中心电图的应用价值。方法:以我院 2019年 1月至 2020年 1月接收的 75例疑似冠心病患者为研究对象,均予以心电图、冠状动脉造影检查;比较以上两种检查方式的检查结果,分析 ST-T段改变对早期冠心病诊断的价值。结果:心电图冠心病阳性检出率( 42.67%)与冠状动脉造影( 48.00%)相比,无明显差异( P> 0.05)。冠心病患者 ST-T改变率( 82.35%)显著高于非冠心病患者( 17.65%)( P< 0.05)。结论:在早期冠心病诊断中心电图 ST-T段改变的应用价值较高,值得临床实践及推广。
简介:【摘要】目的:探讨经腹腔镜腹壁横向悬吊术和腹腔镜辅助经阴子宫腹壁悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的临床疗效。方法:选取我院2024年1月-2024年8月期间收治的72例绝经后盆腔脱垂女性患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组与观察组,各36例,对照组行经腹腔镜腹壁横向悬吊术,观察组行腹腔镜辅助经阴子宫腹壁悬吊术,观察治疗疗效。结果:观察组术中出血量低于对照组(P<0.05)。观察组POP-Q为1度患者与对照组无明显差异(P<0.05。结论:两种手术方法均能在盆腔脏器脱垂治疗中起到良好疗效,其中腹腔镜辅助经阴子宫腹壁悬吊术对患者创伤更低,具备一定优势。
简介:摘要目的比较单切口无张力尿道中段悬吊术(C-NDL)与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性单纯性压力性尿失禁的长期有效性和安全性。方法回顾性分析2013年10月至2017年10月在首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科接受C-NDL与TVT-O治疗的女性单纯性压力性尿失禁患者的临床资料。共107例患者纳入研究,C-NDL组51例,TVT-O组56例,年龄分别为(58.8±9.3)岁(范围:43~81岁)和(56.9±11.4)岁(范围:32~87岁),咳嗽漏尿点压力[M(QR)]分别为70(20)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)和80(25)cmH2O。比较两种术式患者围手术期结果、客观治愈率、主观治愈率、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)中文问卷评分和并发症发生情况。应用t检验、Wilcoxon秩和检验、方差分析、χ2检验或Fisher确切概率法进行统计分析。结果C-NDL组和TVT-O组患者手术时间分别为30(10)min和40(30)min(Z=-3.73,P<0.01)。术后两组分别随访32.0(17.4)个月和41.0(23.2)个月。末次随访时,两组患者客观治愈率分别为48/51和54/56(χ2=0.01,P=0.94),主观治愈率分别为43/51和50/56(χ2=0.03,P=0.86),ICIQ-SF评分分别为2.29±4.02(范围:0~13)和1.71±3.67(范围:0~18),IIQ-7评分分别为1.12±1.85(范围:0~7)和0.70±1.70(范围:0~6),两组整体变化趋势无明显差异。术后C-NDL组疼痛视觉模拟评分为0(1.5)分,低于TVT-O组的1.0(1.0)分(Z=3.41,P<0.01)。两组各有排尿困难2例,C-NDL组还发生阴道切口疼痛1例,TVT-O组发生大腿内侧轻度疼痛2例、新发尿急3例,两组并发症发生率的差异无统计学意义(3/51比7/51,P=0.325)。结论C-NDL与TVT-O两种术式均能有效治疗女性单纯性压力性尿失禁,长期疗效稳定。