简介:摘要目前高压氧治疗已经成为脑损伤后意识恢复的重要辅助手段,如何精准对比高压氧治疗前后患者的意识改变,神经行为学评分量表成为量化评估患者意识状态的有力工具。患者因脑损伤的部位和程度不同表现为昏迷、植物状态、微小意识和保持清醒等不同的意识状态;由于临床和基础研究对于意识障碍认识的不断深入,相应的评估量表也在发生变化。国内外应用频率较高的量表有欧洲的格拉斯哥昏迷量表和美国的昏迷恢复量表修订版,我国学者编制的中国南京持续性植物状态量表经多中心对照研究显示与美国的昏迷恢复量表功效相当且有一定优势,比格拉斯哥昏迷量表更加精准。本综述介绍了昏迷和其他意识障碍评估量表的发展史,并对我国学者编制量表的工作进行介绍与展望,以期为相关基础及临床学科的研究提供帮助。
简介:摘要目的探讨微创碎吸引流联合高压氧治疗对高血压脑出血患者炎性因子及脑血管动力学的影响。方法选取2019年1月至2021年1月在四五四医院和南京紫金医院治疗的高血压脑出血患者74例,采用抽签法随机分为治疗组(微创碎吸引流联合高压氧治疗)和对照组(微创碎吸引流治疗)各37例。比较2组患者的血清炎性因子、脑血管动力学、动脉血气水平及神经功能评分。结果2组患者治疗前血清炎性因子、脑血管动力学、动脉血气水平及神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,治疗组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-8等炎性因子水平低于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、外周阻力(PR)、动态阻力(DR)低于对照组,简明智力状态检查(MMSE)评分、平均血流速度(Vm)、平均流量(Qm)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创碎吸引流联合高压氧治疗可有效缓解高血压脑出血患者的炎性反应,促进脑血管动力学指标及神经功能恢复。