简介：摘要：目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CAD)患者胰岛素抵抗代谢评分与心脏重构的相关性。方法选择2021年1月至2022年1月在该院治疗的T2MD合并CAD患者72例(T2DM并CAD组)、T2DM患者71例(T2DM组)、CAD患者36例(CAD组)及同期健康体检者35例(健康组),比较4组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)及脂联素水平,并分析各指标与HOMA-IR的相关性。结果T2DM并CAD组患者FBG、FINS、TG、FFA水平及HOMA-IR明显高于其他3组,HDL-C和脂联素水平明显低于其他3组(P<0.05)。T2DM并CAD组中HOMA-IR≥2.69者比例(81.94%)高于T2DM组(71.83%)。并CADT2DM组和T2DM组中HOMA-IR≥2.69的患者FFA水平明显高于同组HOMA-IR<2.69者(P<0.05)。结论老年T2DM合并CAD患者胰岛素抵抗与TG、FFA、HDL-C及脂联素存在相关性,对了解患者病情、指导临床防治CAD有一定意义。

简介：摘要：城市规划是现代城市建设的重要组成部分，它不仅关乎城市的发展和改善，也涉及居民的生活质量和城市的可持续发展。在城市规划中，地理信息系统作为一种信息技术手段，不仅可以辅助城市规划师进行决策，还可以提供空间分析和数据处理的支持，从而更好地实现城市规划的目标。

简介：摘要：中国经济的持续发展也带动了能源行业的发展，在市场竞争激烈的新时代，出现了许多机遇和挑战。施工期间需要安装电气设备，包括电气设备安装和调试技术等基本安装元件。设备安装和调试的质量对整个电源的稳定性至关重要。电气设备安装人员需要明确影响电气设备安装现状，掌握电力系统中电气设备各环节的安装方法与调试技术要点，减少电气设备在运行期间的各种安全隐患。

简介：摘要：利用区块链去中心化、不可篡改、全过程可追溯的技术优势，助力交通运输行业主管部门打造高速公路建设服务可信链，推动工程建设各部门在保障数据隐私性、安全性、可靠性基础上的工程建设信息资源共享，探索“一次生成、一库管理、多方复用、互认共享”的共享机制，推动工程建设服务的集成化、智能化和智慧化，为企业、项目部门带来更好的服务体验。

简介：摘要：随着各行各业的不断发展，石油企业工程的不断扩大，然而人们对安全环保问题也越来越重视。因此，人们的高需求带动了油品储运工程的高效运行，油品储运工程是连接油气生产、加工、分配、销售诸环节的纽带，它主要包括油气田集输、长距离输送管道、储存与装卸及城市输配系统等。但是值得注意的是，由于油品的特殊性，在油品储运的过程中容易出现一系列安全环保问题，这些安全问题会对人们的生命财产安全造成威胁，同时也会产生一系列的环境污染问题，对整个石油行业的发展造成重大阻碍。因此在油品储运的过程中，相关的工作者需要重视安全环保问题，以此来保证油品储运的高效性。

简介：摘要：水资源对于人们的生活以及工业生产都有着非常重要的作用。在城市化的发展进程当中，水资源污染情况越来越严重，甚至会影响到一个城市的正常运行和发展，也很大的程度上阻碍了社会的发展。水污染的治理是一项非常复杂的工作，并且需要的时间非常的长。因此需要加强对水资源污染进行研究，科学的治理水污染问题，从而实现我国经济的可持续发展。

简介：摘要：当前信息技术迅猛发展，现在的学生出生于一个信息和物质极大丰富的时代，身边充斥着各类电子产品，网络可谓“触手可及”，这也导致他们对于教学方式产生了更高的要求和需求，在信息技术教学中，结合新课改的理念，采用创设教学情境的方法，可激发起学生的兴趣，让学生愿学、爱学、善学、学好，从而提高学习效率，取得良好的教学效果。

简介：

简介：摘要：新课改更加关注教学的科学合理性，使得各位一线教育工作者开始注重自身的教学水平的提升。作为课堂教学的重要环节之一的教学评价，得到了小学语文教师的深度重视，以灵巧的语言艺术来完成高效且精彩的课堂评价，从而对整堂课起到最后的升华作用。既总结了整堂语文课，又评价了课程的进展情况和学生的学习效果，启发学生进行深入学习。

简介：摘要：以农村特色材料为载体的区域游戏活动是我们幼儿园的一大特色。在开发游戏材料方面具有独特的创想，我在班级的区域活动中探索材料的运用，让幼儿达到不同程度的发展。

简介：摘要目的探讨快速康复外科理念(FTS)疼痛管理模式在股骨转子间骨折无痛病房患者中的应用效果。方法选择杭州市第一人民医院于2018年8月至2019年8月行股骨近端髓内钉(PFNA)术治疗股骨转子间骨折患者102例，依据随机数字表法分为观察组与对照组，各51例。对照组采用常规疼痛管理，观察组在对照组基础上结合FTS疼痛管理。比较两组术后1 h、6 h、24 h和48 h视觉模拟评分法(VAS)变化，术后下床活动时间和镇痛药物使用频次，术后并发症发生情况，术后随访6个月评价髋关节功能。结果两组术后1 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)；观察组VAS评分术后6 h(5.10±0.54)分、12 h(3.84±0.46)分、24 h(3.02±0.47)分，均低于对照组的(5.97±0.43)分、(4.79±0.53)分和(3.65±0.34)分(t＝9.001、9.667、7.756，均P<0.05)。观察组术后下床活动时间(1.04±0.35)d，快于对照组的(1.53±0.27)d；镇痛药物使用频次(1.67±0.42)次，少于对照组的(2.97±0.56)次(t＝7.916、13.263，均P<0.05)。观察组术后并发症少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症(3.92%)低于对照组(17.65%)(χ2＝4.993，P<0.05)。观察组优良率(94.12%)高于对照组(78.43%)(χ2＝5.299，P<0.05)。结论FTS疼痛管理在股骨转子间骨折无痛病房中应用效果明显，可明显减轻疼痛，促进术后康复，及改善患者髋关节功能。

简介：摘要目的对老年骨折患者围手术期谵妄预防及护理的证据进行检索、评价和总结，为临床规范化预防、护理和管理提供依据。方法系统检索国际指南协作网、美国国立指南文库、英国国家卫生与临床优化研究所、UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心、Cochrane Library、医脉通、CINAHL、Embase、BMJ、PubMed、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库等中的所有证据，包括指南、证据总结、系统评价、最佳实践信息、原始研究（RCT）。检索时限从建库截至2019年12月1日。结果最终纳入15篇文献，包括2篇临床决策、5篇指南、5篇系统评价、2篇证据汇总、1篇原始研究。最佳证据包括谵妄风险因素评估、评估工具、评估时机、评估人员的资质等11个方面，共25条证据。结论老年骨折患者围手术期谵妄尚未能引起医护人员的充分重视，医疗机构应基于循证证据转化的观点建立老年骨折患者评估，预防，护理的标准化、规范化流程，完善医护人员及患者的健康教育体系，制订相应的规范，提高谵妄护理水平，改善患者健康结局。

简介：摘要：在现代工程建设产业发展中，水利水电工程建设已经成为了其行业的重点内容，是直接关系到了民生发展的基础市政工程建设。基于此，在水利水电工程建设施工中，必须全面提升施工质量，延长工程的使用年限，为区域民生发展奠定工程保障基础。这就离不开混凝土施工技术的支持，作为经过多年发展完善的施工技术体系，我国的混凝土施工技术体系愈发完善，是当前建筑工程施工领域应用最为广泛的综合性施工技术。 关键词：混凝土施工技术；水利水电；应用； 引言

简介：摘要：纵观现阶段水利水电工程建设，其中基础工程施工起到至关重要的作用，不仅影响到水利水电工程的整体建设质量，亦对水利水电工程运行使用寿命产生影响。所以对基础工程施工的高质量开展，俨然成为水利水电工程建设中的主要任务之一，通过依据工程实际情况施行科学基础处理施工技术，可以进一步为基础工程施工质量提供保障，实现对水利水电工程整体质量的提升。也正因此，进行基础处理施工技术的深入探析，具有长远发展意义。 关键词：水利水电工程；基础处理；施工技术； 引言

简介：摘要水利水电工程建设关乎国民经济的发展，影响着工农业生产，与人们的生活密切相关，因此在水利工程建设中加强工程造价的管理与控制具有非常重要的意义。作为工程造价管理人员，必须了解工程造价管理的重要性，详细了解造价过程中可能出现的问题，进而采取有效的管理措施，使水利水电工程造价得到科学有效的控制。

简介：摘要毛湾大桥在拆除重建时，充分利用既有老桥的下部结构作为临时支架的基础，利用贝雷梁作为现浇箱梁的承重支架，既方便了施工又节省了费用，对以后类似工程的实施提供借鉴作用。

简介：

简介：摘要本文首先分析了会计信息失真的相对性和动态性，在此基础上分析了由于会计制度不完善。产权各行为主体的利益冲突、激励与约束机制不对称以及委托一代理关系所带来的会计信息失真，最后提出从明晰产权、加强会计规范建设、理顺各方的利益关系以及强化契约关系等方面提高会计信息质量的对策。

简介：

简介：摘要目的探讨综合护理干预在慢性支气管炎阻塞性肺气肿患者治疗中的临床应用价值。方法将我院收治的慢性支气管炎阻塞性肺气肿79例患者作为本文研究对象，按照随机分层分组法将79例患者分为观察组和对照组，对照组缓解期给予常规护理，观察组缓解期给予综合护理干预，观察两组临床症状积分、健康知识知晓率及肺功能指标变化。结果观察组呼吸困难、胸闷、咳痰等临床症状积分明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者健康知识知晓率及肺功能指标明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预能显著改善患者临床症状，提高患者健康知识知晓率，改善患者肺功能指标，在慢性支气管炎阻塞性肺气肿患者治疗中具有重要应用价值。