简介：

简介：摘要目的研究炎性乳腺癌的临床病理特征及影响预后的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心收治炎性乳腺癌患者的临床病理资料，探讨影响预后的相关因素。结果25例临床病理资料完整的炎性乳腺癌患者纳入分析，占同期收治新发乳腺癌患者的0.89%（25/2811）。临床分期Ⅲ期17例（68%），Ⅳ期8例（32%），预后分期Ⅲ期17例（68%），Ⅳ期8例（32%）。Luminal B型（HER-2阴性）9例（36%），HER-2阳性型5例（20%）及三阴型11例（44%）。19例患者接受手术治疗，R0切除率94.7%（18/19）。中位生存时间18.2个月，预后分期ⅢB期、ⅢC期和Ⅳ期患者2年总生存率分别为72.9%，66.7%和15.6%（χ2=13.247，P<0.001），差异具有统计学意义。结论炎性乳腺癌临床发病率不高，但是病期晚，预后差。在接受新辅助治疗后90%以上的患者可以获得局部R0切除。

简介：摘要目的探讨妊娠相关性乳腺癌的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2019年1月北京大学第一医院乳腺疾病中心诊治的妊娠相关性乳腺癌患者的临床资料。结果2008年1月至2019年1月北京大学第一医院乳腺疾病中心共收治临床病理资料完整的新发乳腺癌病例4010例，其中13例患者符合妊娠相关乳腺癌诊断标准进入本研究，占全部患者0.32%。参照美国癌症联合会第8版乳腺癌分期标准，13例患者中临床分期Ⅰ期1例，Ⅱ期6例，Ⅲ期4例，Ⅳ期2例；预后分期Ⅰ期3例，Ⅱ期4例，Ⅲ期4例，Ⅳ期2例；分子分型Luminal A型0例，Luminal B型7例，HER-2阳性型3例，三阴型3例。中位随访时间27个月，3年无病生存率88.9%，3年总生存率79.1%。结论妊娠相关性乳腺癌临床发病率不高，病期较晚。伴随国家生育政策调整，妊娠相关性乳腺癌发病率可能增高，规范诊治原则至关重要。

简介：摘要乳腺癌新辅助治疗疗效不断提高，使更多患者阳性腋窝淋巴结获得病理完全缓解，接受新辅助治疗的患者前哨淋巴结活检的时机选择也有了新的策略，特别是对于初始腋窝淋巴结临床阳性，新辅助治疗后转变为临床阴性的患者，新辅助治疗后前哨淋巴结活检逐渐成为规范的腋窝手术方式，但是国内外临床实践仍有不小的差异。本文对早期乳腺癌新辅助治疗患者前哨淋巴结活检的时机进行了探讨，以期引起国内外科同道对此问题的关注，推动规范手术和多学科合作的开展。

简介：摘要目的中国女性乳腺癌发病率持续升高，负担重。乳腺癌诊疗及相关预后研究必需的临床队列建设面临诸多瓶颈，国内乳腺癌大型队列研究相对匮乏，存在标准不统一、失访率较高、重复建设、无法共享等问题。本课题为改善我国目前大型临床队列研究面临的困难和问题，联合多家三级甲等医院，合作建立中国乳腺癌专病队列，为进行乳腺癌多中心临床队列研究提供数据平台和技术支撑。方法乳腺癌标准化前瞻性队列专病队列的建立以循证医学证据为基础，通过专家论证建立乳腺癌队列标准化入组指标集，收集入组对象的基线信息、诊疗相关信息并采集生物标本。根据大型人群队列终点事件长期随访技术规范、数据安全及数据处理技术规范的要求，形成乳腺癌标准化前瞻性队列的诊疗及预后研究的随访体系。结果基于标准化的数据集，利用北京科技大学的计算机学科优势，整合动态信息采集终端和社会网络等新兴信息技术手段改善依从性及智能数据质量控制方案，研发出了中国乳腺癌专病队列数据库，截至2020年2月临床队列数据库中纳入患者12 147名。队列建设过程中采集样本资源，并与山东大学牵头开展的生物样本库多中心质量控制体系及共享评价体系研究合作，构建了开放共享的生物样本库网络，形成了乳腺癌发生发展全链条的研究平台。结论本研究随着"十三五"规划精准医学研究的实施，为乳腺癌精准诊疗提供了研究基础，为国家制定相关医学政策提供了数据支持。

简介：摘要目的生物样本库建设在疾病的精准预防、诊治研究中发挥着不可替代的作用，基于大人群队列的可共享生物样本库网络是未来发展方向。本研究的生物样本库是国家精准医学计划"中国乳腺癌专病队列研究"的重点内容之一，旨在解决标准化程度不足、共享性不够的瓶颈。方法通过建设"实体库-信息库-延伸库"、泛共享的乳腺癌专病队列生物样本库网络以及建立严格的标准制定与质量控制标准建设标准化生物样本库。结果生物样本库为乳腺癌风险评估、预测预警、早期筛查、分型分类、个体化治疗、疗效和安全性预测及监控等精准防治诊治方案和临床决策系统研究提供可共享的生物样本库资源。结论生物样本库资料细化完整，病例样本量充足，可满足医疗大数据、基因组学、代谢组学和表观遗传学等多个领域的研究需要。

简介：摘要目的探究对骨科长期卧床老年患者加强护理干预后对其并发症的影响。方法选取104例在2016年8月-2018年1月来我院骨科治疗的长期卧床的老年患者，根据随机分组原则划分为观察组（加强护理干预）和对照组（常规护理）各52人。统计分析两组并发症发生情况。结果与对照组（19.23%）相比，观察组并发症发生率（5.77%）较低（P<0.05）。结论对骨科长期卧床老年患者加强护理干预后，可以有效降低患者并发症发生率，临床价值较为显著。

简介：【摘要】目的：分析连续性健康宣教结合优质护理对支气管扩张症患者并发症发生率的影响。方法：将本院2021年6月-2023年11月收治的支气管扩张症患者90例列为研究对象，以抽签的方式将其均为对照组、观察组，各45例。对照组：常规护理；观察组：常规护理+连续性健康宣教+优质护理。对比两组患者认知水平、并发症发生率。结果：护理后观察组认知水平优于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为2.22%，低于对照组13.33%（P＜0.05）。结论：支气管扩张症患者施行连续性健康宣教结合优质护理后，其对疾病的认知有所提升，并发症发生率显著减少。

简介：【摘要】目的：分析连续性健康宣教结合优质护理对支气管扩张症患者并发症发生率的影响。方法：将本院2021年6月-2023年11月收治的支气管扩张症患者90例列为研究对象，以抽签的方式将其均为对照组、观察组，各45例。对照组：常规护理；观察组：常规护理+连续性健康宣教+优质护理。对比两组患者认知水平、并发症发生率。结果：护理后观察组认知水平优于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为2.22%，低于对照组13.33%（P＜0.05）。结论：支气管扩张症患者施行连续性健康宣教结合优质护理后，其对疾病的认知有所提升，并发症发生率显著减少。

简介：摘要目的探讨人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性早期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗（H）＋帕妥珠单抗（P）联合多西他赛（T）＋卡铂(C），即TCHP方案新辅助治疗的临床疗效。方法回顾性分析2019年3月至2019年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心接受TCHP方案新辅助治疗并完成手术的HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料。新辅助治疗期间利用MRI行临床疗效评价，手术后病理采用Miler-Payne标准评价。分析TCHP方案在HER-2阳性乳腺癌患者中的疗效。结果10例HER-2阳性患者符合入组标准，均为女性，中位年龄48岁。初始TCHP方案9例，TCH方案1周期后因帕妥珠单抗临床可及更改为TCHP方案1例。病理完全缓解率（pCR/G5）80.0%（8/10），未出现影响治疗的严重不良反应。结论TCHP方案是HER-2阳性乳腺癌患者有效的新辅助治疗方案，不良反应可控。

简介：摘要目的探讨延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响。方法选取2016.1~2017.3该院92例乳腺癌患者，按护理方案的不同将其平分为常规、研究组，每组人数为46例，科室对常规组患者实施临床传统护理，为研究组在常规组护理基础上实施延续性护理，并将两组患者健康知识水平及生活质量进行对比。结果研究组患者对化疗基本知识、骨髓抑制、皮肤反应、饮食营养、功能锻炼等健康知识水平均高于常规组；研究组患者生活质量评分为（86.32±7.46）分，显著高于常规组的（76.72±6.38）分，P<0.05。结论采用延续性护理对乳腺癌患者进行干预，可有效改善患者生活质量，提升患者健康知识水平。

简介：无

简介：摘要目的探讨多西他赛+卡铂联合曲妥珠单抗（TCH）方案对早期人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌的新辅助治疗效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心经治的522例早期HER2阳性乳腺癌患者的临床资料，占同期收治早期浸润性乳腺癌患者的21.80%（522/2 394）。其中113例接受TCH方案进行新辅助治疗，年龄［M（QR）］52（13）岁（范围：23~69岁）。记录TCH方案新辅助治疗后病理完全缓解（pCR，ypT0N0M0期）的例数，采用Miller-Payne标准进行病理学评价。采用Kaplan-Meier法计算无病生存率和总体生存率，采用Log-rank检验比较组间生存差异。结果接受曲妥珠单抗规范治疗患者（294例）的无病生存率优于未规范治疗患者（177例）（84.4%比72.4%，χ²=4.095，P=0.046）。发生3~4级不良反应的患者占全部患者的15.9%（18/113），包括3~4级中性粒细胞减少12例，腹泻6例。31例患者获得pCR（ypT0N0M0），pCR率为27.4%（31/113）。pCR患者与非pCR患者的无病生存率和总体生存率无差异（91.8%比85.0%，92.5%比90.5%，P值均>0.05）。病理学评价为G4~5的患者无病生存率优于G1~3患者（89.6%比81.5%，χ²=5.340，P=0.021），而总体生存率的差异无统计学意义（91.4%比89.1%，χ²=1.008，P=0.315）。结论早期HER2阳性乳腺癌采用TCH方案行新辅助治疗的效果较好，新辅助治疗后病理学评价为G4~5的患者的无病生存率更高。

简介：【摘要】目的：探究医护患一体化护理对二尖瓣机械瓣置换术患者术后并发症及心功能的改善效果。方法：2021年8月到2022年12月，医院收治60例二尖瓣机械瓣置换术患者，随机分为两组，对照组实施常规化护理，观察组实施医护患一体化护理。结果：观察组术后并发症发生率小于对照组（P＜0.05），干预后观察组LVEF高于对照组（P＜0.05），干预后观察组LVESD、LVEDD低于对照组（P＜0.05）。结论：二尖瓣机械瓣置换术患者实施医护患一体化护理后，可减少术后并发症，改善心功能指标，值得临床推广。

简介：【摘要】：目的：分析甲状腺患者术后接受综合护理对出血的影响。方法：从2019年1月-2022年1月期间接受甲状腺手术的患者内选择60例，根据护理形式分组，即实验组与对照组，各30例。对照组接受常规护理，实验组接受综合护理，对比相关指标。结果：实验组患者的总失血量和输血量均低于对照组患者，P＜0.05。实验组患者的6h、24hVAS评分低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论：将综合护理用于甲状腺术后出血患者内，可以显著改善出血情况，其具有较高的应用价值。

简介：【摘要】：目的：分析甲状腺患者术后接受综合护理对出血的影响。方法：从2019年1月-2022年1月期间接受甲状腺手术的患者内选择60例，根据护理形式分组，即实验组与对照组，各30例。对照组接受常规护理，实验组接受综合护理，对比相关指标。结果：实验组患者的总失血量和输血量均低于对照组患者，P＜0.05。实验组患者的6h、24hVAS评分低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论：将综合护理用于甲状腺术后出血患者内，可以显著改善出血情况，其具有较高的应用价值。

简介：【摘要】目的：讨论皮质醇增多症的临床护理方法。方法：把2019年7月-2020年6月收治的84例皮质醇增多症患者看作是研究对象，随机分为研究组和对照组，每组42例。对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上采取针对性护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：研究组不良反应出现例数低于对照组，不良反应出现率为7.14%，对照组不良反应出现率为23.81%，结果存在显著差异（P＜0.05）。结论：对皮质醇增多症患者进行针对性护理可降低不良反应出现率，有应用价值。

简介：

简介：摘要：目的：针对题示患者，在优质护理的影响下，分析其临床效果。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入腰椎间盘突出症患者90例，按照护理模式的不同对患者进行分组，一组为观察组（优质护理，n=45），另一组为单药组（常规护理，n=45），比较不同护理方案的临床效果差异。结果：腰椎功能恢复总有效率，观察组患者（97.78%）高于对照组（86.67%）患者，（p＜0.05）；护理后