简介：摘要目的探讨平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)、血小板分布宽度(width of platelet distribution, PDW)、血清总胆红素(total bilirubin, TBIL)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者早期肾功能损伤诊断中的价值。方法选择2018年1月至2020年1月于南乐中兴医院建档的180例孕妇，根据估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)将肾功能受损患者作为对照组(eGFR<60 ml/min)，肾功能早期受损患者作为观察组(60 ml/min≤eGFR<90 ml/min)，同期GDM肾功能正常(eGFR≥90 ml/min)患者作为正常组，每组各60例。记录三组患者MPV、PDW、TBIL、光抑素-C(cystatin-C, CysC)水平、子痫发生情况和妊娠结局。结果观察组MPV、PDW和CysC水平低于对照组，高于正常组，TBIL水平高于对照组，低于正常组(P<0.05)；观察组轻度子痫和重度子痫的发生率低于对照组，高于正常组(P<0.05)；观察组不良妊娠结局发生率低于对照组，高于正常组(P<0.05)。结论MPV、PDW、CysC、TBIL诊断GDM患者早期肾功能损伤的价值较高，其中MPV、PDW、CysC的水平变化与肾功能损伤的严重程度呈正相关，与TBIL呈负相关，且肾功能损伤程度越重者，产前子痫与不良妊娠结局的发生率越高。