简介：摘要：目的 探究呼吸系统疾病患者应用呼吸康复联合常规护理的临床价值。方法 回顾性分析我院2019年1月-2019年12月收录的598例呼吸系统疾病患者资料，依据护理方案将患者均等分为299例对照组（常规护理）、299例实验组（呼吸康复+常规护理），对比两组患者1秒用力呼气量、呼吸峰值流速、1秒用力呼气量与肺活量比值、护理满意度等指标。结果 各项指标数值均为实验组数值更高，且组间差异显著（P＜0.05）。结论 呼吸系统疾病患者在常规护理的基础上，联合应用康复护理措施，可以有效改善患者的肺功能以及临床症状，提高患者的预后水平，使患者更加满意医院带来的护理服务。

简介：摘要：目的： 探索以心理支持为主的综合护理干预对寻常性银屑病患者的影响

简介：【摘要】目的：研究分析控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围术期中的应用效果。方法：研究对象选取2017年12月-2019年12月在我院接受诊治的老年胃癌合并糖尿病患者，总计有60例，按照抽签方式将其分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者使用常规围术期护理方法进行护理，观察组患者在常规围术期护理的基础上联合控制血糖护理进行护理，对比两组患者护理后的效果。结果：对比两组患者护理后的临床效果，结果显示两组患者护理前，血糖指标无差异，护理后，观察组各项指标优于对照组；护理后并发症情况，观察组2例，少于对照组的6例，P＜0.05。结论：控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围术期中的应用效果显著，可多加以推广。

简介：摘要目的探讨不同性别2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病视网膜病变(DR)患病风险的相关性。方法共纳入1 304例2型糖尿病患者，收集其临床资料，并均进行眼底检查。根据眼底检查结果分为DR组与非DR(NDR)组，分析血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与DR发生的相关性。结果与NDR组相比，DR组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平显著降低。单因素分析显示，在女性中总胆红素与DR的发生呈负相关(P<0.05)，间接胆红素、直接胆红素与DR的发生无明显相关性；在男性中，总胆红素、间接胆红素与DR的发生呈负相关(P<0.01)。调整相关混杂因素后，平滑曲线拟合显示在女性中，总胆红素、间接胆红素水平与DR发生风险呈U型关系；在男性中，总胆红素、间接胆红素与DR发生风险呈负相关。多元回归分析结果显示，调整混杂因素后，在男性中，总胆红素每增加1 μmol/L，DR的发生风险降低8%(OR＝0.92，95%CI 0.88～0.98, P<0.01)；间接胆红素每增加1 μmol/L，DR的发生风险降低9%(OR＝0.91，95%CI 0.84～0.96, P<0.01)。在女性中，当总胆红素<12.8 μmol/L时，总胆红素每增加1 μmol/L，DR发生风险降低17%(OR＝0.83，95%CI 0.72～0.95, P<0.01)；当总胆红素≥12.8 μmol/L时，每增加1 μmol/L，DR发生风险增加10%(OR＝1.10，95%CI 1.01～1.20, P<0.05)。当间接胆红素<9.8 μmol/L时，间接胆红素每增加1 μmol/L，DR发生风险降低20%(OR＝0.80，95%CI 0.68～0.94, P<0.01)；当间接胆红素≥9.8 μmol/L时，间接胆红素每增加1 μmol/L，DR发生风险增加13%(OR＝1.13，95%CI 1.01～1.25, P<0.05)。结论在2型糖尿病女性患者中，总胆红素、间接胆红素水平与DR患病风险存在U型关系，在男性患者中，总胆红素、间接胆红素与DR患病风险呈负相关关系，直接胆红素与DR患病风险无明显相关性。

简介：摘要目的利用扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)测量一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP)患者脑结构网络改变，探讨DEACMP认知障碍的神经影像学机制。材料与方法分别对25例DEACMP患者和25例年龄、性别匹配的健康对照者(healthy controls，HCs)进行DTI扫描。应用自动解剖标签AAL模板将全脑共划分为90个区域。采用连续示踪法重建出脑纤维束连接网络和脑结构加权网络，并在构建出的两种不同网络基础上，用图论方法进行分析。采用两独立样本t检验比较DEACMP组和HCs组的网络特征参数。提取不同脑区的网络特征参数，分析DEACMP组与认知功能障碍的相关性。结果两组被试均显示出"小世界"属性。DEACMP组的最短路径长度增加(Lp=0.86±0.05)，全局效率(Eglob=9.60±2.65)和局部效率(Eloc=17.98±3.89)下降。而且，DEACMP组的默认网络、突显网络、中央执行网络及视觉区域的核心节点减少(P<0.05，FDR校正)。DEACMP组左侧杏仁核节点度值与简易智力状态检查量表(simple intelligence status check scale，MMSE)、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment，MoCA)评分呈明显正相关(r=0.863，P=0.001；r=0.525，P=0.021)；左侧舌回节点度值与MoCA评分呈正相关(r=0.406，P=0.019)，与临床痴呆评定量表(clinical dementia rating scale，CDR)评分呈负相关(r=-0.563，P=0.016)。DEACMP组右侧背外侧额上回节点效率值与CDR评分呈负相关(r=-0.377，P=0.031)。结论DEACMP患者网络拓扑属性及节点的差异变化可显示DEACMP患者相关大脑区域特别是脑高级功能损害的程度。

简介：摘要目的探讨宫颈癌根治性放疗后复发并肠梗阻高危体质患者肠梗阻的治疗方法。方法回顾性分析2012年5月至2018年5月就诊于河南省肿瘤医院、行手术治疗的10例宫颈癌根治性放疗后肿瘤复发、伴高危虚弱体质肠梗阻患者的临床资料，分析患者术前放疗剂量、体质、梗阻情况、手术时间、手术出血量、术后患者消化道通畅效果和饮食情况。10例宫颈癌患者均为根治性放疗后肿瘤复发合并肠梗阻，自立行走活动障碍。结果10例患者的中位禁食时间为21 d，中位体重为35.5 kg，中位体质指数为13.3 kg/m2，中位血红蛋白值为67 g/L，中位血小板值为44×109/L。10例患者均行肠造口，中位手术时间为6.0 min,中位出血量为5.0 ml。术后10例患者造口均排便，术后1 d进流食，术后5 d均能自立行走。结论对于宫颈癌根治性放疗后复发的高危体质肠梗阻患者，尽管体质极度虚弱，如果治疗策略及手术方法得当，部分患者仍有机会解除肠梗阻。

简介：【摘要】目的 ：探讨分析急诊毒虫叮咬伤的临床特点以及相关救治措施。 方法： 选取我院急诊科于 2016 年 3 月 ~2018 年 3 月收治的 385 例毒虫叮咬患者为研究对象，分析毒虫叮咬伤临床特点，并根据不同受伤因素采取不同的治疗措施，观察分析毒虫叮咬伤种类、患者受伤部位、临床症状以及严重并发症等情况。 结果 ：通过处理毒虫叮咬伤得知，蝎子伤 156 例，毒蚊伤 82 例，马蜂伤 64 例，蜈蚣伤 43 例，蜘蛛伤 28 例，其他伤 12 例。从毒虫叮咬伤患者受伤部位得知，四肢 163 例，头面部 65 例，躯干 55 例，颈部 40 例，臀部 34 例。会阴部 21 例，其他 7 例。从患者临床症状得知，分为局部反应和全身症状，其中局部反应集中于皮肤红肿、瘙痒、疼痛、水疱等，全身症状则集中于头痛、发热、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难、胸闷、腹泻、肌肉疼痛等。 385 例患者中有 14 例出现严重并发症，其中急性喉头水肿 8 例，急性心肌炎 5 例，急性肾功能不全 1 例。 结论 ：急诊医生处理毒虫叮咬伤时应明确患者临床特点，并在此基础上采取针对性治疗措施，最大限度提高治疗效果，促进患者早日康复。

简介：【摘要】目的：对比颅内动脉瘤夹闭治疗与血管内介入治疗的效果。方法：选取 2018年 1月至 2020年 1月我院收支的 58例颅内动脉瘤患者，依据入院顺序将其分为研究组与参照组，其中研究组 28例，参照组 30例，参照组采用夹闭治疗，研究组采取血管内介入治疗。对比两组患者的手术时间、住院时间以及不良反应发生率。结果：两组患者的手术时间和与住院时间相比，研究组显著短于参照组；两组患者的不良反应发生率，研究组的总发生率为 17.85%，显著低于参照组 43.33%，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的手术时间较短 ,患者康复快 ,且不良反应发生率较低 ,整体治疗效果较好 ,值得临床推广应用。

简介：摘要：在人的一生中，罹患疾病是在所难免的，肛肠疾病属于常见疾病之一，经常通过手术方式进行治疗，由于很多肛肠患者是骤然发病，染病位置又是身体隐私部位，大多数患者都会产生比较强烈的疼痛，加之患者接受手术时的异常心态，因此往往会出现焦躁等情绪，这会成为术后恢复的负面影响因素，这种现象对护理人员提出了挑战，需要护理人员对患者合理进行心理护理，有效消除患者不良情绪，促进患者身体恢复。基于此，本文详细论述负面情绪以及心理护理对肛肠手术患者的影响，旨在为 心理护理方法应用于肛肠手术患者护理提供 理论依据和实践指导。

简介：摘要 : 本次实验的目标是对耳鼻喉手术中的护理安全隐患，制定出对应的防范对策，并且运用探究的方法来确定该项防范对策的可行性。所采用的方法是选取一年内某院所治疗的 30 名耳鼻喉手术患者作为该次探究对象，运用回顾性的解析方法来总结这些患者护理期间所伴随的安全问题，以及对应的防范对策。本次探究的结果 出现并发症人员有： 扁桃体摘除术人员有 2 名，鼻内镜手术有 3 名，声带息肉手术有 2 人，然而，中耳手术以及气管异物取出手术人员都没有发生 ； 此次所得结论是对耳鼻喉手术患者进行护理期间，合理运用护理安全防范对策，能够很好将各种类型的手术并发症发生概率降低 ，进而可以将该患者的治疗效果提高。

简介：[摘要 ] 目的 分析皮肤科住院患者实施技巧性安抚护理对提高患者满意度及安全性。方法 自我院皮肤科住院病例中选取 67例患者（选取时间为 2018年 7月～ 2019年 10月）展开研究，分组，对照组（ 33例）实施常规皮肤护理，安抚组（ 34例）加用技巧性安抚护理。对比两组患者满意度（医院环境、护理态度、操作水平、护理耐心程度）、安全性（不良情况发生率）。结果 与对照组患者对医院环境、护理态度、操作水平、护理耐心程度等满意度（ 81.42±3.75）分对比，安抚组（ 93.33±4.18）分明显较高（ P＜ 0.05）；与对照组安全性（不良情况发生率） 24.24%（ 8/33）对比，安抚组 2.94%（ 1/34）明显较低（ P＜ 0.05）。结论 技巧性安抚护理应用于皮肤科住院患者，可提高满意度，降低不良情况发生率。

简介：摘要目的探讨外照射联合近距离放疗在治疗局部进展期非手术直肠癌患者的疗效和不良反应。方法回顾分析2013－2015年间局部进展期非手术直肠癌患者11例临床资料，其中男7例、女4例。患者均接受盆腔外照射联合三维腔内近距离放疗，完成盆腔外照射放疗(DT50Gy分25次)后，行近距离推量DT15～20Gy分3～4次。盆腔转移淋巴结采用外照射推量至60～66Gy分30～33次。外照射期间均行同期卡培他滨单药化疗。放疗后采用RECIST标准进行疗效评价。应用Kaplan-Meier法计算生存和局控率。采用RTOG损伤分级标准评估早、晚期放疗反应。结果11例患者高剂量率三维腔内近距离治疗近距离中CTV D90%的EQD2 Gy为(21.3±1.60) Gy。原发灶完全缓解率为64%，部分缓解率为27%，客观缓解率为91%。中位随访时间36个月，1、2、3年总生存率分别为82%、64%、46%，无瘤生存率为64%、45%、27%；3年局部额控制率为46%。1例患者治疗结束后第8个月肺部转移。1－2级肠道急性不良反应7例，泌尿系统急性不良反应5例；2级骨髓抑制反应1例；1－2级肠道晚期不良反应5例，泌尿系统晚期不良反应1例；均给予对症处理后好转。结论外照射联合三维腔内近距离治疗在局部进展期不可手术的直肠癌患者中，疗效可靠且不良反应可耐受，是一种可行的、安全有效的直肠癌根治性治疗方案。

简介：摘要目的探讨中度低温(28℃)在Stanford A型主动脉夹层手术中的应用研究。方法分析2012年1月至2014年3月收治的100例接受手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者，其中50例应用深度低温(25℃)停循环技术，50例应用中度低温(28℃)停循环技术。手术方式为升主动脉置换术，内覆式主动脉弓部置换术，降主动脉支架人工血管置入术。对比研究两组术中及术后相关指标。结果中度低温组死亡2例，深度低温组死亡3例。中度低温组在降温时间、停循环时间、复温时间、体外循环时间、手术时间、术后清醒时间、机械通气时间、术后第1天转氨酶较深度低温组明显降低(P<0.05)，但术后肌酐、总胆红素、卒中、下肢轻瘫等神经系统并发症组间比较无明显差异(P>0.05)，一过性意识障碍组间比较有明显差异(P<0.05)。中度低温组在术后神经系统并发症和深度低温组比较无明显差异(P>0.05)。结论在保证充分脑灌注及脊髓保护的条件下，中度低温在Stanford A型主动脉夹层手术治疗中应用较为安全，且能减少手术时间及术后并发症。

简介：【摘要】目的 研究手术室护理配合方法应用于腹腔镜结直肠癌根治术护理中的效果。方法 本次 80例研究对象是 2019年 4月 -2020年 4月在本院行腹腔镜结直肠癌根治术治疗患者，随机数字表法分组，各 40例，观察组与对照组分别采取手术室护理配合干预与常规护理干预，对比两组护理效果。结果 组间肠道功能恢复时间、手术时间、住院时间对比，观察组均更短，差异显著（ P ＜ 0.05）。结论 手术室护理配合方法应用于腹腔镜结直肠癌根治术护理中，能够缩短患者住院时间，提升患者护理满意度，加快病情恢复速度，值得临床实践。

简介：【摘要】： ICU患者一般都会存在严重的睡眠障碍，不仅与个人因素有关，还与病房环境，治疗措施等相关因素有关。 ICU患者睡眠障碍普遍的临床症状主要表现在睡眠周期异常、入睡后觉醒次数过多等。睡眠障碍可能导致 ICU患者的生理系统带来严重的不利影响，如损害呼吸系统、心血管系统和免疫系统的功能，并发症发生的可能性增加。因此，本文主要探讨了针对 ICU患者睡眠障碍进行护理的研究进展，护理人员要重视患者的睡眠障碍，营造良好的病房环境，减轻患者的睡眠障碍，促进患者病情的稳定与恢复。

简介：[摘要 ] 目的：探讨护理干预对骨科老年创伤患者静脉血栓栓塞症（ VTE）的预防作用。方法：选取我院骨科收治的老年创伤患者 110例，起止时间是 2019年 3月～ 2020年 3月。按照入院编号分成 2个小组：对照组 55例，给予常规护理；试验组 55例，实施预见性护理干预。比较 2组的护理数据。结果：试验组患者 VTE和 DVT发生率分别为 3.6%、 1.8%，低于对照组的 16.4%、 12.7%；且 PT、 APTT、 TT指标优于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：针对骨科老年创伤患者，实施预见性护理干预能改善凝血功能，预防并减少 VTE发生，值得应用。

简介：【摘要】：目的：研究 运用 PDCA循环管理对老年住院患者压疮的护理分析。方法：抽取 2017 年 10 月至 2 019年 10 月就诊 100 例老年住院 患者 ，采取随机法将研究对象分为对照组（ 50 例）和观察组（ 50 例） ，分别给予常规压疮护理方法和运用 PDCA 循环管理应用于压疮护理 ，对比两组患者压疮预防措施落实情况、医院获得性压疮发生率以及护理满意度 。结果：观察组压疮预防措施落实率为 94% 。对照组为 76% ，观察组压疮措施落实率大于对照组；观察组患者在医院患获得性压疮发生率为 2% ，对照组为 20% ，观察组的医院获得性压疮发生率低于对照组；观察组护理满意度为 90% ，对照组为 72% ， 观察组高于 对照组， p<0.05。 结论：针对 老年 患者， 运用 PDCA循环管理在压疮护理中 ，效果显著，适宜临床应用推广。

简介：摘要目的构建宫颈癌化疗患者同伴支持内容和形式，形成符合我国临床实际和具有可操作性的宫颈癌化疗患者同伴支持方案。方法2018年11月—2019年11月，通过文献回顾、质性研究和问卷调查，初步拟定宫颈癌化疗患者同伴支持方案，采用德尔菲法对18名国内熟悉宫颈癌同伴支持相关领域的专家进行2轮函询，从不同层面和角度提供客观的意见和建议。结果2轮函询问卷的有效回收率都为100.00%，专家权威系数为0.858，肯德尔和谐系数为0.240和0.267，最终形成包括4项一级指标（同伴支持的形式、情感支持、信息支持和社会适应支持）和29项二级指标的宫颈癌化疗患者同伴支持干预方案。结论基于德尔菲法构建的同伴支持方案具有一定的科学性、可行性，为宫颈癌化疗患者开展同伴支持提供了科学依据。

简介：　　【摘 要】目的：临床分析在眼科手术后干眼症患者中使用双氯芬酸钠以及玻璃酸钠予以联合治疗的应用可行性。方法：本次 78例研究对象均为我院在 2017年 6月至 2019年 12月间收治，且均为眼科手术后干眼症患者，用抽签的方式将 78例患者均分为联合组（ n=39）以及单一组（ n=39），治疗方法分别为双氯芬酸钠联合玻璃酸钠以及仅使用玻璃酸钠，将两组患者疾病治疗有效率还有症状评分及检验结果予以分析。结果：联合组患者疾病治疗有效率，治疗后 SIF， BUT， FS以及症状分数较单一组更具有优势，在数据经统计处理后可以发现统计学意义存在显著性（ P<0.05）。结论：在眼科术后干眼症患者疾病治疗中联合应用双氯芬酸钠以及玻璃酸钠可以促进患者泪液分泌，使其症状有极大程度的改善，存在较大的应用价值及可行性。  　　【关键词】双氯芬酸钠 ;玻璃酸钠 ;术后干眼症 ;临床应用价值  　　 [Abstract] Objective: to analyze the feasibility of diclofenac sodium combined with sodium hyaluronate in the treatment of dry eye after ophthalmic operation. Methods: 78 patients were admitted to our hospital from June 2017 to December 2019, and all of them were dry eye patients after ophthalmic operation. 78 patients were divided into two groups (n = 39) and single group (n = 39) by drawing lots. The treatment methods were diclofenac sodium combined with sodium hyaluronate and only sodium hyaluronate. The effective rate of the two groups was symptomatic Score and test results shall be analyzed. Results: the effective rate of disease treatment in the combined group was higher than that in the single group in terms of SIF, but, FS and symptom scores. After statistical treatment, statistical significance was found (P < 0.05). Conclusion: the combination of diclofenac sodium and sodium hyaluronate in the treatment of dry eye patients after ophthalmology can promote the secretion of tear and improve the symptoms to a great extent, which has great application value and feasibility.

简介：　【摘 要】目的：探究小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗老年急性心肌梗死的临床效果。方法：选择我院 2018年月至 2019年 6月收治的老年急性心肌梗死患者 87例，将其随机分为观察组与对照组。对照组实施肝素常规治疗，观察组在对照组的基础上增加小剂量尿激酶注射。对比两组患者的治疗效果与并发症情况。结果：观察组患者治疗冠脉再通率为 60%，高于对照组的 19.15%，差异具有统计学意义（ p<0.05）。治疗后，观察组患者的冠脉再通时间、心衰、休克及 5周死亡率下降，且上述指标与对照组治疗后比较差异均具有统计学意义（ p<0.05）。两组患者治疗后出血并发症发生率差异不显著（ p>0.05）。结论：小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗慢性老年急性心肌梗死的临床效果显著，不良反应发生率低，可改善患者预后，值得临床推广使用。