简介:摘要目的探讨不同管道湿化模式对(VAP)的影响及含加热导丝的呼吸机管道对降低VAP的作用。方法将199例进行呼吸机辅助通气28 d以上患者随机分为实验组102例与对照组97例。对照组患者使用普通型无加热导丝呼吸机管道,实验组患者使用密闭式加热导丝呼吸机管道。分别于上机第3天、第7天、第10天、第14天、第21天、第28天比较两组机械通气患者呼吸机管道VAP的发生情况。观察两组在机械通气过程中痰液黏稠度、痰痂形成、气道痉挛、气道黏膜损伤、气管导管堵管发生率及呼吸机管道更换次数、管道使用时间、倾倒冷凝水量和呼吸机管道护理时数。结果两组患者的痰液黏稠度、痰痂形成、气道痉挛、气道黏膜损伤、气管导管堵管发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组第14天、第21天、第28天VAP发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组呼吸机管道更换次数、管道使用时间、倾倒冷凝水量和每日呼吸机管道护理时数比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论密闭式加热导丝呼吸机管道的湿化效果更符合人体的生理要求,可降低VAP的发生率,更好地保证机械通气的湿化质量。
简介:摘要:音乐是一件能够给人带来快乐的事情,舒缓的音乐可以平复人的情绪,欢乐的音乐可以给人带来快乐,不同的音乐可以传达不同的思想与文化,是人们释放与表达的重要方式。小学阶段的学生处于学习的基础时期,教师可以传达良好的音乐思想,可以让学生自小就可以接受音乐文化,感受音乐的感染力。体验式教学能够让学生沉静在音乐中,根据学生的认知特点和规律, 通过创造实际的或重复经历的情境和机会,呈现或再现、还原教学内容, 使学生在亲历的过程中理解并建构知识。作为一名小学阶段的音乐教师,本人将结合自身多年的教学经验展开小学音乐教学策略探究,并将教学内容进行以下论述。
简介:摘要:本研究旨在探讨基于真实情境的初中化学主题式复习课对学生学习效果的影响。研究采用实验研究方法,选取两组初中化学学习者,一组为实验组,接受基于真实情境的主题式复习课程,另一组为对照组,接受传统的课堂教学。通过课堂观察、学习成绩比较和学生问卷调查等多种方法进行数据收集和分析。研究结果显示,实验组学生在知识理解、应用能力和学习兴趣等方面表现出显著优势,而且在课后知识记忆和应用能力持续性方面也表现出更好的水平。因此,基于真实情境的主题式复习课程能够有效提高学生的学习效果,增强他们对化学知识的理解和应用能力,激发他们的学习兴趣,具有重要的教学实践意义。