简介：摘要目的探讨功能磁共振成像(fMRI)结合术中神经电生理技术在药物难治性癫痫患者运动区定位中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年4月清华大学玉泉医院癫痫中心行癫痫灶切除术治疗的9例难治性癫痫患者的临床资料。患者的中位年龄为15岁(2～31岁)。所有患者术前行头颅MRI、弥散张量成像(DTI)及血氧水平依赖(BOLD)成像-fMRI检查，初步定位病灶和运动功能区。术中应用神经电生理监测运动诱发电位(MEP)确认运动功能区，同时应用手术神经导航系统定位病灶区域及功能区。手术切除病灶的同时行神经电生理监测，以避开功能区、最大程度地切除病灶。术后复查头颅CT，观察有无水肿、出血。比较手术前后及随访3个月时患者的肌力情况，作为保护运动区效果的评估指标。结果9例患者DTI结果均清晰地显示病灶、病灶周围与大脑脚之间的运动纤维联系。9例患者中，4例术前BOLD-fMRI结果与术中神经电生理监测的MEP定位的功能区一致，1例为部分一致，4例不一致。9例患者的致痫灶完全切除。术后5例患者出现不同程度的肌力下降，此5例患者头颅CT出现轻微脑水肿，1周后缓解。无一例颅内出血。术后3个月随访时，8例患者未见癫痫发作，仅1例患者仍有癫痫发作，发作频率下降；8例患者的肌力水平同术前，1例患者的肌力较术前改善。结论术前BOLD-fMRI、DTI结合术中神经电生理技术可定位药物难治性癫痫患者的运动区，对其运动功能有较好的保护作用。

简介：摘要：目的 分析在进行老年康复护理的过程中将舒适护理进行运用的效果。方法 本次研究所选入患者共计为60例，为本院在2019年6月至2020年6月所接诊，按照随机分组的方式，取组中30例，康复护理干预以常规方式展开，即对照组，余下30例则需要将舒适护理进行运用，即观察组。分析护理效果。结果 分析两组患者心理状态、护理满意度以及生活质量，观察组均存在优势，P

简介：摘要目的探讨超声造影在肝脏良恶性肿瘤鉴别中的应用价值。方法应用超声造影技术对56例超声发现肝脏肿瘤患者进行超声造影，观察并分析超声造影特征。结果超声造影定性准确54例（96.4%）。结论超声造影技术有助于肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断。

简介：【摘要】目的：分析舒适护理模式应用于手术室护理中的价值。方法：回顾分析我院手术一部收治的60例手术患者资料。采用随机分组法，将

简介：摘 要 目的 : 对 活血化瘀法在中医内科疾病临床 治疗中的效果及应用价值进行探讨、分析 。方法: 随机 选取2015 年 12 月 - 2016 年 12月我院收治

简介：摘要：目的：研究手术室工作程序表应用于胃癌根治术患者的价值。方法：选取 2016年 8月～ 2019年 7月在我院治疗的 66例胃癌根治术患者作为研究对象，将他们随机均分成两组，即对照组和观察组，两组各 33例 。对照组采取常规的方法配合手术，观察组采取手术室工作程序表配合手术，对比两组患者手术中护理人员工作执行评分情况；比较两组患者的满意度和手术医生的满意度。结果：观察组患者和医生满意率为93.94％和 96.67％，高于对照组患者和医生的 63.64％和 69.70％ ，P＜ 0.05；观察组患者术中护理人员工作执行力强于对照组， P＜ 0.05。 结论：采用手术室工作程序表不仅提高了患者和医生的满意度而且增强了护理人员术中工作的执行力，值得临床应用。

简介：摘要：目的：分析研究药学干预对抗生素临床合理应用效果，实现临床价值的综合性评估。方法：随机选取2021年2月至2021年7月来我院进行抗生素应用的患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例，对于对照组患者采用常规的药学干预方法，对于实验组患者采用药学干预的方法，在实验结束后，对两组患者抗生素使用和理性、不良反应发生情况、临床应用效果评分及临床应用价值进行全面的评估研究，得出相应的应用效果和临床价值。结果：实验组50例患者中，抗生素合理用药比率为49（98.00%），不良反应发生率为1（2.00%），临床应用效果评分为92.25±3.13，临床应用价值评分为91.17±3.15。实验组患者抗生素合理用药比例、临床应用效果评分及临床应用价值评分明显优于对照组，实验组患者不良反应发生率明显低于对照组。结论：药学干预在抗生素临床中的合理应用，具有较为良好的临床应用效果，可以实现抗生素合理应用比率的有效提升，降低患者发生的不良反应，提高患者的临床应用效果，应用效果较为良好，可以在临床上进行相应的推广和应用。

简介：【摘要】 目的 本文主要分析脑梗死后吞咽障碍患者采用时间康复护理方案对患者吞咽功能及生活质量的影响。方法 选取100例来自2022年1月-2023年1月于我院就诊的脑梗死后吞咽障碍患者进行研究，研究期间将患者分组，研究组采用时间康复护理方案（50例），参照组采用常规护理方案（50例），观察两组护理效果。结果 统计两组护理后研究数据可见，吞咽功能评分研究组高于参照组；患者生活质量评分研究组高于参照组；患者总满意率研究组高于参照组；两组数据见差异性（P＜0.05）。结论 脑梗死后吞咽障碍患者采用时间康复护理方案可明显改善患者吞咽功能障碍症状，同时患者生活质量提升，增强患者的生存质量，应用效果理想，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究优化急诊护理流程对改善急诊胸痛患者抢救成功率的效果与价值。方法：对我院自2022年1月——2023年8月期间收治的急症胸痛患者40例展开研究，以每组20例分为考察组与比照组，考察组采用优化急诊护理流程，比照组采用普通护理流程。结果：考察组不良事件发生1例，比照组不良事件发生7例，考察组不良事件为5%，低于比照组不良事件35%，数据对比差异均存在统计学意义（P<0.05）。观察组患者急救各项指标对比均优于

简介：【摘要】目的：研究分析个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床价值体会。方法：收集2019年3月-2020年3月期间我院收治的68例胆结石患者为研究对象，所有患者均接受手术治疗。按照护理方式的不同将以胆结石患者均分为两组，对照组患者接受常规护理，研究组患者接受个体化护理，对比两组护理效果。结果：两组胆结石手术患者在接受护理前的各项生活质量指标相比没有显著的差异，在接受临床护理后均有一定的改善，研究组胆结石手术患者的生活质量指标改善情况显著优于对照组；研究组34例胆结石患者对个体化护理的满意度为97.06%（33/34）显著高于对照组82.35%（28/34），P

简介：摘要：目的 分析PICC置管并发症中应用优质PICC护理质量管理的效果。方法 选择我院收治的100例PICC置管患者，随机分成对照组、观察组，分别50例。给予对照组传统导管护理管理，给予观察组优质PICC护理质量管理。对比两组的PICC置管并发症发生率。结果 护理后，比较两组肢体肿胀、导管堵塞、导管血流感染和机械性静脉炎等并发症率，观察组均低于对照组（P<0.05）。结论 实施优质PICC护理质量管理，可以减少PICC置管并发症，提高患者的满意度，值得推广。

简介：摘要目的探究老年营养风险指数（GNRI）联合前清蛋白（PA）对老年肝癌患者术后并发症的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月威海市中心医院收治的老年肝癌患者82例，其中男40例、女42例，年龄（75.68±7.85）岁，行GNRI值检查，检测PA，并根据患者术后是否发生并发症分为并发症组和无并发症组，分析GNRI、PA对老年肝癌患者术后并发症的预测效能。采用独立样本t检验、χ2检验、logistic多因素回归分析，绘制受试者工作特征曲线（ROC）。结果82例原发性肝癌患者中术后发生并发症16例（19.51%），其中术后出血10例，感染、胆漏、乳糜瘘各2例。两组性别、吸烟、糖尿病、高脂血症、年龄、肌酐、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）对比差异均无统计学意义（均P>0.05）；并发症组GNRI［（90.25±10.52）］低于无并发症组［（100.52±19.65）］，PA［（168.52±19.62）mg/L］高于无并发症组［（69.25±10.35）mg/L］，差异均有统计学意义（t=2.015、28.233，P=0.047、<0.001）。logistic多因素回归分析结果显示，GNRI降低、PA升高均为老年肝癌患者术后发生并发症的危险因素（均P<0.001）。ROC分析显示，GNRI、PA以及两者联合预测老年肝癌患者术后并发症的曲线下面积（AUC）分别为0.837、0.858、0.954，联合检测AUC高于单一指标。结论GNRI、PA对老年肝癌患者术后并发症具有一定的预测效能，且联合检测的预测效能较高。

简介：摘要目的探讨应用床旁彩色超声心动图对危急性心血管疾病的诊断。方法对285例危急性心血管病人经床旁彩色超声心动图检查后的资料进行分析。结果检出阳性病人272例，诊断阳性率为95.4%，13例未见明显异常，与临床诊断相符合217例，符合率为76.1%，其余68例均修正和改变了原有的临床诊断与治疗决策。结论便携式彩色超声心动图以其方便、快捷、可靠、准确对危急性心血管病人的床旁检查具有重要的临床应用价值。

简介：目的探讨经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用价值。方法术前18例二尖瓣关闭不全患者均常规经胸超声心动图检查，术中经食管超声心动图监测，并即刻评价二尖瓣成形术的效果。结果本组18例中16例一次性手术实施成功。1例术中监测发现反流2级后再次实施成形后成功，1例术中监测发现反流3级后改行二尖瓣置换术。结论经食管超声心动图在二尖瓣成形术中具有非常重要的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：观察研究心肺康复护理对冠心病患者感知控制态度、生活质量的价值。方法：对2020年5月-2022年5月间在我院治疗的90例冠心病患者，进行随机抽取，各抽取45例，设为研究和对照两组，分别接受心肺康复护理和常规护理，对比两组冠心病患者感知控制态度、心理状态、健康状态以及生活质量。结果：经过护理，研究组患者感知控制态度、心理状态、健康状态以及生活质量均优于对照组（P＜0.05）。结论：心肺康复护理对冠心病患者的作用效果较好，明显改善病人感知控制态度和生活质量。

简介：摘要目的探讨多模态超声联合应用在前列腺癌（PCa）诊断中的临床价值。方法选取2017年7月至2018年12月在温州医科大学附属第一医院就诊的临床疑似前列腺癌的患者202例，所有患者均行实验室检查及经直肠多模态超声检查，根据手术病理结果分为前列腺癌组和非前列腺癌组，应用Logistic回归单因素及多因素分析分别建立多模态超声诊断前列腺癌的模型及多模态超声联合实验室检查和临床资料诊断前列腺癌的模型，应用受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积比较新建两个模型、实验室检查、临床资料对前列腺癌的诊断效能。结果单因素Logistic回归分析结果显示二维超声、彩色多普勒、弹性成像、造影剂到达时间、峰值强度、强度差以及单位时间增强强度诊断前列腺癌，差异均有统计学意义（χ2=5.89、13.81、44.15，Z=1.55、2.16、2.81、2.43，P均<0.05），多因素Logistic回归分析结果显示：弹性成像和强度差是诊断前列腺癌的独立预测因子，建立模型多模态超声（MUS）评分。联合MUS评分、实验室检查和临床资料，进行单因素及多因素Logistic回归分析，结果显示，MUS评分、前列腺特异抗原密度（PSAD）和年龄是诊断前列腺癌的独立预测因子，建立模型MPA（MUS-PSAD-AGE）评分。MPA评分诊断PCa的ROC曲线下面积0.906，敏感度78.50%，特异度91.49%，阳性预测值91.30%，阴性预测值78.90%，MUS评分诊断PCa的ROC曲线下面积0.773，敏感度53.27%，特异度92.55%，阳性预测值89.10%，阴性预测值63.50%，PSAD诊断PCa的ROC曲线下面积0.847，敏感度76.64%，特异度89.36%，阳性预测值89.10%，阴性预测值77.10%，年龄诊断PCa的ROC曲线下面积0.675，敏感度77.57%，特异度48.94%，阳性预测值63.40%，阴性预测值65.70%。MPA评分对前列腺癌的诊断效能最高，且与MUS评分、PSAD及年龄比较，差异均有统计学意义（Z=8.48，t=-4.45，P均<0.05）。结论多模态超声联合PSAD及年龄诊断前列腺癌具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨胰岛素不同给药方式治疗肺结核合并2型糖尿病的临床价值。方法于2017年09月--2018年09月，对本院收治的肺结核合并2型糖尿病患者68例进行观察，根据电脑随机的方式将之划分为两组，其中常规组（34例）行常规皮下注射，研究组（34例）行胰岛素泵持续皮下注射。结果研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于常规组，组间差异显著（p<0.05）；研究组空洞闭合率、痰菌转阴率均高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。结论通过胰岛素泵持续皮下注射给药，不仅可以有效控制其血糖，还可提高患者肺结核康复效果，值得临床借鉴。

简介：摘要：目的：对比冷圈套器切除术与热圈套器切除术治疗老年结肠息肉的临床价值 。方法：将我院2023年1月至2024年1月167例老年结肠息肉患者抽取，随机取样法处理；对照组给予热圈套器切除术，观察组实施冷圈套器切除术。结果：观察组术中瞬时性及迟发性出血发生率较低，手术时间较短且住院时间较少；且术后患者应激反应明显较对照组轻（P＜0.05）。结论：在老年结肠息肉的术式治疗中，与热圈套器切除术相比，冷圈套器切除术可有效降低患者出血率，缩短治疗及住院时间而降低患者的术后应激反应。

简介：摘要目的探讨血清1，3-β-D-葡聚糖(BDG)在非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者中的诊断价值。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法，分析北京协和医院2015年1月至2019年12月收治的非HIV感染免疫功能低下合并肺炎患者的临床资料，根据支气管肺泡灌洗液肺孢子菌聚合酶链反应(PCR)结果将其分为肺孢子菌PCR阳性组和肺孢子菌PCR阴性组，对其血清BDG结果进行统计分析。结果共纳入非HIV感染免疫功能低下合并肺炎患者132例，其中肺孢子菌PCR阳性37例，肺孢子菌PCR阴性95例，肺孢子菌PCR阳性组的BDG水平高于肺孢子菌PCR阴性组[377.4(174.0，913.2) ng/L比28.3(14.6，74.3) ng/L，Z＝7.73，P<0.001]，BDG诊断非HIV感染者合并PCP的受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.933，以BDG的诊断临界值为95 ng/L时，其敏感度为86.5%，特异度为86.3%，阳性预测值为71.1%，阴性预测值为94.3%。恶性肿瘤患者中，其敏感度为88.9%，特异度为93.1%，阳性预测值为80.0%，阴性预测值为96.4%。结论血清BDG在非HIV感染免疫功能低下(尤其是恶性肿瘤)合并PCP患者中具有一定的辅助诊断和较高的排除诊断价值。

简介：摘要 目的 分析补肾健脾化瘀方结合针灸治疗原发性骨质疏松症的临床效果以及对缓解患者疼痛感的临床价值。 方法 选取 92 例于 2019 年 2 月至同年 9 月期间来到我院进行治疗的原发性骨质疏松症患者作为研究对象，将所有患者按照不同的治疗方式分为两组，一组患者单一采用补肾健脾化瘀方进行治疗设为对照组，另一组患者采用补肾健脾化瘀方结合针灸疗法进行治疗设为研究组，比较两组患者治疗后的骨密度以及疼痛评分。 结果 研究组患者骨密度高于对照组，疼痛评分低于对照组，差异表明统计学意义显著（ p<0.05 ）。 结论 补肾健脾化瘀方结合针灸疗法治疗原发性骨质疏松症疗效显著，可以提高患者的骨密度，缓解疼痛感，具有临床推广价值。