简介：摘要：在现代医疗体系中，重症患者的护理不仅关注生理疾病的治愈，更应重视其心理与情感的需求。随着医学模式的转变，人文关怀与心理支持逐渐成为提升患者整体康复质量的关键因素。重症患者往往面临着生命威胁、身体功能受损以及生活质量下降等多重压力，这些压力可能导致焦虑、抑郁等心理问题，进而影响治疗效果和预后。

简介：摘要目的评价急性肠套叠儿童实施超声监测下水灌肠复位术的有效性和安全性。方法选取2017年9月至2020年7月深圳市儿童医院的1 830例经超声诊断为肠套叠的患儿，采用肠套叠水灌肠方案，行水灌肠复位治疗，观察治疗效果和并发症及其声像图表现。结果1 830例急性肠套叠患儿中原发性肠套叠1 791例、继发性肠套叠39例。经水灌肠复位成功1 780例(97.3%，1 780/1 830)；肠复位失败50例(2.7%，50/1 830)，复位失败者中包括原发性肠套叠42例、继发性肠套叠8例，均随后转为手术开腹治疗。在灌水过程中3例(0.16%，3/1 830)出现并发症，均为肠穿孔；无死亡病例。结论超声监测下水灌肠复位术治疗儿童急性肠套叠是一种有效、安全的方法，避免了儿童X线辐射，可作为儿童肠套叠非手术治疗优先选择的方法。

简介：【摘要】目的：探讨延续性优质护理在维持性血液透析患者中的应用研究。方法：选取2019年5月至2020年4月收治的30例于本院进行血液透析患者，作为本次研究对象。采用随机数字法（n=15），采用随机数字法分成常规组和实验组，常规组给予常规护理，实验组给予延续性优质护理。分析两组并发症发生率和护理满意度。结果：可看出实验组患者并发症发生率低于常规组患者（P>0.05）。结论：延续性优质护理能降低维持性血液透析患者的并发症发生率，促进疾病的治疗，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 针对性护理对干细胞移植后的肠道排异患者依从性的影响分析。方法 自2020年度1月至2022年1月选择66例在我院进行干细胞移植治疗且发生肠道排异病人进行调研，按照护理手段将其归纳为2个小组，每组均纳入33例病人。根据护理举措将其命名为常规组与调研组。常规组所采用的护理方案为传统、常规护理，调研组所采用的护理方案为针对性护理。总结与探究2种护理方案实施效果。结果 常规组护理满意评分低于调研组，两组对照差异明显，（P

简介：摘要SLE是自身免疫病的原型，以多种自身抗体产生为特征，可累及全身多个脏器。SLE患者因为自身免疫紊乱及免疫抑制剂使用，其结核感染比例明显高于普通人群。同时由于大部分活动性结核是由潜伏性结核感染发展而来，故SLE患者潜伏性结核感染的筛查有助于早期发现SLE患者合并潜伏性结核感染，并根据患者的病情给予个体化的治疗，从而改善患者的预后，减少医疗成本支出。本文主要探讨SLE患者潜伏性结核感染的危险因素，检测手段以及可选用的治疗方案。

简介：摘要细胞溶解性阴道病（CV）是一种由阴道内乳杆菌过度繁殖、pH值过低、阴道鳞状上皮细胞溶解而引起一系列临床症状的阴道疾病。CV的临床表现并无特异性，且与外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）及需氧菌性阴道炎（AV）相似，容易误诊、漏诊。CV缺乏典型的病原体，起因是正常的乳杆菌过度繁殖，其诊断主要是排他性诊断，镜检排除VVC、AV、细菌性阴道病、阴道毛滴虫病，而可见大量乳杆菌、溶解的鳞状上皮细胞、破碎的细胞质碎片、完整的上皮细胞裸核，无或少见白细胞。目前尚无针对病因的治疗，主要是对症处理，采用碱性液体改善阴道内过低的pH值。有关其发病机制及有效的治疗方案，仍需进一步探索。

简介：

简介：摘要目的探讨视频辅助小切口手术治疗感染性胰腺坏死(IPN)的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月湖南省人民医院胰脾外科行视频辅助小切口手术治疗的27例IPN患者的临床资料。记录患者的手术入路方式、手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况。采用门诊复查方式进行术后随访，记录患者术后完全恢复时间及远期并发症。结果27例IPN患者中男性22例，女性5例，年龄为(50.6±6.2)岁，均顺利完成视频辅助小切口手术，经腹膜后入路4例，经网膜囊入路14例，经肋间隙入路2例，联合入路7例。手术时间为(85.3±31.6)min，术中出血量为65.0(45.2，121.4)ml。术后住院时间为23.0(12.5，36.1)d。全组并发症(Clavien-Dindo Ⅲ级及以上)发生率为14.8%(4/27)。其中2例患者因术后出血入重症病房，1例经保守治疗愈合，1例经介入治疗愈合；1例因为效果差，于术后2周行开腹手术再次清创痊愈；1例并发C级胰瘘，6个月后经手术治疗痊愈。随访期间有2例患者在术后2周发生结肠瘘，2例分别在术后1和3周发生胃瘘，均经保守治疗痊愈。结论选择合适的病例，采用视频辅助小切口手术能有效清除胰腺坏死组织，安全有效。

简介：【摘要】：目的 通过进行对比实验研究手术治疗盆腔器官脱出与压力性尿失禁患者时的护理措施临床效果。方法 实验对象来自我院病患共有112人，并将其分为两组，一组成为参照组56人，临床常规护理措施即可；另一组成为实验组56人，采用优质护理措施。对比护理效果、术后不良事件的发生情况以及疾病的复发率还有对护理措施的满意度。结果 实验组病患的护理效果有效率为96.43%，相较于参照组的有效率75.00%来说具有显著差异且P＜0.05；实验组病患的不良事件发病率和复发率依次为3.57%、5.36%，相较于参照组的21.43%、17.86%来说来说具有明显优势且P＜0.05；调研了病患对护理措施的满意度，实验组病患的满意度为98.21%，而参照组病患的满意度仅为82.14%，两组数据差异显著（P＜0.05）。结论 采用优质、积极、严谨的护理措施来配合治疗盆腔器官脱出术后康复治疗，不仅能够帮助病患很好的恢复健康，还能减少复发率和并发症的发生，非常值得全面实施。

简介：

简介：摘要目的对来自两家机构的无创产前筛查(non-invasive prenatal screening，NIPS)数据进行回顾性分析。方法对10 840份样本的NIPS结果进行分析，包括21/18/13-三体(T21/T18/T13)、性染色体及其他常染色体非整倍体以及拷贝数变异(copy number variations，CNVs)，并对孕妇年龄、孕周、体质指数、胎儿游离DNA(cell-free fatal DNA，cff DNA)浓度进行关联分析。结果10 840例孕妇的平均受孕年龄为(32.34±5.04)岁；NIPS检测的平均孕周为(17.60±3.55)周。T21/T18/T13筛查的总体假阳性率为0.11%，灵敏度为100%，特异性为99.89%，阳性预测值为81.5%。性染色体及其他常染色体非整倍体以及CNVs的阳性预测值分别为56.67%、11.76%和83.33%。高龄孕妇(≥35岁)胎儿T21/T18的发病率分别为低龄产妇的2.12倍(P<0.01)、1.81倍(P>0.05)。cff DNA与孕周成正比(r＝0.207)，与体质指数成反比(r＝-0.177)，在孕15周之前增长较缓，孕16周后以0.5%每周的速度增加。结论本研究中NIPS性能与文献报道基本一致，其结果可对后续研究提供参考。

简介：【摘要】目的：研究和分析延续性护理对慢性肾衰竭患者生活质量的影响。方法：选择80慢性肾衰竭患者作为研究对象，均于2022年9月-2023年9月在我院接受血液透析治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=40例），双数分到对照组（n=40例）。对照组行常规护理，观察组行延续性护理。对两组生活质量评分和护理满意度进行观察和对比。结果：经护理，观察组各项生活质量评分均明显较高（P＜0.05）；观察组护理满意度更高（P＜0.05）。结论：延续性护理应用在慢性肾衰竭患者的临床护理中效果较好，可显著改善患者的生活质量，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨血液中甲状腺球蛋白（thyroglobulin，Tg）水平与甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma, PTMC）的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月安徽医科大学第二附属医院甲状腺与乳腺外科及宿州市立医院肿瘤外科就诊手术的TI-RADS 4b类直径≤1 cm单侧甲状腺肿块的患者共539例，依据患者术后病理结果分为PTMC组和良性肿瘤组，再依据病理结果有无颈部淋巴结转移（lymph node metastasis，LNM）将PTMC患者分为LNM组和无LNM组，分析术前血液中促甲状腺素（thyroid stimulating hormone，TSH）、甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody，TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody，TPOAb）和Tg与PTMC及发生颈部LNM的关系。应用SPSS 21.0软件进行数据的统计分析。采用独立样本t检验方法比较PTMC组与良性肿瘤组，LNM组与无LNM组间各指标的关系。结果患者年龄、TSH、Tg及TgAb水平是PTMC的独立影响因素，其中年龄与PTMC呈负相关，TSH、Tg、TgAb与PTMC呈正相关（回归系数分别为：-0.020、0.192、0.026、0.008，95%CI分别为：0.962~0.998、1.045~1.404、1.015~1.038、1.003~1.014，P<0.05）。年龄和血清Tg水平是PTMC患者颈部LNM的独立影响因素，其中年龄与颈部LNM呈负相关，Tg与颈部LNM呈正相关（回归系数分别为：-0.025、0.014，95%CI分别为：0.957~0.994、1.008~1.021，P<0.05）。当血清Tg水平>26.520 ng/ml时提示≤1 cm的TI-RADS 4b类肿块为PTMC（敏感度：0.560，特异度：0.719）；而Tg水平>36.695 ng/ml时提示此类PTMC患者伴有颈部LNM（敏感度：0.532，特异度：0.788）。结论血清Tg水平对临床鉴别≤1 cm的甲状腺肿块的良恶性具有重要意义，同时其也与PTMC伴有颈部LNM有关。

简介：【摘要】目的：分析辅助生殖技术（ART）临床结局及精液参数与精子DNA完整性的关系。方法：以不孕夫妇104对为例，助孕手段均采取ART术，时间为2019.05-2020.01之间，按照精子DNA碎片指数（DFI）分为2组，即A组（高DFI，40例）和B组（低DFI，64例）。按照不同体外受精方式分为卵泡浆内单精子注射（ICSI）组和体外受精-胚胎移植组（IVF-ET）组。对比分析2组妊娠率、种植率、优胚率、受精率、裂卵率、精液参数等指标。结果：2组IVF亚型对比优胚率、受精率等数据后显示B组更高，组间达到统计差异要求（P＜0.05）；但2组其余亚型见对比优胚率、裂卵率、受精率等指标的数据差异较小（P＞0.05）。结论：精液形态、活动力、密度等与精子DNA完整性之间呈负相关，且后者对优胚率和受精率影响显著，但与妊娠结局无关，但对于DFI在30%及以上者，以ICSI为优先受精方式。

简介：【摘要】目的：分析在心力衰竭合并心律失常患者的临床治疗中，应用针对性护理在的具体效果。方法：选取于2020年6月至2021年6月期间我院收治的64名心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象。随机将患者分为两组，分别为对照组、研究组，每组32例患者，在对照组中，给予患者常规护理干预，在研究组中，给予患者针对性护理干预，观察两组患者的遵医嘱行为评分。结果：经过针对性护理干预后，研究组患者的遵医嘱行为评分明显高于对照组，P＜0.05。结论：针对性护理干预在心力衰竭合并心律失常患者的临床护理中有较好的应用效果，可以有效缓解患者的症状，加强患者的遵医嘱行为，帮助患者进行更好的康复，这种护理干预方式值得推广。

简介：【摘要】目的 观察针对性护理模式在糖尿病合并甲亢治疗中的应用效果。方法 随机选取本院2020年4月到2021年5月期间所收治的60例患者作为本次研究对象，按照数字表法将其分为观察组和参照组，各30例。参照组患者实施常规护理，观察组进行针对性护理，对比两组的生活质量评分和餐后2小时血糖、空腹血糖情况。结果 观察组在护理后，生活质量评分和餐后2小时血糖、空腹血糖改善情况，都高于参照组。结论 在糖尿病合并甲亢治疗中，实施针对性护理模式，不仅可以加强对患者血糖的有效控制，还能够提高他们的生活质量，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨品管圈活动对脑卒中患者服药依从性及生活质量的影响。方法采用便利抽样法，选取该院外科三、四病区2017年8～12月脑卒中患者227例为对照组，2018年1～5月脑卒中患者215例为观察组。通过品管圈活动，分析脑卒中患者服药情况现状，对患者实施对策，比较分析品管圈活动前后两组患者服药依从性及生活质量。结果品管圈活动后，观察组患者服药依从率从活动前的31.30%提升至66.50%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；生活质量方面，观察组的功能维度评分高于对照组(P<0.05)，两组患者生理维度、社会/家庭维度、情感维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论品管圈可以规范脑卒中患者用药行为，提高药物治疗依从性，同时改善患者神经系统相关症状，提高生活质量。

简介：摘要目的分析英夫利西单抗（IFX）治疗儿童克罗恩病的效果以及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2017年12月在上海瑞金医院儿科、上海瑞金医院北院区儿科以及上海交通大学附属儿童医院消化科接受IFX治疗的86例克罗恩病患儿临床资料，分析治疗前后临床资料和实验室数据，评估IFX疗效，组间比较采用t检验、秩和检验或χ2检验；采用单因素和多因素Logistic回归分析患儿年龄、临床特征、疾病行为及合并用药等因素对IFX疗效及安全性的影响。结果86例克罗恩病患儿中男50例、女36例，首次IFX治疗年龄为12.0（7.1，13.6）岁，随访时间为94.1（47.8，185.5）周。疗效分析显示，诱导缓解期临床应答率为97%（79/81），缓解率为74%（60/81）；维持缓解期临床应答率为75%（51/68），缓解率为68%（46/68）。患儿IFX治疗第34周儿童克罗恩病活动指数（PCDAI）［5（0，10）比36（26，45）分］、C反应蛋白［3（1，8）比8（3，31）mg/L］、红细胞沉降率［10（6，10）比35（20，50）mm/1 h］、血小板计数［（327±107）×109比（438±159）×109/L］、白蛋白［（37±6）比（30±6）g/L］、血红蛋白［（116±16）比（103±18）g/L］、体重Z值（-0.5±1.2比-1.0±0.9）、贫血比例［29%（20/68）比75%（51/68）］、肛周病变愈合比例（13/21比0）均有显著改善（均P<0.05）。IFX治疗至34周有25%（17/68）患儿发生继发性失应答，多因素Logistic回归分析显示PCDAI>30分与继发性失应答正相关（OR=3.823，95%CI 1.015~15.328，P=0.048），合并硫唑嘌呤有利于IFX持续有效（OR=0.440，95%CI 0.106~1.033，P=0.044）。IFX输液反应发生率为17%（15/86），治疗期间感染发生率为42%（36/86）。单因素分析发现年龄<6岁是发生输液反应的高危因素（χ²=6.556，P=0.010），合并使用激素（χ²=5.230，P=0.022）可能会增加感染发生。结论IFX对儿童克罗恩病疗效显著且相对安全，减少继发性失应答是亟待解决的问题，同时治疗期间需警惕不良事件的发生并及时处理。

简介：摘要慢性气道疾病中的慢性阻塞性肺疾病和哮喘的发生发展与免疫功能异常密切相关，其中涉及非特异性免疫和特异性免疫的多种复杂机制。免疫调节剂能够调节机体的免疫功能，从而改善疾病的进展。本文总结了慢性阻塞性肺疾病和哮喘的免疫功能异常相关机制以及相应的免疫调节剂治疗的研究进展。

简介：摘要 目的 观察针灸治疗慢性功能性便秘的临床效果以及患者的不良反应。 方法 将我院 2018 年 1 月至 7 月期间收治的 74 例经检查确诊为慢性功能性便秘的患者纳入本次研究，按照患者本人的意愿采用两种不同的方式进行治疗，一组患者采用常规中药进行治疗，设为参照组，另一组患者采用针灸疗法进行辨证治疗，设为观察组。在治疗结束之后比较两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率。 结果 观察组患者的治疗有效率高达 97.30% ，不良反应发生率为 2.70% ，而参照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为 78.38% 和 24.32% ，可见观察组治疗有效率高于 参照组，不良反应发生率低于参照组，差异表明统计学意义显著（ p<0.05 ）。 结论 慢性功能性便秘患者采用针灸疗法进行治疗效果更为确切，不仅能够提高临床治疗有效率，还能够在一定程度上降低患者不良反应的发生几率，值得临床大力的推广与应用。