简介:【摘要】目的:探究基于健康信念的护理干预结合规范化疼痛管理在肺癌根治术患者中的应用效果。方法:将2020年12月至2022年6月医院收治的74例行肺癌根治术患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=37例)和对照组(n=37例)。对照组实施常规护理模式。观察组实施基于健康信念的护理干预结合规范化疼痛管理。结果:在患者的护理满意度对比方面,观察组护理满意度为94.59%,对照组护理满意度为75.67%,观察组护理满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施基于健康信念的护理干预结合规范化疼痛管理在行肺癌根治术患者的护理中,患者护理满意度更高,术后恢复效果更好,手术治疗效果也有所保障,值得参考。
简介:摘要目的分析探讨肺癌和食管癌易患放射性肺炎(RP)患者的放射组学共同特征,建立能够同时预测两种肿瘤放疗后发生RP的预测模型。方法回顾性分析行根治性放疗的Ⅲ期肺癌和Ⅲ期食管癌各100例,依据随访影像学资料及临床信息进行RP分级,并收集其定位CT图像,将全肺作为感兴趣区域进行放射组学特征的提取,分析与RP相关的放射组学特征及临床、剂量学特征,利用机器学习进行模型构建。结果提取出放射组学特征1691个,肺癌和食管癌患者经过方差分析、最小绝对值收敛和选择算子降维后与RP相关的放射组学特征分别为8个和6个,其中相同的参数为5个。使用随机森林构建预测模型,将肺癌和食管癌分别交替作为训练集和验证集,食管癌和肺癌作为独立验证集曲线下面积分别为0.662和0.645。结论构建肺癌和食管癌患者发生RP的共同预测模型是可行的,但还需进一步扩充样本量,并且纳入临床和剂量学参数增加其准确度、稳定性和泛化能力。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病与肺癌危险性的关系。方法选择2016年6月—2017年6月于我院就诊的20例慢性阻塞性肺疾病与肺癌患者为A组,选取20例慢性阻塞性肺疾病患者为B组,另选20例健康人作对照,对三组患者的临床特点进行科学的比较。结果A组和B组的FVC、DLCO和FEV1/FVC明显比对照组低,且对照组组的RV明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);A组90.00%的患者吸烟、45.00%受到空气污染的危害;B组吸烟患者占95.00%,受空气污染危害患者占40.00%,差异不明显没有统计学意义(P>0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病与肺癌的致病因素有很多,与吸烟和受空气污染的危害有很大关系,且患有慢性阻塞性肺疾病发生肺癌的可能性比较大,为此需要对患者肺功能情况进行严密监控,便于早期就对疾病进行有效的诊断与治疗。
简介:[摘要]:目的:分析髋关节置换术腰硬联合麻醉患者接受手术室个性化心理护理效果。方法:研究时间为2023年5月至2024年4月,研究对象为我院接受髋关节置换术的60例患者,麻醉方式为腰硬联合麻醉,按照随机、双盲原则分为观察、对照两组,对照组患者30例,接受手术室常规护理,观察组患者30例,接受手术室个性化心理护理,对比护理效果。结果:术前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分对比无差异(P>0.05);术后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组,PSQI评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:手术室个性化心理护理能够显著改善髋关节置换术腰硬联合麻醉患者术后心理状态,提高睡眠质量。
简介:摘要:目的:本次的研究主要是探讨一下对接受侧脑室外引流术的脑室内出血病人进行引流管护理干预的临床护理的具体价值。方法:我们挑选了从2023年2月至2024年3月这段时间在本院做了侧脑室外引流术的90例脑室内出血病人,将这些病人分成了实验和对照的两个组,各有45例病人。实验组接受引流管护理干预,对照组给予常规护理。对两组病患在护理前后的不良的心理状态、神经功能、生活质量水平分数还有病人对护理的满意度进行比较。结果:实验组在这些方面都明显优于对照组,这种差异在统计学上是有意义的。(P<0.05)。结论:针对那些正在执行侧脑室外引流手术的脑室内出血病人,我们会采取引流管的照顾和治疗措施,能够改善患者的心理状态和神经功能,提高其生存质量,这具有重要的应用价值。
简介:摘要:目的:观察1例荧光辅助腹腔镜下宫颈癌根治联合经闭孔尿道中段悬吊手术护理效果。方法:研究选取我院1例宫颈癌患者为对象,对其采取荧光辅助腹腔镜下宫颈癌根治联合经闭孔尿道中段悬吊手术治疗,并辅助手术护理干预措施,对其护理干预效果展开研究与分析。结果:比较患者护理前后SAS、SDS评分,护理前与护理后数据有差异,存在统计学意义P<0.05。结论:将围术期护理应用在我院1例采取荧光辅助腹腔镜下宫颈癌根治联合经闭孔尿道中段悬吊手术患者中,可有效提升护理干预效果,缩短患者术后恢复时间,值得临床应用与推广。
简介:摘要 目的 分析对电视胸腔镜下纵隔肿痛切除术患者实施围手术期综合护理的价值。方法 选取在我院接受电视胸腔镜下纵隔肿痛切除术的患者48例作为此次的观察对象,研究时段:2023.01-2024.02,并依据抽签法行分组处理,设置组别为对照组、观察组,分别实施常规护理、围手术期综合护理,对比不同的护理价值。结果 患者依从性,观察组较高,与对照组相比差异显著(p<0.05);并发症发生率,观察组较低,与对照组相比差异明显(p<0.05)。结论 对接受电视胸腔镜下纵隔肿痛切除术的患者开展围手术期综合护理的效果理想,值得推广。
简介:摘要目的探讨利用循环肿瘤DNA(ctDNA)检测小细胞肺癌(SCLC)基因突变的可行性及其在SCLC患者化疗±放疗中的预后价值。方法纳入2016年7月至2019年11月浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科及胸部肿瘤放疗科收治的共77例SCLC患者,男66例,女11例,中位发病年龄60岁,其中局限期(LS)患者42例,广泛期(ES)患者35例。对患者治疗前的血浆ctDNA进行二代测序(NGS)。分析比较LS和ES患者突变基因和信号通路的差异。根据检测到的体细胞突变,计算血浆肿瘤突变负荷(bTMB)。使用R软件计算bTMB的最优阈值并将患者分为高bTMB组和低bTMB组,使用log-rank检验比较高bTMB组和低bTMB组的无进展生存期(PFS)。结果77例患者中,76例患者血浆中检测到基因突变,ctDNA检测阳性率为98%。在76例患者人群中,突变频率最高的基因分别为TP53(89%)、RB1(70%)、LRP1B(34%)、CREBBP(21%)、MLL3(21%) MLL2(16%)、NOTCH1(13%)、ROS1(13%)、BRCA2(12%)和PTPRD(12%)。LS患者最常见的突变基因为:TP53(90%)、RB1(68%)、LRP1B(24%)、MLL2(22%)和BRCA2(17%);ES患者最常见的突变基因为:TP53(89%)、RB1(71%)、LRP1B(46%)、CREBBP(31%)和MLL3(29%)。NOTCH1和CREBBP基因的突变率在ES患者中(31.4%和22.9%)显著高于LS患者(11.9%和4.8%)(均P<0.05)。信号通路分析显示,ES患者携带更多NOTCH通路基因变异。在LS患者中,高bTMB组(≥ 6.96个突变/Mb)的患者较低bTMB组(<6.96个突变/Mb)的患者PFS更长(P=0.033);而在ES患者中未显示出这种差异。结论血浆ctDNA测序检测出与既往文献报道类似的SCLC基因突变谱,ctDNA可以作为研究SCLC基因组学的工具;ES-SCLC和LS-SCLC的基因突变频谱存在差异;bTMB在接受放化疗治疗的LS-SCLC中具有潜在的预后预测价值。
简介:摘要目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)水平在诊断和治疗监测中的临床意义。方法收集2014年10月至2017年12月在江苏省徐州市肿瘤医院接受治疗的111例NSCLC患者和同期在南京易安门诊部体检的105名健康对照者血液样本,采用Luminex法测定NSCLC患者和健康人血清中PDGF-BB水平以及采用铂类药物化疗后患者血清PDGF-BB的水平。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估患者血清PDGF-BB水平对NSCLC的诊断价值,分析血清PDGF-BB水平与NSCLC患者临床病理特征及铂类药物化疗之间的关系。结果与健康对照者相比,NSCLC患者血清PDGF-BB水平降低[(54±24)ng/ml比(125±61)ng/ml,t=11.09,P<0.01]。血清PDGF-BB水平对NSCLC诊断的ROC下面积为0.890。不同性别、年龄及是否淋巴结转移NSCLC患者间,血清PDGF-BB水平差异均无统计学意义(均P>0.05);TNM分期高者血清PDGF-BB水平低于分期低者,分化程度低者血清PDGF-BB水平低于分化高者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在以铂类药物为基础的治疗后,NSCLC患者血清PDGF-BB水平持续降低。结论NSCLC患者血清PDGF-BB水平降低,其在NSCLC早期诊断方面具有一定的临床意义。
简介:摘要目的探讨帕瑞昔布钠联合芬太尼对结直肠癌腹腔镜根治术后镇痛及对应激反应的影响。方法抽取于2017年1月至2019年12月于河南医学高等专科学校附属医院行腹腔镜根治术的结直肠癌患者94例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例。观察组于麻醉诱导前30 min静脉注射40 mg帕瑞昔布钠,对照组于麻醉诱导前30 min静脉注射5 ml生理氯化钠溶液。术后两组均采用芬太尼静脉自控镇痛。比较两组手术时间和术中出血量,术后3、12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前1 d和术后24 h应激反应变化及不良反应发生情况。结果两组手术时间和术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后3、12、24 h VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组术后24 h血清去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素-6(IL-6)和皮质醇(COR)水平较术前1 d升高(P<0.05);观察组术后24 h血清NE、IL-6和COR水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠联合芬太尼对结直肠癌腹腔镜根治术后镇痛效果明显,且对应激反应影响小。