简介：摘要原发性肥厚性骨关节病（primary hypertrophic osteoarthropathy，PHO）是一种以杵状指（趾）、皮肤增厚及骨膜增生为主要特征的常染色体隐性遗传性疾病。报告1例SLCO2A1基因的纯合突变c.1771C>T导致的PHO合并肾性失钾患者，其父母为近亲结婚，均存在SLCO2A1基因杂合突变，其弟弟有类似临床表现，也检测出SLCO2A1基因的纯合突变。

简介：无

简介：[摘要] 目的 描述原发骨肿瘤患者正性负性情绪和生命质量的的现状，并探讨二者之间的关系。方法 采用正性负性情绪量表和生命质量量表对81例原发恶性骨肿瘤患者进行调查。结果 正性情绪与生命质量的功能状况和总健康状况呈显著正相关（p<0.05），与症状中的疲倦、食欲丧失和经济困难呈显著负相关（p <0.05）；负性情绪与生命质量的功能状况及各维度呈显著负相关（p <0.05），与症状及各维度呈显著正相关（p <0.05），与失眠、食欲丧失和便秘呈显著正相关（p <0.05）。结论 原发恶性骨肿瘤患者正性负性情绪与生命质量密切相关，医护人员应重视原发恶性骨肿瘤患者的正性负性情绪状况，及时给予干预，以提高患者的生命质量。

简介：摘要:

简介：摘要目的研究常规磁共振形态测量学在进行性核上性麻痹(PSP)不同临床亚型的特征及其诊断和鉴别诊断价值。方法纳入PSP患者45例，其中经典型(PSP-RS)15例、帕金森综合征型(PSP-P)15例、进展性冻结步态型(PSP-PGF)15例。另纳入多系统萎缩帕金森综合征型(MSA-P)15例、原发性帕金森病(PD)30例，健康对照者(HC)40例作为病例对照。测量并计算基于脑磁共振的中脑与脑桥面积比(M/P)、磁共振帕金森综合征指数(MRPI、MRPI2.0)、小脑中脚与小脑上脚宽度比(MCP/SCP)、中脑与脑桥直径比值(MTPR)、大脑脚内侧夹角(Acp)、第三脑室宽度(V3rd)与侧脑室前角最大宽度(FH)比值(V3rd/FH)、蜂鸟征评分(HBS-RS)，比较各组差异。通过ROC曲线进行特征分析，明确这些指标在PSP及其各亚型诊断及鉴别诊断价值。结果PSP组的MRPI、MRPI2.0、MCP/SCP、HBS-RS评分大于各对照组(H值分别为69.351、66.776、33.926、84.694，均P<0.05)，M/P、MTPR小于各对照组(H值分别为60.101、77.276，均P<0.05)，其V3rd/FH高于PD及HC组(F＝17.168，P<0.05)，但与MSA-P组之间差异无统计学意义(Z＝－1.602，P>0.05)。各PSP亚组与各对照组之间的也具有上述差异。PSP亚组间比较，PSP-PGF组Acp大于PSP-RS组(Z＝－2.510，P<0.05)，HBS-RS评分大于PSP-P组(Z＝－2.380，P<0.05)，余指标在PSP亚组之间未见差异有统计学意义。M/P、MRPI、MTPR、MRPI2.0、HBS-RS评分诊断PSP及其各亚型时均有较高的准确性，其中HBS-RS评分准确性最高，当截断值为2时，AUC值均高于0.99，敏感度及特异度均在90%以上。PSP及其亚型与MSA-P的最佳鉴别指标为MRPI，当其截断值为9.94时，AUC值均高于0.90，敏感度为100%，特异度为86.67%；而PSP及其亚型与PD最佳鉴别指标为MTPR，AUC值均高于0.95，截断值略有不同。几乎所有MRI形态测量学指标在区分PSP不同亚型的敏感性和特异性都不高。结论磁共振形态测量学指标在PSP及亚型的诊断与MSA-P及PD鉴别诊断上均有较高价值，但在不同应用领域最佳指标存在差异。各指标在PSP不同亚型区分上价值有限。

简介：摘要：目的 分析为鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲患者运用鼻内镜治疗的作用。方法 选择我院收入的86例鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲患者，以奇偶数法分为对照组（传统手术）与实验组（鼻内镜手术），对比两组治疗结果的可行性。结果 经对比，实验组疗效、并发症指标较对照组优，P<0.05。结论 将鼻内镜应用在鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲的治疗中的效果确切，可以在临床推广。

简介：摘要目的研究胃癌患者5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil，5-FU)相关代谢酶胸苷酸合成酶(thymidylate synthase，TS)的基因多态性与mRNA及蛋白表达的相关性。方法收集云南籍31例胃癌患者的癌组织，采用直接PCR电泳法检测胃癌患者TS基因5′UTR 2R/3R基因型，PCR-RFLP方法检测5′UTR 3R G>C及3′UTR＋/-6 bp基因型，分别用实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法检测胃癌患者TS的mRNA和蛋白表达量。采用单因素ANOVA检验TS基因多态性与mRNA和蛋白表达的相关性。结果TS基因5′UTR 3R/3R、2R/3R基因型患者较2R/2R基因型患者的蛋白表达量明显升高(P＝0.003、P＝0.016)，3′UTR＋/-6 bp基因型患者较-/-6 bp基因型患者的mRNA和蛋白表达量明显升高(P＝0.043、P＝0.011)，其余多态性位点的基因型与mRNA和蛋白表达量无相关性(P>0.05)。结论TS基因5′UTR 2R/3R和3′UTR ＋/-6 bp多态性与TS蛋白表达存在相关性，TS基因多态性可能通过改变表达水平影响TS的酶活性进而影响5-FU的疗效。

简介：【摘要】目的： 研究老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中家庭无创呼吸机的应用效果及对患者依从性的影响。 方法： 选取 2016 年 1 月到 2017 年 11 月期间于我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者 80 例，随机分为对照组和试验组各 40 例。对照组实施常规治疗，试验组在常规治疗基础上实施家庭无创呼吸机治疗。比较患者治疗后的肺功能指标及动脉血气指标，并比较患者治疗依从性。 结果： 试验组患者治疗后肺功能及动脉血气指标均优于对照组，数据对比 P ＜ 0.05 。试验组患者治疗依从性高于对照组，数据对比 P ＜ 0.05 。 结论： 家庭无创呼吸机在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中的应用效果较好，能明显提升患者的疗效及依从性，具有较高临床价值。

简介：摘要目的选取山西白求恩医院风湿免疫科诊治的1例抗中性粒细胞胞质抗体相关性肥厚性硬脊膜炎患者进行讨论，并复习相关文献。本例患者临床表现为发热、乏力、背痛、肌肉疼痛，实验室检查抗髓过氧化酶抗体、核周型-ANCA抗体阳性，影像学提示硬脊膜肥厚，脊髓受压，相应水平疗效更佳。经激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤治疗后复发，联合托珠单抗治疗后，患者症状迅速改善，且无严重不良反应。因此当糖皮质激素联合免疫抑制剂疗效较差时，可选用生物制剂。

简介：

简介：摘要：目的 对于外伤后产生硬膜外血肿表现的患者在实施颅骨缺损术后运用综合性护理干预所取得的效果以及作进一步的研究与分析。方法 选取我院收治的外伤后产生硬膜外血肿表现伴颅骨缺损术后患者82例，纳入时间为2019年7月-2021年7月间。根据随机数字表法分组原则分为参照组与研讨组，每组41例患者。其中参照组进行传统护理，研讨组则运用综合性护理干预，着重就其护理中的效果进行研究分析。结果 从两组患者的神经缺损与睡眠质量评价来看，经护理后研讨组患者的评价分值与参照组患者相比明显降低（P

简介：摘要：目的 对于外伤后产生硬膜外血肿表现的患者在实施颅骨缺损术后运用综合性护理干预所取得的效果以及作进一步的研究与分析。方法 选取我院收治的外伤后产生硬膜外血肿表现伴颅骨缺损术后患者82例，纳入时间为2019年7月-2021年7月间。根据随机数字表法分组原则分为参照组与研讨组，每组41例患者。其中参照组进行传统护理，研讨组则运用综合性护理干预，着重就其护理中的效果进行研究分析。结果 从两组患者的神经缺损与睡眠质量评价来看，经护理后研讨组患者的评价分值与参照组患者相比明显降低（P

简介：【摘要】目的：针对慢阻肺患者采取糖皮质激素联合特布他林治疗方案的有效性及安全性研究。方法：从我院2021年6月至 2022年6月期间接诊的所有慢阻肺患者中进行随机抽取，共计纳入82例为本次分析对象，利用数字随机表法进行组别划分，均41例，予以对照组单一的特布他林治疗干预、观察组则就此基础上进一步联合糖皮质激素进行治疗干预。比较两组治疗效果、不良反应发生情况。结果：与对照组相比，观察组临床治疗总有效率呈更高显示，差异有统计学意义（P

简介：摘要SSc是一种慢性多系统受累的自身免疫病，90%SSc患者有消化系统受累，但国内外鲜有SSc合并肠气囊肿（PCI）的病例报道。本研究报道了4例SSc合并PCI患者，均为局限性皮肤型SSc的女性患者，年龄分别为44岁、55岁、66岁、71岁。从发病到出现PCI的病程为5~30年。患者都有体型消瘦、雷诺现象、腹痛、腹胀、无反跳痛及肌紧张的临床特点，CT均可见腹腔游离气体、肠壁内积气影。其中合并肺间质改变2例。所有患者均接受禁食、糖皮质激素和免疫抑制剂、促胃肠动力药物、肠内外营养等治疗，患者均好转出院。PCI是SSc罕见的并发症，临床和腹部影像学表现与急腹症相似，但多采取保守治疗方式，临床医师需注意鉴别。

简介：

简介：[摘要] 目的：探讨舒缓保湿修护霜在变应性接触性皮炎(ACD)治疗中的疗效及安全性。方法：选取ACD病例40例，随机分为A组和B组，每组各20例。A组患者外用糖皮质激素药物联合舒缓保湿修护霜，B组患者仅外用糖皮质激素药物。两组患者均接受治疗2周。比较两组治疗前后的症状、体征，计算有效率；比较不良反应发生率及复发率。结果：治疗后，A组患者总有效率高于B组(95% vs 75%,P＜0.05)，复发率低于B组(10% vs 35%, P＜0.05)。两组均未出现明显的不良反应。结论：舒缓保湿修护霜联合ACD的一线治疗，可有效提高抗炎效果，缓解瘙痒等不适症状，减少不良反应发生，降低复发率，优于单用糖皮质激素药物。

简介：摘要目的探讨基于循证理论的延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理能力的影响。方法选取2018年6月至2020年6月河南省人民医院呼吸科收治的COPD患者120例为研究对象，采用双盲法将其均分为常规组和延续组，各60例。常规组给予常规出院指导干预，延续组在此基础上给予基于循证理论的延续性护理干预。观察并比较两组患者干预前后的自我管理能力、心理障碍及生存质量情况。结果实施基于循证理论的延续性护理干预后，延续组的自我护理能力各指标评分明显高于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；延续组患者的心理障碍评分情况低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)；延续组患者的生存质量评分低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证理论的延续性护理干预可显著提升COPD患者的自我管理能力，有效缓解心理障碍，提高患者的生存质量，为患者获取良好预后具有重要意义，临床效果良好。

简介：摘要目的研究分析老年风湿性心脏病的护理方法与效果。方法此次研究的对象是选取2012年1月-2013年12月笔者所在医院收治的65例老年风湿性心脏病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者住院治疗期间均给予心理护理、药物护理、吸氧护理、饮食护理等，观察其护理结果。结果65例风湿性心脏病患者经过系统的临床治疗与护理后好转58例，无变化5例，死亡2例，好转率为89.2%。病情好转的58例风湿性心脏病患者出院后生活均可自理，活动后无气促、心悸感，心律、血压、脉搏等指标未见异常。结论对老年风湿性心脏病患者行系统的常规护理、心理护理、饮食护理、药物护理及给氧护理可以保证患者的生命安全，促进病情好转，改善患者生活质量，护理效果极佳。

简介：

简介：摘要目的探讨职业性铝接触对作业工人总体认知水平和言语功能的影响。方法于2019年7至8月，以整群抽样方法收集山西省某铝业集团公司460名工人为研究对象，其中接触铝的工人232人为接触组，未接触铝人员228人为对照组，采集血样后以电感耦合等离子体质谱法（ICP-MAS）测定血铝浓度，接触组根据血铝浓度中位数（M）分为高接触组和低接触组；采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评价研究对象总体认知功能和言语功能，比较各组总体认知功能和言语功能评分差异，以非条件logistic回归分析轻度认知障碍（MCI）的可能影响因素。结果接触组和对照组年龄、工龄、文化程度和饮酒状况差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，接触组MoCA总分、动物命名测试（ANT）得分和类别流畅性（CFT）得分更低，差异均有统计学意义（P<0.05）；接触组ANT满分率低于CFT满分率（P<0.05）；与对照组比较，高接触组MoCA总分、ANT评分和CFT评分均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。以60 μg/L为界分组时，高接触组’MoCA总分、ANT评分和CFT评分低于低接触组’，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示，工龄、血浆铝浓度、ANT评分、CFT评分和SR评分为职业性铝接触作业工人MCI的影响因素（P<0.05）。结论职业性铝接触可导致工人言语功能受损，ANT评分、CFT评分、SR评分越高，文化程度越高，发生MCI的风险就越小。