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  • 简介:摘要目的探讨ABCB4基因突变合并巨细胞病毒(CMV)感染致婴儿胆汁淤积症(IC)患儿的临床特征、基因检测结果诊治方案。方法选择2019年8月3日,于中山大学附属第七医院就诊并确诊为ABCB4基因突变合并CMV感染致IC的1例婴儿(女性,生后9个月)为研究对象。回顾性分析其临床病例资料,包括临床特征、实验室检查结果及基因检测结果。同时,检索国内外数据库中ABCB4基因突变所致IC患儿的相关文献,并进行文献复习。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果本例IC患儿在本院诊治结果如下。①病史采集:系G2P2,足月顺产,外观无异常,否认新生儿黄疸病史,生后2个月龄时出现皮肤及巩膜呈暗绿色,伴反复呕奶,当地医院治疗并诊断为胆汁淤积性肝病、CMV感染泌尿系统感染,抗病毒治疗2周后好转出院。出院时,其血清总胆汁酸(sTBA)为152.8 μmol/L,CMV-DNA<4×102 copies/mL,口服熊去氧胆酸胶囊10 mg/(kg·d)治疗后,皮肤暗绿色逐渐消退,大、小便正常。出院后定期监测肝功能,sTBA、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)仍然较正常值增高。②实验室检查:血清CMV免疫球蛋白(Ig)G抗体呈阳性、CMV IgM抗体呈阴性,CMV-DNA<55×102 copies/mL。基因检测结果:患儿及其父亲均携带ABCB4基因杂合变异。治疗结果:经口服熊去氧胆酸胶囊10 mg/(kg·d)及谷胱甘肽片0.1 g/次× 3次/d治疗后,对患儿定期复查sTBA、GGT。随访到18个月龄时,其各项指标逐渐恢复正常范围。③文献复习结果:共计检索到8篇国内外报道的因ABCB4基因突变引起IC相关文献,纳入14例IC患儿,均被诊断为进行性家族性肝内胆汁淤积3型(PFIC3),伴肝大,sTBA、GGT水平升高等。14例IC患儿中,共检测到ABCB4基因突变位点20个。其中,9例IC患儿接受熊去氧胆酸治疗,7例随访结果显示临床症状及实验室检查指标有所好转。结论携带ABCB4基因突变,可引起IC。对于sTBA升高、肝酶异常的病因不明确、治疗效果不佳IC患儿,建议完善基因检测进一步排查ABCB4基因突变所致胆汁淤积症。

  • 标签: 胆汁淤积,肝内 高通量核苷酸测序 ABCB4基因突变 胆汁酸类和盐类 巨细胞病毒感染 基因测定 婴儿
  • 简介:摘要:机器学习技术在数据分析领域发挥着重要作用,采油测试数据是从油井生产中收集到的大量信息,其中包含了各种参数指标。通过利用机器学习算法,可以对这些数据进行模式识别与分类,帮助工程师们更好地理解油井的运行状态评估其潜力。

  • 标签: 机器学习技术 采油测试数据 模式识别与分类
  • 简介:德育课程体现一定的阶级要求,是蕴含着很强目的性、计划性、组织性的教育活动,通过对受教育者施教,试图把社会的思想道德等主流意识形态转化为个体的思想意识道德品质。自古以来,德育一直是我国教育的重要组成部分,西周的学校教育就开始提倡“六艺”,把“礼”作为教育的首要目标,

  • 标签: 德育课程 体验式 路径 改革 高校 教育活动
  • 简介:摘要:在当今的教育体系中,地理教学已不仅仅是传授地理知识、培养地理技能的过程,更是引导学生理解自然、社会与人文环境之间复杂关系的重要桥梁。尤其在初中阶段,学生正处于地理知识框架的初步构建期,如何让他们在学习过程中既掌握知识,又能对现实世界有深刻的理解,成为地理教学面临的一大挑战。乡土地理课程资源,作为地理教学中不可或缺的一部分,承载着本地区独特的自然、社会、经济和文化信息。它不仅能够帮助学生更深入地理解本地区的地理特色,还能通过实地考察、调研等方式,增强学生的实践能力,培养其地理素养。同时,乡土地理课程资源的利用还能有效激发学生的学习兴趣,提升教学质量,为学生未来的学习生活打下坚实的基础。

  • 标签: 初中地理 乡土地理课程 黄土高原
  • 简介:21世纪以来,全球发展受到了来自金融危机、气候变化以及资源短缺的严重挑战,实现传统的、以经济增长为核心的发展模式向以经济与资源环境协调发展为核心的绿色发展模式的转变,日益受到国际社会的广泛关注。2008年联合国环境规划署提出了发展"绿色经济"的倡议,呼吁推行"全球绿色新政"得到了各国的积极响应。2015年4月,中共中央、国务院发布了《关于加快推进生态文明建设的意见》,明确指出,要把绿色发展、循环发展、

  • 标签: 绿色发展 资源短缺 气候变化 生态文明 国际社会 绿色生产
  • 简介:摘要 :随着教育改革的深入,幼儿园教育越来越受到重视,好的学习教育既能够帮助幼儿养成良好的学习生活习惯,又能够完善他们的性格特点以及价值取向,这对幼儿的身心健康成长极为重要。但是,在当前的幼儿园教育中仍然存在着一些问题亟待解决,基于此,本文就幼儿园学前教育教学中常见的问题对策展开了探究,旨在提升幼儿园学前教育的水平,促进幼儿的全面发展。

  • 标签: 幼儿园 学前教育教学 问题和对策
  • 简介:【摘要】目的 分析新兵军事训练伤进行预防护理的有效措施。方法 纳入本次研究总计286例军事训练新兵,将其随机双盲法分组,每组143例,对照组为常规护理,观察组采取强化护理,分析效果。结果 观察组出现受伤事件少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 强化护理在应用中,预防军事训练伤作用比较明显,要重视。

  • 标签: 新兵军事训练伤 预防 护理 有效措施
  • 简介:【摘要】:目的:研究AMI在急诊PCI围术期过程中应用替格瑞洛对抗血小板效率主要心脏不良事件的影响。方法:选取聊城市东昌府人民医院收治的80例需要PCI治疗的AMI患者按照随机抽签法分为对照组干预组,对照组在PCI围术期应用氯吡格雷进行治疗,干预组在PCI围术期应用替格瑞洛进行治疗,对比两组PCI手术前后血小板的聚集率与心脏不良事件的发生率。结果:干预组PCI手术后血小板的聚集率与心脏不良事件的发生率均明显低于对照组(P

  • 标签: AMI PCI 围术期 替格瑞洛 血小板 心脏不良事件