简介：摘要目的评价难治性外周动脉疾病基因治疗的疗效。方法检索PubMed、Embase、ISI Web of Science以及Cochrane Library四个数据库。搜索外周动脉疾病基因治疗的随机对照试验。检索时限为建库至2019年10月。根据纳入和排除标准筛选文献，并进行文献质量评价和提取数据。采用软件RevMan 5.3对入选文献进行Meta分析。结果最终纳入19篇文献，共2 104例患者。Meta分析结果显示，基因治疗对治疗后两年内大截肢率（RR=0.93，95%CI：0.74~1.17，P=0.56；13项研究，n=1 371）和死亡率（RR=0.93，95%CI：0.70~1.24，P=0.64；17项研究，n=2 051）的影响尚不确定。然而，基因治疗可降低37%的截肢风险（RR=0.67，95%CI：0.47~0.94，P=0.02；8项研究，n=489），改善148%的溃疡愈合（RR=2.48，95%CI：1.40~4.41，P=0.002；5项研究，n=199），缓解94%的静息痛（RR=1.94，95%CI：1.11~3.37，P=0.02；6项研究，n=213）。结论基因治疗可降低难治性外周动脉疾病的截肢率，提高溃疡完全愈合的概率。

简介：摘要：曲柄销是游梁式抽油机上最为主要的传动装置，应用十分的广泛，它是连杆和曲柄的主要连接方式，有利于动力的传递。但是在安装过程中容易出现误差，导致曲柄销受力复杂不均。在运行举升设备运行时，容易发生现断裂、变形，甚至会出现游梁翻转；从而严重的破坏井口装置，造成严重的安全事故，因此研究曲柄销的正常运行就凸显的非常重要。

简介：摘要目的分析围化疗期肿瘤患者的心理反应，提高患者生存质量。方法对接受化疗的111例早、中、晚期肿瘤患者进行围化疗期的心理健康评估，针对心理问题采取相应的护理措施。结果106例顺利完成化疗，2例患者因心理承受能力差、依从性差、缺乏家人关爱，第一疗程后就放弃化疗。3例晚期癌症患者因病情恶化，死亡。结论对围化疗期肿瘤患者进行心理分析后再采取针对性的护理措施，可减少化疗期间的不良反应，减轻患者的痛苦，使化疗顺利进行，提高生存质量。

简介：摘要现阶段，建筑施工技术发生了翻天覆地的变化。在建筑工程项目实际建设施工阶段会应用到大量的现代化设备，这些设备的有效运用较大程度提升了建筑工程项目建设施工质量，缩减了工程项目建设的成本投入。机电工程设备安装质量对建筑整体建设施工质量有着较深影响。只有不断的对建筑机电工程设备安装技术进行创新和优化，才能为我国建筑领域发展提供良好的技术保障。

简介：摘要目的分析大动脉炎患者行经皮血管成形术(PTA)治疗后，影响术后再狭窄的相关危险因素。方法回顾性分析因多发性大动脉炎行PTA的43例患者的临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析，探讨影响PTA后再狭窄的相关危险因素。结果43例患者中男9例，女34例，中位年龄23(18～33)岁，共行球囊扩张59例次，包括肾动脉44例次，主动脉9例次，髂动脉2例次，颈动脉2例次，头臂干1例次，锁骨下动脉1例次。平均随访(64±42)个月，术后再狭窄率47.5%(28/59)，平均再狭窄时间为(23±27)个月，其中主髂动脉再狭窄率9.1%，肾动脉再狭窄率52.3%，头臂动脉再狭窄率100%。单因素分析结果显示，出现头痛、晕厥、腰腹痛症状的患者术后再狭窄率更高，另外ESR和CRP指标升高的患者PTA后更易再狭窄(均P<0.05)。多因素Logistic分析显示：术前ESR和CRP升高是PTA治疗多发性大动脉炎后再狭窄的危险因素。结论PTA在累及主髂及肾动脉的大动脉炎患者中安全有效，ESR和CRP升高是PTA术后再狭窄的危险因素。

简介：

简介：摘要目的观察重度肾动脉狭窄(RAS)患者支架置入前后的皮质血流灌注特点，并分析影响预后的危险因素。方法单中心回顾性自身前后对照研究。连续纳入2017年10月至2020年7月北京医院收治的82例单侧重度RAS行支架置入治疗的患者。超声造影评估支架治疗前、后和随访3个月的皮质血流灌注特点。记录出院后12个月不良心肾血管事件(包括肾功能恶化、永久肾替代治疗、再次肾动脉重建治疗、心肌梗死、心力衰竭和死亡)，应用LASSO回归和多因素logistic回归分析影响预后的危险因素。结果82例患者平均年龄为(57.3±16.9)岁，男性44例(53.7%)，33例(40.2%)有陈旧心肌梗死，平均左室射血分数为43.7%±12.6%，肾动脉狭窄程度为82.5%±10.2%。超声造影结果显示，较支架置入前，支架置入后和术后3个月随访时的上升支、下降支曲线下面积和峰值强度均明显增加，而上升时间、达峰时间和平均渡越时间均明显延长(均为P<0.05)；较支架置入后，术后3个月时的上升支曲线下面积明显增加，达峰时间和平均渡越时间均有明显缩短(均为P<0.05)。平均随访(11.5±1.7)个月，共有16例(19.5%)发生不良心肾血管事件。多因素logistic回归分析显示年龄>74岁(OR＝1.353)、糖尿病(OR＝1.741)、高血压≥2级(OR＝1.646)、左室射血分数<43.7%(OR＝1.934)、肾功能≥3期(OR＝2.551)和上升支曲线下面积<850.0 dB×s(OR＝2.890)均是心肾血管事件的相关危险因素，β受体阻滞剂(OR＝0.804)是其保护因素。结论重度RAS患者术后的皮质血流灌注较术前明显改善，而皮质血流灌注是影响短期预后的重要指标之一。