简介:摘要目的选择采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的效果。方法选择2015年5月—2016年5月来我院进行阑尾炎治疗的68例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,各34例。对照组患者采用阑尾炎切除术治疗,观察组患者采取经脐腹腔阑尾切除术治疗,比较两种方式治疗慢性阑尾炎的效果。结果观察组患者手术时间、肛门排气时间以及住院时间均短于对照组,观察组患者的并发症发生率(2例,5.88%)明显低于对照组患者(7例,20.59%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜阑尾炎切除术治疗慢性阑尾炎,其疗效确切,有利于缩短住院时间,值得临床借鉴与推广。
简介:摘要目的探讨慢性阑尾炎应用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的治疗效果。方法将54例研究对象随机分成观察组(27例)与对照组(27例)。对照组应用传统开腹阑尾切除术,而观察组则应用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察并比较两组手术情况及术后并发症发生率。结果在手术时间上,观察组要比对照组长,而在术中出血量与术后住院时间上,观察组则要低于对照组;观察组术后并发症发生率(7.41%)明显低于对照组(29.63%),以上结果差异均具有统计学意义。结论慢性阑尾炎治疗中,使用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术可获得良好效果,大大缩短患者康复时间,同时降低患者术后并发症发生率,安全性高。
简介:摘要子宫颈癌腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快的优点,在我国得到广泛的开展。最近,高级别医学证据显示腹腔镜手术会对早期子宫颈癌患者的预后造成不良影响。进而,国外指南将开腹作为早期子宫颈癌手术的标准手术途径,强调慎用腹腔镜技术。对此,我国广大妇科肿瘤专家给予高度重视并达成共识,一致认为应尊重高级别循证医学证据,坦然接受腹腔镜手术影响患者预后这一事实,并积极应对,深入寻找原因,制定相应的补救措施。这些措施包括改进子宫颈癌腹腔镜手术的无瘤操作、严格手术指征、增进医患沟通以及加强医师培训等方面。目前,国内多项重新评价子宫颈癌腹腔镜手术的临床研究已经开展。期待腹腔镜微创技术未来能获得更好发展,继续助力早期子宫颈癌患者的手术治疗。
简介:摘要目的探讨腹腔镜阴道骶骨固定术(laparoscopic sacrocolpopexy,LSC)治疗女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的可行性和临床疗效。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院2015年1月至2017年12月因POP进行子宫切除并LSC治疗患者40例,采用POP-Q分期法和盆底功能障碍问卷表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷表(PFIQ-7)、性功能调查问卷评分(PISQ-31)评价解剖及功能疗效。患者年龄45~77岁,平均(60.8±1.4)岁;孕1~4次,平均(2.8±0.7)次;产1~3次,平均(1.7±0.5)次。结果手术时间130~330 min,平均(215.2±7.6)min;术中出血量20~300 ml,平均(82.3±9.2)ml;术后住院时间3~19 d,平均(6.6±0.4)d;术后阴道长度7.0~8.5 cm,平均7.5 cm;术后例随访8~21个月,平均11个月;术后客观无脱垂复发,客观治愈率为100%,术后自觉症状较术前改善,正常恢复性生活,主观满意度100%。结论LSC在女性盆腔器官脱垂的治疗中客观治愈率高,术后性生活满意,有一定的临床疗效。
简介:摘要目的探究腹腔镜阑尾切除术在慢性阑尾炎治疗中的临床效果。方法选取我院2015年7月-2016年6月我院收治的84例慢性阑尾炎患者进行研究,根据患者意愿,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜阑尾切除术,比较两组的各项临床治疗指标及并发症发生情况。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间等治疗指标上明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义;在切口感染这一并发症上,观察组的发生率明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除术应用在慢性阑尾炎的治疗中,疗效显著,并发症少,值得推广。
简介:摘要目的探讨未阻断肾蒂血管后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1a期肾癌的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月佛山市第一人民医院行后腹腔镜下肾部分切除术的56例(24例无肾蒂阻断,32例阻断肾蒂血管)T1a期肾癌的临床资料。结果两组患者在术前平均血肌酐水平(无肾蒂阻断组72 μmol/L;肾蒂阻断组75 μmol/L)、平均手术时间(无肾蒂阻断组64 min;肾蒂阻断组60 min)、术后1个月平均血肌酐水平(无肾蒂阻断组75 μmol/L;肾蒂阻断组82 μmol/L)差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在术中平均出血量(无肾蒂阻断组为100 ml;肾蒂阻断组为44 ml)、术中热缺血时间(无肾蒂阻断组为0 min ;肾蒂阻断组为25 min)差异均有统计学意义(P<0.05)。无肾蒂阻断组术侧放射性核素断层扫描术前平均51 ml/min,术后1个月平均49 ml/min,差异无统计学意义(P>0.05)。肾蒂阻断组术侧放射性核素断层扫描术前平均52 ml/min,术后1个月平均45 ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肾癌患者术后病理报告均为肾透明细胞癌,术后随访3~36个月,平均17个月,肿瘤无复发转移。结论零热缺血后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1a肾癌安全可行,有利于术侧肾单位及功能的保留。
简介:【摘要】目的:分析在胆总管结石治疗中实施腹腔镜手术的应用价值,通过比较分析该治疗的疗效。方法:选取我院2019年1月-2022年2月治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者54例,依据治疗措施分为观察组(31例)与对照组(23例),对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,对两组患者的疗效、并发症、生活质量评分与手术有关的治疗信息进行分析并比较。结果:对比两组疗效,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组并发症发生率,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组生活质量评分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组临床指标,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石合并胆总管结石患者经腹腔镜手术治疗创伤小、恢复快,治疗效果更好,同时并发症的发生率较低,对于疾病康复与手术安全性具有积极意义,可提高患者生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜子宫广泛性切除术治疗早期子宫颈腺癌的安全性及有效性。方法回顾性分析2007—2017年在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受腹腔镜(腹腔镜组)和开腹(开腹组)子宫广泛性切除术治疗的Ⅰb1~Ⅱa2期[按照国际妇产科联盟(FIGO)2009年的临床分期标准]子宫颈腺癌(包括腺鳞癌)患者,比较两组患者的临床病理特征、手术相关指标及并发症、预后的差异,并分析影响子宫颈腺癌患者预后的因素。结果本研究共纳入293例子宫颈腺癌患者,其中腹腔镜组88例、开腹组205例。(1)临床病理特征:开腹组深间质浸润的比例高于腹腔镜组(分别为38.5%、25.0%),术后辅助治疗的比例也高于腹腔镜组(分别为68.8%、46.6%),两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的年龄、体质指数(BMI)、绝经状态、腹部手术史、临床分期、肿瘤直径、新辅助化疗、病理类型、病理分化程度、阴道切缘状态、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润(LVSI)、淋巴结转移分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)手术相关指标:腹腔镜组与开腹组患者的手术时间[(260±51)、(244±53) min]、术中出血量(中位数分别为100、300 ml)、住院时间[(13±5)、(16±8) d]分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而腹腔镜组患者的淋巴结切除数、术后尿管保留时间分别与开腹组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者的淋巴囊肿发生率低于开腹组(分别为12.5%、27.8%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);其他近期并发症(包括输尿管损伤、肠梗阻、感染、肾盂积水、切口愈合不良)及远期并发症(包括排尿、排便功能障碍及下肢水肿)的发生率,两组分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)预后:腹腔镜组、开腹组患者的5年无复发生存率分别为85.7%和86.4%,5年总生存率分别为91.4%和93.0%,两组分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)预后影响因素分析:多因素生存分析显示,淋巴结转移(HR=2.44,95%CI为1.16~5.15,P=0.019)是影响子宫颈腺癌患者无复发生存时间的独立危险因素;病理类型(HR=2.54,95%CI为1.02~6.35,P=0.046)、LVSI(HR=3.86,95%CI为1.60~9.33,P=0.003)、淋巴结转移(HR=5.92,95%CI为2.45~14.34,P<0.01)是影响子宫颈腺癌患者总生存时间的独立危险因素;而手术路径不是影响子宫颈腺癌患者预后的独立危险因素(P=0.396)。结论对于早期子宫颈腺癌患者,采用腹腔镜子宫广泛性切除术的疗效不亚于开腹手术,但腹腔镜手术可以提高手术质量。
简介:【摘 要】目的: 探讨前列腺增生应用经尿道前列腺等离子剜除术与经尿道前列腺电切术治疗的临床效果。 方法: 对 70 例 2016 年 1 月 -2018 年 8 月期间在我院进行治疗前列腺增生患者进行分组,对其采用抽签方法分成研究组与对照组,各 35 例,对照组患者采用经尿道前列腺电切术,研究组患者采用经尿道前列腺等离子剜除术,比较研究组与对照组患者手术情况、并发症发生率。 结果: 对照组患者手术时间较研究组患者长,术中出血量较研究组多,组织切除量较研究组患者少, P<0.05 。对照组并发症发生率高于研究组患者, P<0.05 。 结论 :对前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子剜除术效果更佳,可以有效缩短患者手术时间,减少术中出血量,可以完全切除组织,降低并发症发生率。
简介:摘要:目的:评估输尿管硬镜与软镜联合钬激光碎石术在治疗复杂上尿路结石中的实际应用效果。方法:选取2023年1月至2024年1月期间被我院医治的50例复杂上尿路结石患者作为此次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各25例。参照组采用输尿管硬镜钬激光碎石术治疗,研究组加以软镜钬激光碎石术治疗。对比两组手术相关指标、肾功能参数、机体应激反应指标、并发症发生率以及结石清除率。结果:结石完全排出时间及住院天数均显著减少,这种差异在统计学上具有显著性(P<0.05);研究组的肾功能参数均显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组在各机体应激反应指标上表现均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,研究组明显较低,而结石清除率则显著较高,这种差异同样具有统计学显著性(P<0.05)。结论:联合使用输尿管硬镜与软镜钬激光碎石术在治疗复杂上尿路结石方面具有显著优势,值得在临床中推广和应用。
简介:【摘要】目的:研究分析腹腔热化疗治疗恶性腹水不同作用温度对疗效的影响。方法:选取我院自2004年~2020年采用腹腔热化疗住院治疗恶性腹水的患者200例,其中作用温度为43℃的患者100例为实验组,作用温度为42℃的患者100例为对照组。将两组患者治疗后近、远期疗效、半年及一年生存期及治疗后并发症进行对比分析。结果:43℃腹腔热化疗实验组患者总有效率为91%。而对照组42℃腹腔热化疗患者总有效率为62%;实验组43℃腹腔热化疗患者半年生存期为96%,一年生存期为87%;而对照组42℃腹腔热化疗患者半年生存期为66%,一年生存期为51%。结论:43℃腹腔热化疗治疗恶性腹水其临床疗效及生存期均明显优于42℃腹腔热化疗。经统计学处理具有显著性统计学差异。