简介：【摘要】目的：  分析加强护理对老年重症肺炎患者肺功能作用。方法： 2022-12~2023-12期间老年重症肺炎患者58例，比对组29例实施常规护理模式；分析组29例实施加强护理模式；比较不同方案的护理效果差异。结果：  护理前，两组在肺功能指标较比，无差异性P＞0.05。护理后，分析组内源性呼气末正压低于比对组，最大呼气流量高于比对组，P＜0.05。结论：  加强护理临床应用率高，针对老年重症肺炎患者应用可改善其肺功能，进一步保障预后。

简介：【摘要】目的：探讨手术室规范化整体护理模式在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法：研究对象选取我院在2023年7月~2024年6月期间收治的90例接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，随机将患者分为45例接受常规手术室护理的常规组和45例应用手术室规范化整体护理模式研究组，比较两组干预效果。结果：研究组各项手术指标均明显优于常规组（P<0.05）；护理后研究组的SAS和SDS评分均明显低于常规组（P<0.05）；研究组并发症明显低于常规组（P<0.05）。结论：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中应用手术室规范化整体护理模式可改善患者心理状态，同时可减少术后并发症促进患者术后恢复。

简介：【摘要】目的：探讨阑尾炎手术护理中舒适护理的效果。方法：选取2022年9月至2023年10月行手术治疗的阑尾炎患者74例，随机分为观察组(舒适护理)和对照组(常规护理)各37例，对比效果。结果：观察组心理状态评分、并发症发生率低于对照组(P<0.05)；观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：舒适护理可有效提升阑尾炎手术护理效果，降低并发症，效果良好。

简介：摘要：目的：对痔患者进行治疗时，探究自动痔套扎术、传统痔手术的操作步骤、实施价值。方法：电脑随机法指导下，将本院就医后被明确诊断为“痔”的患者划分组别，具体命名为：对照组、实验组，以上患者调查后，入院时间开始于2022年9月，结束于2023年12月，全部患者样本数为72；在治疗阶段，传统痔手术应用于对照组，自动痔套扎术应用于实验组，每个组别中，共有36例研究样本，比较最终疗效。结果：实验组中，关于治疗总有效率予以测定，数据（97.22%，35/36）和对照组（80.56%，29/36）比较，前者数据高，P＜0.05；并发症发生率对比，实验组（5.56%，2/36）VS对照组（22.22%，8/36），展现出了更低水平，P＜0.05。结论：痔发作后，对于此类患者来说，在减轻疾病症状，提高总有效率方面，自动痔套扎术的应用效果更佳，此外，还可降低患者并发症发生率，安全系数高，可推行。

简介：[摘要]目的：探讨对脑栓塞患者实施个性化护理干预取得的临床效果。方法：在2021年12月-2022年12月期间，选取脑栓塞70例，以随机方式分为两组，各35例，对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理干预，对比两组护理效果。结果：护理后，观察组治疗的有效率较高，NIHSS评分较低，Barthel指数评分较高，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑栓塞患者实施个性化护理干预有利于提高治疗效果，值得临床采纳。

简介：摘要：目的：对心肌梗塞患者抢救中，采用优质急诊护理方式，观察其效果。方法：本组研究中时间点为2021年10月--2022年10月，将64例患者分为两组，普通组采用常规护理方式，优质组采用优质护理干预，对比两组患者效果差异性。结果：两组住院时间和情绪状态评分对照中，普通组住院时间和情绪状态评分均高于优质组，（p<0.05），两组有差异；两组满意度对照中，普通组总满意度22（例）68.75%低于优质组的30（例）93.75%，（p<0.05），两组结果有差异。结论：对心肌梗塞患者抢救中，采用优质急诊护理方式效果优越，值得推荐。

简介：摘要：目的：在高血压脑出血手术患者护理的过程中，对优质护理实践应用的效果进行研究。方法：选择2020年9月-2021年9月到我院就诊治疗的80名高血压脑出血手术患者，将这些患者归为两组，两组患者数量一样，一组患者是结合传统的方式来进行护理，另一组患者是采用优质护理的方式来予以护理，这两组患者被定为传统组与优质组。根据两组患者护理情况、并发情况的对比，医护人员就可以推算出优质护理在临床应用上的作用与效果。结果：在护理层面上，优质组患者的整体情况更优；在并发层面上，优质组患者出现并发症的概率更低。两组患者之间的护理结果存在较大的差异与不同。结论：在神经外科高血压脑出血手术患者中，优质护理措施的结合应用具有更强的效果，因此在后续临床上，可以适当加大这种护理方式的应用力度。

简介：摘要：目的：了解实施健康教育路径的方法，及在体检中心护理工作中的实施效果。方法：从近一年开展研究工作，从中选取了79例接受护理工作的体检者作为本次研究观察对象，使之各自分为40例Y组以及39例X组，在Y组体检者群体中予以常规教育护理措施进行护理，实施健康教育路径于X组护理工作中，对比及分析实际护理结果，对本次研究进行总结与概括。结果：通过统计对比所记录的数据结果得知，X组体检者在健康教育路径的应用中表现出更为良好的影响效果，和Y组体检者在各项指标对比中体现出明显差距，由于其中的P值大小（P＜0.05），组间对比差距明显，统计学意义具备成立标准。结论：在体检中心对体检者开展护理工作的过程中，实施健康教育路径可以保障护理质量的进一步提升，有利于促进整体护理体验和满意度指标结果的有效发展。

简介：摘要目的探讨早期血清乳酸、白蛋白、乳酸/白蛋白比值（L/A）对脓毒症成人患者28 d预后的预测价值。方法采用回顾性队列研究，纳入2020年1月至12月新疆医科大学第一附属医院收治的脓毒症成人患者，记录其基本资料，包括性别、年龄、合并症、入院24 h内乳酸、白蛋白、L/A、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）及28 d预后情况。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），分析乳酸、白蛋白、L/A对脓毒症患者28 d死亡的预测价值，并根据最佳截断值对患者进行亚组分析，绘制Kaplan-Meier生存曲线，分析脓毒症患者28 d累积生存情况。结果共纳入274例脓毒症患者，28 d死亡122例，28 d病死率为44.53%。与存活组比较，死亡组年龄、肺部感染比例、休克比例、乳酸、L/A和IL-6明显升高，白蛋白明显下降〔年龄（岁）：65（51，79）比57（48，73），肺部感染：75.4%比53.3%，休克：37.7%比15.1%，乳酸（mmol/L）：4.76（2.95，9.23）比2.21（1.44，3.19），L/A：0.18（0.10，0.35）比0.08（0.05，0.11），IL-6（ng/L）：337.00（97.73，2 318.50）比55.88（25.26，150.65），白蛋白（g/L）：27.68（21.02，33.03）比29.62（25.25，34.23），均P<0.05〕。乳酸、白蛋白和L/A预测脓毒症患者28 d死亡的ROC曲线下面积（AUC）和95%可信区间（95%CI）分别为0.794（95%CI为0.741~0.840）、0.589（95%CI为0.528~0.647）、0.807（95%CI为0.755~0.852）；乳酸最佳截断值为4.07 mmol/L时，敏感度为57.38%，特异度为92.76%；白蛋白最佳截断值为22.28 g/L时，敏感度为31.15%，特异度为92.76%；L/A最佳截断值为0.16时，敏感度为54.92%，特异度为95.39%。亚组分析显示，L/A>0.16组脓毒症患者28 d病死率显著高于L/A≤0.16组〔90.5%（67/74）比27.5%（55/200），P<0.001〕；白蛋白≤22.28 g/L组脓毒症患者28 d病死率显著高于白蛋白>22.28 g/L组〔77.6%（38/49）比37.3%（84/225），P<0.001〕；乳酸>4.07 mmol/L组脓毒症患者28 d病死率显著高于乳酸≤4.07 mmol/L组〔86.4%（70/81）比26.9%（52/193），P<0.001〕，三者与Kaplan-Meier生存曲线分析结果吻合。结论早期血清乳酸、白蛋白和L/A均对脓毒症患者28 d预后有预测价值，且L/A的预测作用比乳酸和白蛋白更好。

简介：摘要急性重度溃疡性结肠炎（ASUC）是一种临床急危重症，英夫利西单克隆抗体（IFX）加速诱导缓解可作为对标准剂量反应欠佳患者的治疗手段。本文主要针对IFX加速诱导ASUC缓解的理论依据、预测因素、疗效及不良反应做一综述，旨在提高临床医生对该疗法的认识，为临床实践提供参考。

简介：摘要：目的：探究老年下肢骨折患者手术室人性化护理效果。方法：选择医院2022年1-12月收治的60例行手术治疗的老年下肢骨折患者为研究对象，依据不同护理方式将其分为研究组与对照组，各30例，对照组常规护理，研究组手术室人性化护理，对比两组护理满意度以及情绪状态。结果：研究组护理满意度高于对照组，SAS评分，SDS评分低于对照组（P

简介：【摘要】目的：研究分析腹腔镜手术治疗急性胆囊炎伴胆结石的临床价值。方法：样本对象：66例急性胆囊炎伴胆结石患者；样本来源：均为我院收治；样本收集时间：2021年8月至2022年8月期间内。采取随机数字表法进行分组，其中33例样本纳入常规手术组，其余33例样本纳入腹腔镜手术组。组间对比的手术时长、切口长度以及术中出血量三项指标。结果：腹腔镜手术组患者的手术时长、切口长度以及术中出血量三项指标均明显低于常规手术组患者，结果对比显示明显差异性，P＜0.05。结论：采取腹腔镜手术对急性胆囊炎伴胆结石患者进行治疗后，患者的手术时长、切口长度及术中出血量均明显降低，与常规开腹手术相比存在显著优势。

简介：摘要Schinzel-Giedion综合征是一种罕见的常染色体显性遗传病，主要以特殊面容、心脏、骨骼和泌尿生殖系统发育畸形，以及神经系统发育落后为特征。本文介绍1例新生儿Schinzel-Giedion综合征患儿临床特征及SETBP1基因变异特点，以加强临床医生对该病的认识。

简介：摘要目的分析巨噬细胞浸润与胰腺癌患者预后的相关性，并通过生物信息学分析胰腺癌患者M2型巨噬细胞浸润的相关基因。方法选择2015年6月至2018年12月兰州大学第一医院收治的32例胰腺癌患者为研究对象，其中男性19例，女性13例，年龄(61.8±2.8)岁。收集患者癌组织和癌旁组织，以及相关临床资料，包括：血清糖类抗原19-9、肿瘤TNM分期、血管侵犯等。对样本行F4/80(巨噬细胞标志物)免疫组化染色。随访生存时间，并分析其与上述指标的相关性。使用癌症基因组图谱(TCGA)数据库胰腺癌数据行生物信息学分析。结果胰腺癌患者生存时间与癌组织巨噬细胞的浸润程度负相关(r＝－0.522，P＝0.002)，与癌旁组织未见明显关系(r＝0.168，P＝0.358)。癌组织巨噬细胞浸润程度联合术前血清糖类抗原19-9、肿瘤TNM分期、血管侵犯对胰腺癌患者生存时间的解释度达到47.4%(R2＝0.474)。TCGA数据库等进行生物信息学分析得到胰腺癌中95个差异基因与M2型巨噬细胞浸润显著相关，其中主要为基因JPH3(正相关)和IL17REL(负相关)。结论癌组织巨噬细胞浸润程度可以作为胰腺癌患者预后预测因素，联合术前血清糖类抗原19-9、肿瘤TNM分期、血管侵犯预测预后更为准确。M2型巨噬细胞浸润的相关机制研究可以围绕JPH3和IL17REL等差异基因展开。

简介：摘要目的通过脑干听觉诱发电位(BAEP)检查探讨2型糖尿病(T2DM)患者脑干听觉通路异常与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院收治的T2DM患者467例，收集患者一般临床资料、血糖、血脂、血压、肝功能、肾功能等，对其进行BAEP及糖尿病相关并发症检查。以有无DR作为分组依据，比较两组间BAEP结果的差异并将BAEP结果与DR严重程度做相关性分析。结果两组间糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、Ⅲ波峰间期(PL)、PL Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波峰间潜伏期(IPL)、糖尿病肾脏病(DKD)、糖尿病神经病变(DPN)、下肢动脉硬化(LEAD)差异有统计学意义(P均<0.05)。BAEP与DR严重程度显著相关，BAEP与logistic回归分析结果显示，双耳PL Ⅲ、PL Ⅴ、IPL Ⅰ~Ⅴ延长，DR的风险也随之升高。结论T2DM患者脑干听觉通路异常与DR严重程度相关。

简介：摘要2021年欧洲胃肠内镜学会制定了最新版本的非静脉曲张性上消化道出血的内镜诊断和管理指南。该指南在2015年指南的基础上进行了更新，为非静脉曲张性上消化道出血的临床规范诊治提供了更全面、更新的证据。本文就内镜前管理、内镜中管理、内镜后管理三个方面进行介绍，重点对指南的更新部分进行解读。

简介：摘要目的探讨抗黑色素瘤分化相关蛋白-5（MDA5）抗体阳性的特发性炎性肌病（IIM）患者临床特征及预后情况。方法收集2015年1月至2020年9月于天津医科大学总医院风湿免疫科住院治疗的IIM患者共194例，其中抗MDA5抗体阳性组29例，抗MDA5抗体阴性组165例，回顾性分析其临床资料。正态分布的计量资料采用t检验，非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U秩和检验，计数资料采用χ2检验。危险因素分析采用二元Logistic回归，生存分析采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析。结果抗MDA5抗体阳性患者DM特异性皮疹发生率高且皮疹为最常见首发症状，肌肉症状轻，易出现发热、关节炎、口腔溃疡、体质量下降，患者全部合并肺间质病变（ILD）。与抗MDA5抗体阴性组相比，抗MDA5抗体阳性组患者白细胞计数[7.59（5.61，9.89）×109/L和4.07（3.17，5.50）×109/L，Z=-5.05，P<0.001]、血小板计数[249.00（200.00，302.00）×109/L和205.00（178.00，244.00）×109/L，Z=-2.59，P=0.010]、淋巴细胞计数（LY）[1.34（0.85，1.94）×109/L和0.64（0.40，0.83）×109/L，Z=-5.78，P<0.001]、肌酸激酶（CK）[558.00（72.00，2 959.00）U/L和64.00（35.00，149.50）U/L，Z=-3.97，P<0.001]、CK-MB[38.00（17.00，127.00）U/L和16.00（14.00，25.00）U/L，Z=-3.84，P<0.001]、肌红蛋白（MYO）[243.65（60.50，829.83）ng/ml和34.55（21.00，104.23）ng/ml，Z=-3.98，P<0.001]、肌钙蛋白T（TnT）[0.09（0.03，0.44）ng/ml和0.02（0.01，0.04）ng/ml，Z=-4.17，P<0.001]、白蛋白[34.00（30.00，38.00）g/L和31.00（26.50，36.00）g/L，Z=-2.68，P=0.007]、CD4+ T细胞[498.00（276.00，752.00）/μl和259.50（179.00，498.25）/μl，Z=-2.79，P=0.005]、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）[39.00（36.13，42.00）mmHg和35.35（31.30，38.88）mmHg，Z=-3.75，P<0.001]、血氧分压（PaO2）[82.00（71.90，90.20）mmHg和73.25（64.30，84.05）mmHg，Z=-2.08，P=0.037]、动脉血氧饱和度（SaO2）[96.50%（95.05%，97.30%）和95.80%（93.70%，96.55%），Z=-2.11，P=0.035]、肺一氧化碳弥散量（DLco）[（63±21）%和（52±14）%，t=0.96，P=0.006]显著减低，尿蛋白定量（24 h）[260.50（172.25，401.25）g和331.00（252.75，666.25）g，Z=-2.18，P=0.029]、ALT[40.00（21.00，83.00）U/L和56.00（40.00，107.50）U/L，Z=-2.27，P=0.023]、谷氨酰转肽酶（GGT）[22.50（15.00，42.00）U/L和57.00（38.00，101.50）U/L，Z=-4.98，P<0.001]、D-二聚体[850.00（485.00，1 799.50）μg/ml和1 346.00（896.50，2 527.00）μg/ml，Z=-2.55，P=0.011]、免疫球蛋白（Ig）E[60.00（25.60，147.50）U/ml和173.00（68.25，471.50）U/ml，Z=-3.06，P=0.002]、补体C4[20.25（16.68，25.03）mg/L和23.60（20.20，28.35）mg/L，Z=-2.38，P=0.017]、铁蛋白[228.01（115.40，513.36）ng/ml和1 636.39（851.80，3 888.82）ng/ml，Z=-6.01，P<0.001]、涎液化糖链抗原-6（KL-6）[365.00（180.25，1 018.75）U/ml和788.00（406.00，13 64.00）U/ml，Z=-2.10，P=0.035]较高。抗MDA5抗体阳性组病死率高[8.5%（14/165）和34.5%（10/29），χ2=13.07，P<0.001]，应用静脉输注丙种球蛋白[32.7%（54/165）和65.5%（19/29），χ2=11.30，P=0.001]和激素冲击[4.8%（86/165）和27.6%（8/29），χ2=13.98，P<0.001]更多。将抗MDA5抗体阳性组患者分为快速进展性间质性肺病（RP-ILD）组（48.3%，14/29）和慢性间质性肺病（C-ILD）组（51.7%，15/29）。与C-ILD组相比，RP-ILD组起病年龄、CRP、蛋白铁、IgE、抗Ro-52抗体阳性率更高，白蛋白较低，差异有统计学意义。COX回归分析提示起病年龄大[HR值（95%CI）=1.154（1.069，1.246），P<0.001]、男性[HR值（95%CI）=6.383（1.038，39.242），P=0.045]、抗MDA5抗体阳性[HR值（95%CI）=17.180（2.900，101.766），P=0.002]、LY减低[HR值（95%CI）=0.083（0.008，0.817），P=0.033]、血清铁蛋白升高[HR值（95%CI）=1.001（1.000，1.001），P=0.016]、D-二聚体升高[HR值（95%CI）=1.000（1.000，1.001），P=0.004]及合并肿瘤[HR值（95%CI）=11.849（1.978，70.970），P=0.007]是IIM患者死亡的独立危险因素。二元Logistic回归分析提示起病年龄大[OR值（95%CI）=1.090（1.005，1.183），P=0.038]、铁蛋白升高[OR值（95% CI）=1.001（1.000，1.001），P=0.022]、白蛋白降低[OR值（95% CI）=0.818（0.696，0.963），P=0.016]可能是抗MDA5抗体阳性患者发生RP-ILD的危险因素。结论抗MDA5抗体阳性患者皮肌炎典型皮肤损害多见，肌肉症状轻，合并ILD比例高，预后差，需要密切监测疾病活动，探讨治疗方案。

简介：【摘要】：目的：探究分析延续性护理对血液透析患者自我效能、负性情绪及生活质量的影响价值。方法：纳入时间：2020年1月~2022年1月，纳入对象：在我院进行诊治的血液透析患者70例，采用随机抽样法分为两组，分别为35例，对照组：常规护理，观察组：延续性护理，对两组的护理效果深入探究。结果：观察组患者的GSES评分以及SF-36评分均更高；患者的SAS评分以及SDS评分均更低，相比于对照组（p值＜0.05）。结论：将延续性护理干预运用于血液透析患者中具有较高的临床应用效果，在改善患者心理情绪的同时，有助于提升患者的自我效能以及生活质量。

简介：摘要：目的：探讨4C护理模式对眼底病患者术后依从性、生活质量和视力水平的影响。方法：选取2020年1月至2022年1月我院收治的眼底病患者共计70例，根据随机摸球法分成观察组（n=35）与对照组（n=35），对照组采用常规术后护理模式，观察组采用4C护理模式。结果：观察组患者术后依从性高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探究非语言沟通技术在肾内科老年患者护理中的效果。方法：选择2021.03——2022.03期间临床收诊肾内科老年患者共计80名，均给予护理干预。以随机分组法分别设立常规组、实验组，每组40名。常规组予以语言为主沟通技术，实验组在常规组基础上予以非语言沟通技术，对比两组护理满意度、护理质量评分。结果：相较常规组，实验组护理满意度更高，P＜0.05.相较常规组，实验组护理质量评分更高，P＜0.05。结论：针对肾内科老年患者予以非语言沟通技术护理效果理想，给予患者良好服务稳定病患症状，建议普及。