简介:摘要目的筛查住院患者肠道定植耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)的检出率,并分析CRE菌株分子的流行病学特征。方法本研究为前瞻性研究。采集2019年3月至12月安徽医科大学第二附属医院外科重症监护病房、内科重症监护病房和血液内科(移植病房)213例住院患者的粪便、直肠拭子或肛周拭子标本,应用含碳青霉烯类药物的麦康凯平板法筛查CRE菌株,并进行细菌鉴定、药物敏感试验,选取重点菌株进行全基因组测序,并分析其多位点序列分型、荚膜血清型、耐药基因、毒力基因和质粒携带特征。以菌株KPN FJ723042序列作为参考,对所有菌株序列进行单核苷酸多态性分析。结果共检出CRE菌株23株,检出率为10.8%(23/213);其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)15株(65.2%),大肠埃希菌和阴沟肠杆菌各3株(13.0%),弗氏柠檬酸杆菌2株(8.7%)。单核苷酸多态性聚类分析表明,15株CRKP有2组主要克隆型,均在外科重症监护病房内流行。15株CRKP均属于ST11-K64型,均携带β-内酰胺类耐药基因肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶2型(β-lactamase Klebsiella pneumoniae carbapenemase 2,blaKPC-2)基因;12株CRKP携带毒力基因黏液表型调控基因2型(regulator of mucoid phenotype gene A2, rmpA2)、iucABCD。结论住院患者中肠道定植CRE的检出率较高,以ST11-K64型CRKP为主,CRKP菌株兼具多重耐药性和毒力特征,有医院传播风险。
简介:摘要:目的:对痔患者进行治疗时,探究自动痔套扎术、传统痔手术的操作步骤、实施价值。方法:电脑随机法指导下,将本院就医后被明确诊断为“痔”的患者划分组别,具体命名为:对照组、实验组,以上患者调查后,入院时间开始于2022年9月,结束于2023年12月,全部患者样本数为72;在治疗阶段,传统痔手术应用于对照组,自动痔套扎术应用于实验组,每个组别中,共有36例研究样本,比较最终疗效。结果:实验组中,关于治疗总有效率予以测定,数据(97.22%,35/36)和对照组(80.56%,29/36)比较,前者数据高,P<0.05;并发症发生率对比,实验组(5.56%,2/36)VS对照组(22.22%,8/36),展现出了更低水平,P<0.05。结论:痔发作后,对于此类患者来说,在减轻疾病症状,提高总有效率方面,自动痔套扎术的应用效果更佳,此外,还可降低患者并发症发生率,安全系数高,可推行。
简介:【摘要】目的:探讨手术室规范化整体护理模式在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法:研究对象选取我院在2023年7月~2024年6月期间收治的90例接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,随机将患者分为45例接受常规手术室护理的常规组和45例应用手术室规范化整体护理模式研究组,比较两组干预效果。结果:研究组各项手术指标均明显优于常规组(P<0.05);护理后研究组的SAS和SDS评分均明显低于常规组(P<0.05);研究组并发症明显低于常规组(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中应用手术室规范化整体护理模式可改善患者心理状态,同时可减少术后并发症促进患者术后恢复。