简介:摘要1例81岁男性双足蓝趾综合征患者因左足趾剧烈疼痛,予右美托咪定0.2 mg入0.9%氯化钠注射液48 ml,以4 ml/h速度静脉泵入、1次/d。第3次静脉泵入右美托咪定约6 h时患者出现烦躁、谵妄;第5天因疼痛减轻,停用右美托咪定,停药后患者偶有谵妄。因入睡困难,停药第3天再次给予相同剂量右美托咪定。次日给予相同剂量右美托咪定2次,每次都在给药2~3 h出现明显的谵妄和烦躁。怀疑谵妄与右美托咪定有关,再次停用右美托咪定,换用曲马多和咪达唑仑治疗。停药第6天,患者意识转清,此后未再出现谵妄。
简介: 摘要:目的:探讨CT技术与MRI技术在的临床诊断价值,以提升临床诊断疾病的准确率降低看病时的误诊、漏诊的发生的状况,为临床上的治疗及术前的伤情评估提供科学的依靠证据。实验与方法:选取在单县中心医院2022年9月-2023年2月进行脊柱外伤CT检查与MRI检查的140例患者进行CT与MRI的扫查,扫描完成后将其分为CT组与MRI组,统一把图像交给两位副高级以上职称的影像诊断医师进行阅片,如果遇到诊断意见冲突的时候交给上级医师进行会诊给出参考意见,并对所选取的病理进行损伤检出率的对比。结果:本组140例脊柱外伤的患者中,男性71例,女性69例,年龄17-77岁,平均年龄(49±1.3)岁,发现在骨性损伤中脊柱骨折140例,CT检出134例(95.71%)、MRI检出128例(91.43%);椎弓骨折106处,CT检出98处(92.45%)、MRI检出78处(73.59%);碎骨片132处,CT检出126处(95.45%)、MRI检出94处(71.21%)。在非骨性损伤中140例患者中韧带损伤CT检出42例(30.00%)、MRI检出86例(61.43%),软组织损伤CT检出50(35.71%)、MRI检出134例(95.71%),另发现椎间盘损伤110处,CT检出62处(56.36%)、MRI检出106处(96.36%),脊髓损伤72处,CT检出44处(61.11%)、MRI检出66处(91.67)。结论:CT检查在骨性损伤(椎弓骨折、碎骨片等)中有着较高的诊断准确率,MRI检查在非骨性损伤(脊髓、软组织、韧带、神经根等损伤)中有着较高的诊断准确率;二者在诊断中各有优势,二者互为补充,临床根据目的、需要进行选择或者联用对患者进行有选择的诊断方法。
简介:摘要:经过调查结果可以显示,在大多数农村小学中,音乐课的开课率要低于市里的学校。而造成该现象的主要原因有以下几点:第一,师资不够。因为农村小学学生少,配备的师资就少,有的学校根本就没有专职音乐教师。第二,不够重视。有的学校虽然有专职音乐老师,但是专任主科的教学,兼任音乐教学,有时因课业负担重而减少音乐课时,甚至取消音乐课;在课堂上有些教师的教学方法传统,教学态度敷衍,学生根本无法真正的领略到音乐所蕴涵的美感与乐趣,导致对于音乐的学习兴趣就会逐渐降低。针对这种情况,就需要在为数不多的音乐课上,让音乐课变得更有效率,让孩子们充分感受音乐的美,提高学生的音乐素养。这就需要教师在教学设计上下一番功夫,小学阶段的孩子特别喜欢游戏,所以在音乐课上教师可以引用音乐游戏互动的教学模式,激发兴趣,教授音乐知识,让孩子们在玩耍中学习,以此来保证学生音乐素养的形成。